Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Копчик и крестец — это позвоночные отделы, плотно соединенные между собой. Между ними не находится фасеточных дисков.

Потому артроз копчика встречается довольно в редких случаях, чаще всего боли в районе копчика имеют иные причины. Намного чаще определяется артроз крестцово-копчикового сочленения.

Патология выражается вялотекущим процессом, ее симптомы часто проходят сами, без лечения, и заново проявляются во время воздействия определенных факторов.

Общие сведения

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Общие сведения

Копчик является самым нижним позвоночным отделом, по форме он похож на обращенную верхушкой вниз выгнутую пирамиду.

Копчиковый отдел образуют пять небольших сросшихся позвонков, отличающихся от позвонков остальных отделов. Все они, помимо первого, не имеют отростков.

У первого позвонка находится два верхних отростка, соединенных с нижними отростками пятого позвонка крестцового отдела, а также имеются рудиментарные продольные отростки.

Крестец — это костное образование, обращенное основанием кверху и сужающееся внизу в форме треугольника, образованного пятью соединенными друг с другом позвонками. У них находятся суставные, продольные и остистые отростки, однако межсуставная ткань отсутствует. Отростки соединяются между собой, образуя пять гребней сзади крестца. С соседними костями гребешок соединяется с помощью суставов:

  • двойные крестцово-подвздошные суставы, соединенные с подвздошными отростками таза и боковыми поверхностями крестца;
  • копчико-крестцовый сустав находится между основанием копчика и верхушкой крестца;
  • крестцово-поясничный сустав расположен между пятым позвонком поясницы и основанием крестцовой кости.

Копчиково-крестцовый и крестцово-поясничный сустав из себя представляют видоизмененные позвоночные диски, не имеющие пульпозной жидкости. Плотные и практически неподвижные подвздошно-крестцовые суставы имеют плоскую форму, щелевидное отверстие и находятся в тугой натянутой капсуле сустава.

Причины болезни

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Причины болезни

Движение в натянутых подвздошно-крестцовых суставах ограничено. Причем они подвергаются значительной нагрузке, поскольку обеспечивают естественное положение туловища. Артроз подвздошно-крестцового соединения может провоцировать травма, а также ослабление мышц, которые поддерживают позвонки.

Повышенная нагрузка на сустав, эндокринные и метаболические нарушения, воспаление, возрастные изменения также могут вызвать симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения.

Крестцово-копчиковый сустав поддерживают четыре связки. Именно за счет этого сустава у женщин во время родов копчик отходит назад. В нормальном состоянии он почти неподвижен.

Однако именно здесь может развиться артроз крестцово-копчикового отдела. К этому заболеванию могут привести:

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Симптомы артроза

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Артроз как подвздошно-крестцового, так и копчиково-крестцового отделов выражается преимущественно болевым синдромом в копчике и крестце (кокцигодинией и сакродинией). На начальном этапе отмечаются тупые и тянущие боли, которые появляются во время нагрузки, и в частности статической, после неудобной позы при ночном отдыхе, продолжительного нахождения в сидячем состоянии. Достаточно просто отдохнуть, и болевые ощущения стихают.

Однако даже в спокойном состоянии человек чувствует дискомфорт и тяжесть. Симптоматика может временно исчезнуть, обострения появляются при высокой нагрузке на крестцовый отдел, как правило, из-за травмирования, переохлаждения, поднятия тяжелых предметов. В этих случаях появляются острые болевые ощущения, которые происходят при изменении положения туловища.

Как и остальные разновидности артрозов, остеоартроз копчико-крестцового и подвздошно-крестцового отдела постоянно прогрессирует, хотя симптоматика нарастет медленно. Болезненность становится более продолжительной, усиливаясь во время наклонов и разворотов поясницы.

Скованность в районе таза обусловлена мышечными спазмами, а не изменениями в структуре непосредственно суставов. Эта область иннервируется нервными окончаниями пояснично-крестцового соединения.

Потому если заболевание появляется на фоне воспалительной реакции либо осложняется этим состоянием, то в процесс начинают вовлекаться нервные корешки. Причем болевые ощущения начинают отдавать в живот, поясницу, ноги.

Очень часто отмечается отек в районе нижней части позвоночника.

При поражении соединения копчика и крестца характерны проблемы со стулом. Во время подвздошно-крестцового артроза учащается мочеиспускание, у мужчин могут быть нарушения эректильной функции.

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Кокцигодиния и сакродиния в некоторых случаях обусловлены не только артрозом, но и патологиями близ находящихся органов, болезнетворными процессами в мягких тканях, гинекологическими болезнями у женщин. Болевые ощущения в копчике зачастую являются отдаленным результатом травмирования. К появлению болезненности в крестце могут приводить патологии и аномалии строения поясничных дисков.

Методы диагностирования

Определить симптомы и лечение артроза копчикового сочленения врач может только после детальной диагностики. Для начала производится зрительный осмотр с пальпацией, больного просят выполнить несколько тестов в различных позах для уточнения участка развития заболевания. Во время одностороннего поражения крестцово-подвздошного соединения:

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  • пациент находится в положении стоя и облокачивается на здоровую ногу, если произошло поражение артрозом, то больная нога сгибается в коленном суставе;
  • во время наклона в процессе натяжения бедерных мышц появляется боль, которая мешает дальше продолжить наклон;
  • наклоны в сторону у здорового сустава имеют определенные ограничения, в сторону деформированного сустава происходят без проблем;
  • в сидячем положении удается наклониться намного глубже, в отличие от положения стоя;
  • уложив больного, доктор может безболезненно и свободно сгибать ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах, во время острой воспалительной реакции появляются незначительные болевые ощущения.

Если ограниченная подвижность в одинаковой степени определяется при наклоне в обе стороны, то это говорит об артрозе крестцово-поясничного соединения. Пассивные сгибания коленей в лежачем положении при этом артрозе начинают вызывать сопротивление.

Во время артроза копчика болевой синдром начинает усиливаться в позе сидя, человек с трудом спускается по лестнице. Болезненность усиливается во время надавливания на участки крепления мышц к крестцу, чувствуются неявно выраженные боли в паховой области.

Во время артроза крестцово-подвздошного отдела ощущениями боли на пораженной стороне могут сопровождаться следующие способы пальпации:

  • пальпация подвздошной части;
  • сдавливание лобка;
  • поперечное давление на таз.

После визуального осмотра врач для определения симптомов воспаления может назначить анализ мочи, МРТ, рентген.

При определении симптомов артроза копчика лечение осуществляется только консервативными способами. В общий курс терапии входят следующие медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия:

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  • во время выраженных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты;
  • при болевых синдромах прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, при сильных болевых ощущениях и острой воспалительной реакции — блокады анестетиками и кортикостероидами;
  • отличный эффект дает физиотерапия — магнитотерапия, ультразвуковая терапия, озокерит, амплипульс, лазерное лечение;
  • остановить разрушение хрящевых тканей позволяют хондропротекторы;
  • принятие сероводородных и радоновых ванн;
  • расслабить мышечный спазм, укрепить суставы, купировать болевой синдром позволяет массаж;
  • во время отсутствия противопоказаний рекомендуется мануальная терапия.

Лечить артроз копчика дополнительно можно разными способами рефлексотерапии, с помощью точечного массажа, иглоукалывания, а также давления руками на рефлекторные участки.

Неумелыми действиями можно лишь навредить, потому это лечение обязан производить только квалифицированный врач. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппликатор Кузнецова.

Давление на опорно-двигательную систему нужно снизить. Отказаться от пробежек и прогулок на велосипеде, нельзя продолжительное время находиться в одной позе. Разгрузить поясничный и крестцовый отдел можно при помощи бандажей.

Для снижения нагрузок назначаются упражнения, благодаря которым можно укрепить мышечный скелет. Это вращение тазом, развороты, наклоны. Делать их нужно без рывков и резких движений, в медленном темпе. Но вот силовые упражнения запрещены.

Некоторые упражнения оказывают эффект, который аналогичен мобилизации в мануальной терапии, костные хрящи мягко вправляются:

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  1. Лечь на здоровую часть тела так, чтобы колено могло упереться в стол. После надо надавить ладонью на подвздошную кость в направлении назад и вниз.
  2. Необходимо стать на четвереньки с краю дивана, развернувшись наружу здоровой частью тела. Немного свесить здоровую ногу и расслабить ее, при этом одновременно нужно напрячь больное соединение. Затем надо производить пружинящие движения здоровой ногой вниз.

Народная медицина

Восстановить суставы и подвижность, снять полностью болевые ощущения и воспалительную реакцию с помощью рецептов народной медицины почти невозможно. Но вовлечение этой терапии в общий лечебный курс сможет помочь ускорить выздоровление и получить положительный эффект в короткие сроки.

В качестве эффективных средств нетрадиционной медицины, благодаря которым можно вылечить артроз, нужно выделить:

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии
Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  1. Мед и уксус. Компоненты перемешиваются в соотношении 2:1, затем втираются в пораженный участок. При сильной боли процедура выполняется раз в час, при умеренной — раз в 4 часа. При облегчении не нужно тут же бросать лечение, необходимо выполнить еще несколько процедур для закрепления эффекта.
  2. Настойка. Самое эффективное средство для наружного использования во время воспалительного процесса в суставных отростках — это настой на основе ростков картофеля и спирта. Чтобы получить эффективный результат, настойку необходимо ежедневно наносить на пораженный участок.
  3. Яичная скорлупа. Это отличный рецепт для укрепления костной ткани. Необходимо каждый день съедать по 1 ч. л. предварительно перемолотой скорлупы яиц.
  4. Мумие. Для восстановления суставов рекомендуется каждый день принимать раствор мумие.
  5. Мазь Вишневского. Этим средством смачивают небольшой кусок ткани, прикладывают его на пораженную часть и закрепляют лейкопластырем. Делают этот компресс перед сном. Обычно несколько процедур позволяют снять воспалительный процесс, потому этот способ является одним из лучших.

Невзирая на то, что народные рецепты являются абсолютно натуральными и довольно безопасными, в определенных случаях их использование может только утяжелить состояние пациента.

Применять лекарства домашнего приготовления рекомендуется лишь после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Учитывая то, что артрозы почти нельзя полностью вылечить, надо уделять внимание профилактике этой болезни, для этого требуется активный и здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, чтобы не спровоцировать ожирение и нормализовать обменные процессы.

Читайте также:  Растяжение связок кисти руки: причины, симптомы, лечение

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Во время сидячей работы обязательно нужно регулярно выполнять разминки. Участок поясницы нельзя сильно нагружать, если необходимо поднимать груз с пола, то надо приседать, а не делать это с помощью наклона туловища, во время переноски груз нужно распределять равномерно на обе руки. Каждый день нужно выполнять гимнастику для укрепления мышечных тканей, не допускать падений и травм спины.

Артрозы копчико-крестцового и подвздошного отделов появляются редко и выражаются умеренными симптомами. Ограниченность движений не сильно заметна, так как эти суставы являются малоподвижными.

Болевой синдром обычно терпим, создает больше дискомфорт, нежели мучение.

Острые боли говорят о процессе воспаления, от которого можно избавиться при помощи физиотерапевтических мероприятий и медикаментозных препаратов.

Однако во время разрушения крестцово-подвздошных соединений увеличивается давление на тазобедренные суставы, это чревато развитием коксартроза, могут быть и иные осложнения. Женщины зачастую принимают симптомы этого артроза, как признак гинекологических заболеваний. Поэтому для установления диагноза и назначения правильного лечения артроза копчика требуется комплексное обследование.

Источник: https://Artroz.guru/artroz-kresttsovo-kopchikovogo-sochleneniya.html

Проблемы с крестцово-копчиковым суставом

Соединение крестца и копчика не имеет пульпозного ядра, вследствие этого сустав должен быть неподвижным. Однако в организме женщины во время родов крестцово-копчиковое сочленение отклоняется в направлении спины. Благодаря этому ребенок может беспрепятственно пройти по родовым путям.

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Особенности строения сустава

Крестец состоит из 5 позвонков. Позвонки изначально подвижные, но когда человек приближается к 25 годам, они начинают срастаться между собой. В итоге у взрослого человека образуется одна сплошная кость, называемая крестец.

Мужской и женский крестец различаются: мужской более изогнутый. В течение первых 15 лет начинают срастаться три нижних крестцовых позвонка, а к 25 годам – два расположенных выше. Если в крестцовом отделе имеются не сросшиеся позвонки или диагностированы врожденные отклонения развития, у человека наблюдается расщепление позвоночника.

Боковые поверхности крестца имеют своеобразную ушковидную форму. С их помощью крестец соединяется с подвздошными костями. Крестцово-подвздошные сочленения являются малоподвижным.

Копчик очень хорошо иннервирован. Ткани, которые окружают данный отдел позвоночника, имеют большое количество нервных волокон. В результате этого даже незначительный ушиб копчика вызывает сильную боль.

Строение копчика у разных людей может несколько отличаться. Варьируется степень соединения позвонков, угол их отклонения. У пожилых людей копчик может прирасти к крестцу.

Причина боли в копчике – кокцигодиния

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  • артроз крестцово-подвздошных сочленений;
  • опухолевые образования на копчике (киста и т. п.);
  • грыжа, затрагивающая поясничный отдел позвоночника;
  • гинекологические заболевания;
  • болезни прямой кишки;
  • травматизация копчика;
  • заболевания предстательной железы.

Симптомы кокцигодинии – болезненность при сидении на мягкой поверхности и боль при пальпации копчикового сочленения. Диагностические мероприятия включают проведение внешнего осмотра пациента и рентгенологическое обследование. На снимках можно увидеть травматические изменения позвоночника, деформирующие повреждения сустава, артроз крестцово-подвздошного сочленения.

При кокцигодинии копчика лечение предусматривает использование таких методов.

  1. Сидение только на жесткой поверхности, это снижает нагрузку на копчик.
  2. Физиотерапия. Часто используют ультразвук и электрофорез.
  3. При сильных болях проводится новокаиновая или лидокаиновая блокада.
  4. Введение противовоспалительных лекарственных средств. Лечебные мероприятия проводятся в течение нескольких месяцев. Если положительная динамика отсутствует, врач направляет пациента к хирургу.
  5. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении копчика. Операция осуществляется под общим наркозом. После нее пациент должен в течение 5 суток соблюдать строгий постельный режим. После удаления копчика человек может жить прежней жизнью, заниматься спортом и тяжелым физическим трудом.

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Спина в области копчика может болеть и из-за псевдококцигодинии. Данную проблему должны рассматривать сразу несколько специалистов: гинеколог, проктолог и уролог.

Кисты и артрозы крестцово-копчикового сочленения

Киста в области крестцово-подвздошных сочленений образуется довольно часто. Опухоль развивается преимущественно у мужской половины населения. Встречается киста у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет.

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Киста копчика имеет трубовидную форму

Киста копчика – это трубка из эпителия, располагающаяся по средней ягодичной линии. Она является врожденным образованием, но до определенного времени никак не дает о себе знать.

При развитии воспалительного процесса в кисте образуется гнойник. Он может достигать больших размеров и в конце концов лопнуть. Образуется инфильтрат с гиперемированными краями. Осложнениями кисты могут быть абсцесс, экзема и свищи.

Устранить новообразование можно только хирургическим путем.

Артроз крестцово-копчикового сустава встречается редко. Лечение требует индивидуального подхода. Болезнь носит хронический характер. Артроз сочленений крестца и копчика приводит к дистрофическим изменениям. Наблюдается потеря подвижности в поясничном отделе позвоночника.

Боль носит ноющий характер, усиливается после длительной ходьбы, танцев, нахождении в сидячем положении. Сперва болевой синдром быстро сходит на нет, пациенту необходимо просто отдохнуть и полежать. Но на более поздней стадии боль уже не исчезает самостоятельно.

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

  • травматизации копчика;
  • инфекционного заболевания;
  • аутоиммунного процесса;
  • перегрузки позвоночного столба;
  • беременности и т. д.

Диагностика заболевания включает в себя биохимический анализ крови, оценку походки, мышечной массы, тонуса, объема движений в суставе. Специалист осматривает и пальпирует область сочленения. Проводят рентгенологическое обследование и компьютерную томографию.

Лечебные мероприятия:

  • снижение физической нагрузки на поясничный отдел позвоночника;
  • ношение поддерживающего бандажа при беременности;
  • отказ от долгих походов или сидения на одном месте;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, обезболивающих препаратов, гормональных средства;
  • активное использование физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофореза и др.);
  • проведение новокаиновых, лидокаиновых и иных блокад;
  • применение мануальной терапии;
  • ЛФК.

Вывих, его последствия и лечение

Вывихи крестцово-копчикового сочленения чаще всего возникают при падении на область ягодиц. Травма характеризуется появлением длительного болевого синдрома.

Он обусловлен ушибами мягких тканей, растяжением и микроразрывами связок копчика. Боль чаще всего длится до двух недель и может пройти самостоятельно.

Но вывих копчика может сопровождаться болевыми ощущениями очень длительное время, если в структуре начались дегенеративно-дистрофические процессы.

Вывих копчика диагностируется благодаря:

  • осмотру, в процессе которого врач может обнаружить деформацию копчика, оценить его подвижность;
  • пальцевому исследованию, проводимому через прямой кишечник;
  • рентгенографическому обследованию, когда снимок делается в двух проекциях;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Вывих можно лечить консервативными методами, для чего необходимо:

  • ограничить длительность процесса сидения;
  • использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде свечей;
  • комбинировать лечение с помощью мазей и физиотерапевтические процедуры.

Если вывих не поддается указанным выше методам терапии, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные блокады. При травме иногда требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://1stones.ru/sustavy/kresttsovo-kopchikovyiy-vyivih-artroz-simptomyi-lechenie.html

Строение крестцово копчиковый сустав — Лечение Суставов

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевых тканей. При отсутствии лечения в патологический процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, а затем и кости.

Самыми частыми причинами артроза становятся травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Его ведущими симптомами являются интенсивные боли, утренняя припухлость и скованность движений.

Прогрессирование патологии может приводить к развитию серьезных осложнений, например, анкилоза и контрактур. Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии.

В терапии артроза крестцово-копчикового сочленения используются консервативные методы лечения — курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста).

Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки. В области, где соединяются подвздошные кости и крестец, есть неподвижные крестцово-подвздошные сочленения, которые надежно скреплены прочными связками. Они имеют важное функциональное значение — смягчают толчки во время движения человека.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

  • прогрессирующие поражения хрящевых тканей;
  • медленное разрушение соединительнотканных, костных структур.

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком.

Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.

Читайте также:  Ревматизм у детей: симптомы и лечение, главные признаки детской патологии

Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.

Анатомия копчико-крестцового сустава

Крестцово-копчиковый сустав расположен в нижнем отделе позвоночника между последним позвонком крестца и первым позвонком копчика. Копчико-крестцовый сустав хрящевой, ограниченно подвижный, состоящий из подвижного позвоночного диска в форме форме выпуклой линзы с расширенной полостью. Толщина диска составляет от 10 до 12 мм, внутри есть небольшая расщелина.

В центре межпозвоночного диска расположено ядро из студенистого содержимого, не содержащее кровеносных сосудов, сверху диск покрыт фиброзным кольцом из волокнистой хрящевой ткани. Фиброзное кольцо соединено с телом позвонков прочными коллагеновыми волокнами, которые пересекаются и внедряются в гиалиновый хрящ и затем в надкостницу.

Для усиления крепления в сочленении участвуют связки:

  • латеральная крестцово-копчиковая — расположена между отростками крестцового и первого позвонка копчика, продолжает межпоперечную связку;
  • передняя крестцово-копчиковая — продолжает переднюю продольную связку. Образована двумя пучками, расположенными на передней поверхности крестцово-копчикового сустава. Волокна в связке перекрещиваются в месте где копчик заканчивается;
  • поверхностная задняя крестцовая связка — расположена между копчиком по его задней поверхности и боковыми стенками входа в крестцовый канал. Задняя связка прикрывает щель в крестцовый канал;
  • глубокая задняя крестцово-копчиковая связка — расположена сзади на поверхности первого копчикового и пятого крестцового позвонков.

Так соединенные между собой позвонки крестца и копчика образует крестцово-копчиковый отдел.

Копчик считается остатком хвостовых позвонков, завершает позвоночник. В организме он выполняет следующие функции:

  • в качестве опоры для позвонков равномерно распределяет физические нагрузки на позвоночник при активных движениях;
  • прикрепленные к копчику мышцы, связки и сухожилия фиксируют мочевыделительные органы и конечный отдел кишечника в правильном физиологическом положении;
  • облегчает процесс родов — отклоняется во время родов немного назад, влияя на расхождение и подвижность тазового дна, помогая прохождению плода через родовые пути;
  • входит в состав опорно-двигательного аппарата — прикрепленные на копчике волокна большой ягодичной мышцы влияют на работу тазобедренных суставов;
  • выступает местом расположения копчикового нервного сплетения — через копчик проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.

Крестец сохраняет человеческое тело в вертикальном положении, распределяет нагрузки на таз, проходящие сквозь позвоночник, также защищает органы, расположенные в тазовой области.

Распространенные заболевания крестца и копчика

Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.

Остеохондроз

Остеохондроз пояснично-крестцового отделасопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.

Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.

Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».

Остеохондроз и спондилез — часто встречаются в пояснично-крестцовой зоне

Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.

Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности.

Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.

Грыжа возникает в следствии остеохондроза

Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.

В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.

Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.

Изучите строение других отделов позвоночника:

  • Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.
  • Ишиас возникает из-за патологических изменений в позвоночнике, что приводит к сдавливанию седалищного нерва
  • Она сопровождается появлением:
  • резкого болевого синдрома, усиливающегося при попытках присесть;
  • прострелах при попытках встать;
  • тяжести при ходьбе, наклонах вперед и в стороны;
  • симптомов парестезии нижних конечностей;
  • тазобедренных болей, отдающих в область ступней.

Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени.

Люмбалгия

  1. Прострелы в пояснице также относительно частые последствия зажатого нерва в позвоночникеПод люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.
  2. Причиной люмбалгии становится зажим нервного корешка поясницы.

  3. Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.

Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению.

Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.

Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.

Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.

Мышечно-связочный аппарат

Крестцово-копчиковый сустав: характеристика, строение, патологии

Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:

  • латеральная крестцово-копчиковая связка — аналог межпоперечной связки, соединяет нижний край латерального крестцового гребня с рудиментом поперечного отростка первого копчикового позвонка;
  • вентральная —расположена поверх передней поверхности сустава и считается продолжением передней продольной связки;
  • поверхностная задняя связка — берет начало от края щели крестцового канала, конец связки — у задней поверхности нижнего отдела позвоночника. Связка почти полностью закрывает крестцовую щель;
  • глубокая задняя связка — прилегает к задней поверхности тел первого копчикового – пятого крестцового позвонков.

Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:

  • копчиковая мышца — по форме треугольная пластинка, соединена с внутренней поверхностью крестцово-остистой связки. Верхушка треугольника берет начало на седалищной кости, крепится к боковым краям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Передним краем крепится с мышечными волокнами, поднимающими задний проход. Основная ее функция — фиксация прямой кишки.
  • подвздошно-копчиковая мышца — примыкает к копчиковой мышце, дополняет ее функционально, начинается от сухожильной дуги, участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основная функция — поднятие тазового дна.
  • ягодичная мышца — участвует в выполнении шага во время ходьбы.
  • лобково-копчиковая мышца — расположена от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Мышца суживает у женщин влагалище, участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
  • наружный сфинктер заднего прохода —кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, прикреплена к копчику своей поверхностной частью. Мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Заключение

Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений.

Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка

Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Копчик прекратил свое развитие в процессе эволюции, но качестве рудимента выполняет незаменимые функции. Крестец также важен для человека и выполняет свои задачи. Заболевания этого отдела позвоночника могут негативно повлиять качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений.

Болевые ощущения в копчиковой зоне могут возникнуть из-за травматического повреждения, патологий внутренних органов малого таза. При появлении боли в районе копчика или крестца необходимо срочно обратиться к травматологу или ортопеду, врач назначает медикаментозное лечение.

Пройди тест!

Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?

Нервные окончания

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава.

Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные половые органы, органы малого таза, задний проход.

Источник: https://sifil.ru/vitiligo/kresttsovo-kopchikovyy-sustav-kharakteristika-stroenie-patologii/

Анатомия крестца и копчика: особенности строения у женщин и мужчин

  • Обычно такие болезни возникают при разрушении хрящей – фасеточных суставов и межпозвонковых дисков.
  • Лечение патологий включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство (при необходимости), занятия ЛФК, а также полный пересмотр нынешнего образа жизни.
  • Чаще всего пациенты сталкиваются с заболеваниями крестца и копчика.
  • Поэтому, прежде чем приступать к терапии, будет полезно ознакомиться со строением и функциями перечисленных костных структур.
Читайте также:  Гиалуроновая кислота для суставов: отзывы об уколах гиалурона, инъекции для коленных суставов

Анатомия крестца у человека

Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).

Строение и мышечный аппарат

Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.

Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:

  • Грушевидная. Началом грушевидной мышцы является связочный аппарат, крестец, а также большое седалищное отверстие. Отсюда отходят пучки мышечных волокон, которые впоследствии соединяются и идут в направлении к большому вертелу кости бедра. Задача грушевидной мышцы – обеспечение ротационных движений бедренного сустава.
  • Подвздошная. Подвздошная мышца берет свое начало с кости и заканчивается в районе малого вертела кости бедра. Задача данной мышцы – обеспечивать сгибание нижней конечности.
  • Многораздельная. Многораздельные мышечные волокна находятся в бороздах крестца и участвуют в сгибании спины назад.
  • Ягодичная. Ягодичные мышечные волокна начинаются в районе крестца и копчика и простираются до ягодичной бугристости. Ягодичная мышцы является самой крупной в крестцовом отделе. Она отвечает за ротацию и сгибание нижних конечностей.

Функции

Крестец выполняет несколько важных функций:

  • защищает внутренние органы, расположенные в тазовой полости;
  • помогает скелету поддерживать вертикальное положение;
  • отвечает за равномерное распределение нагрузки.

Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.

Видео: «Строение крестца»

Анатомия копчика у человека

Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков.

Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью.

Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.

Строение и мышечный аппарат

По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.

У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.

https://www.youtube.com/watch?v=x6e0WYZnp6E

Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.

Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.

Функции

Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.

Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы, а именно:

  • служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
  • обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
  • обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
  • является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
  • способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Видео: «Строение позвоночника»

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.

Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.

Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.

Распространенные заболевания крестца и копчика

Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.

Остеохондроз

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.

Пояснично-крестцовый спондилез

Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.

Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».

Поясничная протрузия

Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.

Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности. Главная опасность патологии заключается в том, что она может приводить к развитию поясничной грыжи.

Грыжа поясничного отдела

Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.

Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.

В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.

Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.

Ишиас

Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.

Она сопровождается появлением:

  • резкого болевого синдрома, усиливающегося при попытках присесть;
  • прострелах при попытках встать;
  • тяжести при ходьбе, наклонах вперед и в стороны;
  • симптомов парестезии нижних конечностей;
  • тазобедренных болей, отдающих в область ступней.

Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.

Люмбалгия

  1. Под люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.
  2. Причиной люмбалгии становится зажим нервного корешка поясницы.
  3. Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.

Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.

Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.

Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.

Заключение

Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка

Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Пройди тест!

Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?

Источник: https://SpinaTitana.com/diagnostika/anatomiya/anatomiya-kresttsa-i-kopchika.html

Ссылка на основную публикацию