Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение Симптомы на разных стадиях коксартроза Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение Лечение медикаментами диспластического коксартроза Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение Диспластический коксартроз – внешние проявления

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава возникает на фоне врожденного нарушения формирования сочленения. Заболевание начинает проявляться у взрослых людей, сопровождается нарушением функции сустава и изменением его формы. По МКБ 10 обозначается кодом М16.9.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечениеДиспластический коксартроз – внешние проявления

Причины

Причиной диспластического коксартроза является врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Это состояние, возникающее из-за нарушения формирования соединительной ткани суставов во внутриутробном периоде. В результате тазобедренные суставы теряют анатомически правильную форму, нарушается их функция. Возникновению дисплазии способствуют следующие факторы:

  • Многоплодная беременность;
  • Тазовое предлежание плода;
  • Заболевания женщины во время беременности;
  • Неправильное питание беременной женщины;
  • Наследственная предрасположенность.

Дисплазия в большинстве случаев излечивается в детском возрасте, однако последствия в виде коксартроза могут проявиться через много лет.

Интересно!

Если диспластическим коксартрозом болеет один из родителей, риск возникновения патологии у ребенка составляет 25%. Если болеют оба, патология у ребёнка проявится в 75% случаев.

Клинические проявления

В анатомически развитом тазобедренном суставе головка бедренной кости полностью помещается в вертлужной впадине тазовой кости. При дисплазии происходит смещение головки вплоть до того, что она полностью выходит из впадины.

Это приводит к ослаблению связок, нарушению формирования хрящевой прослойки.

Даже при своевременном лечении дисплазии остаются необратимые изменения хряща, связок, суставных поверхностей, которые впоследствии и приводят к развитию диспластического коксартроза.

Симптомы диспластического коксартроза тазобедренного сустава проявляются у взрослых, когда на организм начинают действовать предрасполагающие факторы.

Важно!

Болезнь чаще проявляется у женщин, причём провоцирующим фактором нередко становятся беременность и роды. Эти состояния приводят к ослаблению связок таза, что и вызывает изменения в строении тазобедренных суставов.

Диспластический коксартроз развивается постепенно. Поначалу человека беспокоит повышенная утомляемость конечностей, дискомфорт в области тазобедренных суставов. На этом этапе внешних изменений ещё нет.

Вторая стадия заболевания характеризуется появлением боли в тазобедренных суставах. Боль носит ноющий характер, поначалу умеренная, а по мере прогрессирования патологического процесса становится более интенсивной. Возникают болевые ощущения сначала при движениях, затем беспокоят человека даже в состоянии покоя. Внешне суставы выглядят отечными, припухшими.

Третья стадия болезни характеризуется развитием деформации сустава. При диспластическом коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени боли беспокоят человека постоянно. Сустав настолько изменяет свою форму, что бедра приобретают неестественное положение. Нарушается походка человека, становится утиной – пациент ходит, переваливаясь с ноги на ногу.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечениеСимптомы на разных стадиях развития болезни

Диагностика

Диагноз диспластического коксартроза требует тщательного подтверждения. Большое значение имеет факт перенесенной дисплазии тазобедренных суставов. Далее учитываются характерные симптомы. Окончательное подтверждение диагноза осуществляется с помощью рентгенологического обследования.

На снимке диспластический коксартроз тазобедренного сустава выглядит следующим образом:

  • Сужение суставной щели;
  • Изменение соотношения головки бедра и вертлужной впадины;
  • Остеопороз костей;
  • Деформация сустава.

Особенно отчётливо эти изменения видны по сравнению со здоровым суставом, поэтому снимок делают на обеих конечностях. Более точным методом диагностики является компьютерная томография, которая позволяет оценить состояние прилежащих мягких тканей.

Методы лечения

Для лечения диспластического коксартроза применяют различные методы. Консервативное лечение проводится при 1-2 стадии заболевания. Оно заключается в соблюдении диеты, применении медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, средств народной медицины.

Правильное питание назначается с целью избавления от лишнего веса, снабжения организма питательными веществами. Рекомендуется лёгкое питание с преобладанием молочно-растительных продуктов. Обязательно включение в рацион свежих фруктов и овощей.

Из рациона рекомендуется исключить высококалорийную пищу, жирные и жареные продукты, мясные и рыбные деликатесы, сладости. Основу рациона должны составлять мясо и рыба, крупы, фрукты и овощи, зелень.

Полезны при артрозе различные желе, холодец, морепродукты.

При диспластическом коксартрозе показаны нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Нимика;
  • Мелоксикам.

Лечение проводится до прекращения боли и устранения симптомов воспаления. Эти же препараты назначают в виде мазей.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечениеЛечение медикаментами диспластического коксартроза

Хондропротекторы. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани — глюкозамин и хондроитин. Их назначают для курсового приема продолжительностью 3-6 месяцев.

Помимо медикаментов лечение диспластического коксартроза можно проводить средствами, приготовленной самостоятельно. Часто используется мазь с прополисом. В её состав входят следующие компоненты:

  • Медвежий или барсучий жир;
  • Прополис;
  • Новокаин.

Жир с прополисом растапливают на водяной бане, затем добавляют туда чайную ложку новокаина. Тщательно перемешивают. Используют средство для смазывания больного сустава.

На пораженные суставы полезное влияние оказывают физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диадинамические токи;
  • Электрофорез лекарственных препаратов.

Физиопроцедуры проводятся 1-2 раза в год курсом из 10-15 сеансов.

Для максимально долгого сохранения двигательной функции пациентам с диспластическим коксартрозом необходимо постоянно заниматься лечебной гимнастикой. Гимнастические комплексы составляет индивидуально специалист по ЛФК в зависимости от тяжести заболевания.

Хирургическое лечение диспластического коксартроза тазобедренного сустава проводится при тяжёлой степени болезни с выраженной суставной деформацией. Проводится артропластика или эндопротезирование.

На заметку!

Женщины с диспластическим коксартрозом испытывают сложности при вынашивании малыша, а в последующем при родах. Чаще всего для родоразрешения им требуется кесарево сечение.

Прогноз

Диспластический коксартроз – хроническая прогрессирующая патология. Болезнь является неизлечимой. Проводимая терапия позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса. Соблюдая лечебные рекомендации, человек может вести практически нормальный образ жизни.

Диспластический коксартроз приводит к значительному нарушению двигательной функции, сопровождается суставными болями. Исходом болезни становится стойкая деформация тазобедренных сочленений. Проводится консервативное, а при необходимости хирургическое лечение.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/lechenie-artrozov/displasticheskij-koksartroz.html

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: что такое и лечение

Добрый день, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы выясним, что такое за заболевание диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Обычно такое заболевание случается в более старшем возрасте, и чаще у женского пола. Недуг может поразить и молодого человека.

Данное заболевание является дегенеративно-дистрофическим и оно поражает тазобедренный сустав. Разрушаются суставы вертлужной впадины и кости бедра.

На начальных стадиях симптомы диспластического коксартроза могут не проявляться и их сложно определить.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Причины болезни

Основная причина появления диспластического коксартроза являются врожденные проблемы с частями тазобедренного сустава.

Недуг активно формируется под влиянием следующих факторов:

  1. Сбой гормонального фона.
  2. Значительные нагрузки больного сустава.
  3. Осложнения во время беременности.
  4. Недостаток активных нагрузок.
  5. Всевозможные травмы в области тазобедренного сустава.
  6. Застойные явления кровеносной системы и переохлаждение.

Данные причины могут спровоцировать деструкцию костей. Часто недуг проявляется в возрасте от 30 лет. Двухсторонний диспластический коксартроз развивается в течение многих лет.

Симптомы

  • Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение
  • Признаки могут не проявлять себя продолжительное время.
  • Такой недуг может иметь следующие симптомы:
  1. Скованность в движениях.
  2. Периодические боли.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Изменения в походке.
  5. Возникновение хруста.
  6. Атрофия мышц ягодиц.
  7. Возникновение хромоты.

Начальная стадия диспластического коксартроза проявляется незначительными болевыми ощущениями. Они возникают во время ходьбы или при нагрузках.

Симптоматика второй стадии проявляется более заметно. Болезненность может отдавать в бедра и область паха. Поверхность головки бедра и вертлужной впадины становится неровной.

Недуг 3 степени может спровоцировать инвалидность. Болевые ощущения возникают постоянно. Диспластический коксартроз характеризуется проблемами с мышцами, хромотой и трудностями при перемещении.

Диагностика

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечение назначается только после определения точного диагноза. Важно исключить такие болезни, как артрит, ревматизм и артроз тазобедренного сустава.

Проводятся такие исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Может понадобиться магниторезонансная томография.
  3. Анализы крови.

Изначально врач проводит осмотр и опрос пациента. При этом изучаются причины, вызвавшие диспластический коксартроз. С помощью рентгенографии можно выявить степень недуга.

На снимке видны такие изменения, как сужение суставной щели, смещение головки и изменения хряща.

Инструментальное исследование позволяет определить, можно ли вылечить недуг при помощи консервативной терапии или поможет только операция.

В качестве методов исследования применяется ультразвуковая диагностика. С ее помощью можно выявить скошенность вертлужной впадины, ее уплощение и смещение головки.

Применяется и биохимический анализ. При таком заболевании увеличивается уровень глобулина, серомукоида и иммуноглобулина.

Методы лечения: Терафлекс, Артра и Хондроксид

При врожденных патологиях тазобедренного элемента необходима консультация ортопеда или хирурга. Консервативная терапия помогает приостановить разрушение тканей.

Читайте также:  Пункция плечевого сустава: техника выполнения, особенности, противопоказания

Могут использоваться следующие методики:

  1. Для восстановления хрящей применяются хондропротекторы.
  2. Использование противовоспалительных нестероидных средств.
  3. Прием спазмолитиков.
  4. На последней стадии применяются специальные инъекции с гормонами.
  5. Физиотерапевтические процедуры.
  6. Оздоровительные комплексы с упражнениями.
  7. Применение ортопедических приспособлений.
  8. Массаж и специальная диета.
  9. Эндопротезирование.

Из лекарственных средств также применяются спазмолитики и глюкокортикоиды. Гормональные лекарства вводятся в полости костной ткани в тяжелых случаях.

Хондропротекторы производятся в виде мазей, гелей, таблеток и капсул. Чаще всего назначаются такие средства, как Терафлекс, Артра и Хондроксид.

При сильных болях и мышечных спазмах используются мази с согревающим эффектом.На ранних стадиях эффективны физиотерапевтические процедуры. Используется УВЧ, магнитотерапия и лазер.

Чтобы предупредить развитие анкилоза применяется специальная гимнастика.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Если медикаментозное лечение не приносит результатов, понадобится хирургическое вмешательство. Из оперативных методик используется остеотомия, артропластика и протезирование.

Замена сустава на протез производится на последней стадии. Данная процедура позволяет сохранить трудоспособность.При подобной патологии прогнозы относительно благоприятные и нет риска для жизни, но больные часто становятся инвалидами. После проведения протезирования необходимые функции со временем восстанавливаются.

Профилактические мероприятия

Если диспластический коксартроз не запущен, своевременное лечение поможет быстро устранить болезнь.

В целях профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительные прогулки, катание на лыжах и езда на велосипеде.
  2. Физические нагрузки – плавание, танцы и несложные виды спорт.
  3. Выполнение упражнений на растяжку и йоговских асан.
  4. Исключить перегрузки связок.
  5. Нельзя допускать переохлаждения.
  6. Уменьшение веса.

Соблюдение принципов правильного питания поможет избавиться от лишнего веса и обогатит организм необходимыми компонентами. В рационе должны преобладать молочно-растительная пища.

Особенно полезен холодец, морепродукты и разнообразные желе.

Именно оздоровительная гимнастика является эффективным и доступным методом для восстановления функционирования костей. Для нормальной трудоспособности данной области играют крупные мышцы – бедренные и ягодичные.

Укрепляют зону такие тренировки, как выпады, прыжки, приседания и бег.

Если выявить заболевание на ранних стадиях можно быстро справиться с проблемой и устранить признаки воспалений.До скорых встреч, уважаемые посетители сайта!

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/displasticheskij-koksartroz.html

Как лечить диспластический коксартроз тазобедренного сустава

Диспластический коксартроз — тяжелое заболевание, которое парализует тазобедренный сустав. Оно возникает в случае повреждения суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины.

Зачастую многие и не подозревают о наличии этого заболевания, так как не знают о его неявных, но характерных симптомах. Потому не лишним будет ознакомиться со всеми признаками возникновения диспластического коксартроза, рассмотреть различные виды лечения данного заболевания, а также изучить несколько профилактических мер.

Причины возникновения

Итак, что такое диспластический коксартроз, мы разобрались, теперь выявим причины его возникновения. Основная причина диспластического коксартроза — генетическая. Неполное развитие частей тазобедренного сустава без надлежащего лечения может стать серьезной проблемой в будущем. По этой причине необходимо выявить заболевание как можно раньше.

Осторожным следует быть родителям, у которых диагностирована дисплазия. Вероятность проявления заболевания у их детей крайне высока.

Среди других причин отмечают следующие:

  • неправильное расположение плода во время беременности;
  • большой размер плода, который может нарушить внутриутробное положение;
  • врожденное плоскостопие или кривошея;
  • различные вирусные и инфекционные заболевания;
  • патология беременности;
  • нарушение гормонального фона матери в период вынашивания плода;
  • наличие вредных привычек матери, таких как чрезмерное потребление вредной пищи, нерегулярный сон.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Симптомы

Как уже отмечалось ранее, распознать заболевание на ранних стадиях сложно, но возможно, если знать следующие симптомы диспластического коксартроза тазобедренного сустава:

  • сильный отек ног и ступней;
  • появление характерного хруста в области тазобедренного сустава;
  • ограниченная подвижность;
  • болезненные ощущения при попытке согнуть или отвести конечность;
  • визуальное сокращение длины ноги.

Важно! Следует понимать, что перечисленные выше симптомы могут проявляться при любых трех степенях развития диспластического коксартроза, но с различной интенсивностью.

Три степени развития диспластического коксартроза

Диспластический коксартроз принято классифицировать по степени развития:

  1. Первая степень. На рентгеновском снимке такая травма выглядит следующим образом: видны краевые остеофиты с очагами деструкции, а также небольшое сужение суставной щели. Характерный симптом при травме первой степени — боль, возникающая при физических нагрузках, и прекращающаяся во время отдыха.
  2. Вторая степень. Если у пациента вторая степень диспластического коксартроза, это означает, что разрастание остеофитов на вертлужной впадине и головке бедра носит более интенсивный характер. Тут и симптомы более явные, сильная боль, которая не прекращается даже при состояние покоя, и которая может отдавать в паховую область. Из-за непрекращающихся болевых ощущений ограничиваются движения, а также появляется хромота.
  3. Третья степень. Головка бедра и суставная впадина деформируются и теряют свою прежнюю форму. Помимо боли, возникает атрофия мышц бедра, голени и ягодиц. Именно на этом этапе происходит сокращение длины конечности. Если диспластический коксартроз двухсторонний, пациент не сможет самостоятельно передвигаться.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Диагностика

Если вы обнаружили какой-либо симптом из вышеуказанных, то медлить не стоит. Чем раньше врач диагностирует диспластический коксартроз тазобедренного сустава, тем скорее начнется необходимый курс лечения, который позволит избежать дальнейшего осложнения ситуации.

Код диспластического коксартроза в системе МКБ-10 — М16.

Для диагностирования болезни, помимо осмотра специалиста, понадобятся следующие процедуры:

  1. Ультразвук. Такой способ диагностирования диспластического коксартроза тазобедренного сустава используется, если пациенту меньше года. Благодаря высокочастотным звуковым волнам определить тип повреждения врачам не составит труда.
  2. Рентгенография. Если же пациент уже достиг 6 месяцев, то эта диагностика будет наиболее эффективной.

 Лечение

После постановки диагноза врач разрабатывает план терапии. Способ лечения будет зависеть от типа повреждения. Лечения диспластического коксартроза тазобедренного сустава 1,2 и 3 степени отличны друг от друга.

Консервативное лечение

Если повреждение не относится к третьей степени, применяют консервативное лечение. Терапия восстановления отличается длительностью и предполагает наличие следующих процедур:

  • лечебный массаж;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

Лечебный массаж

Массаж при лечении диспластического коксартроза тазобедренного сустава — обязательная часть терапии. В первую очередь, он укрепляет мышечную ткань и позволяет увеличить амплитуду двигательной активности. Также он помогает уменьшить болевые ощущения на ранних стадиях лечения, а в дальнейшем и вовсе избавляет от какого-либо дискомфорта.

Количество сеансов и интенсивность массажа каждый врач назначает пациенту индивидуально, опираясь на данные, полученные при диагностике повреждения.

Важно! Такой тип лечения поможет и маленьким пациентам, улучшив их мышечный тонус.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечебная физкультура

Для быстрого восстановления после полученной травмы врач назначает комплекс оздоровительных упражнений. Лечебная гимнастика — еще один обязательный метод при коксартрозе начальной степени. ЛФК помогает скорректировать неправильное положение головки тазобедренной кости.

Как правило, лечащий специалист сам назначает пациенту упражнения, которые следует выполнять.

Но чаще всего назначают такие движения:

  1. Пациент ложится на спину, медленно и сгибает ноги в коленях и осторожно отводит их в сторону.
  2. Пациент ложится на спину, выпрямляет ноги и, подняв их, старается подвести к голове.
  3. Пациент разводит в сторону и сводит обратно ноги, находясь лежа на спине.

Все упражнения выполняют медленно и осторожно, чтобы не привести к ухудшению состоянию пациента. Не стоит заниматься слишком часто и перенапрягаться. При возникновении резких и сильных болевых ощущений упражнения следует прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическими процедурами при лечение диспластического коксартроза тазобедренного сустава также не стоит пренебрегать. Помимо того, что такие процедуры нейтрализуют боль, они помогают восстановиться всему организму.

Наиболее часто назначаемые физиотерапевтические процедуры:

  1. Аппликации на основе парафина. Избавляют пациента от болевых ощущений, устраняют мышечные спазмы.
  2. Грязевые процедуры. Компрессы с различными видами лечебной грязи помогают расслабиться и вернуть мышечный тонус.
  3. Электрофорез с кальцием. Такую процедуру назначают пациентам всех возрастов. Она улучшает кровообращение и оказывает благоприятное влияние на кровеносные сосуды.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо, если травма пациента относится к наиболее тяжелой третьей степени. Также хирургию практикуют, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Бояться корригирующей остеотомии не стоит. Процедура протекает следующим образом: кость разделяют на выбранном участке для того, чтобы создать так называемый «искусственный перелом», а далее фиксируют ее в скорректированном положении.

Цель такой процедуры — устранение дисбаланса распределения веса в неповрежденном суставе и нагрузки с поврежденной части сочленения.

Читайте также:  Болит колено при сгибании и разгибании, лечение боли в коленном суставе

Профилактика

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава относится к серьезным заболеваниям с непредсказуемыми последствиями. Предупредить развитие болезни сложно, однако снизить вероятность его возникновения вполне возможно.

Эффективны следующие меры профилактики:

  • во время беременности необходим контроль специалистов, следует полностью соблюдать врачебные рекомендации;
  • взрослым людям необходимо ежегодно проходить осмотры, а при возникновении каких-либо тревожных симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Заключение

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава — повреждение, требующее длительного лечения и реабилитации. Зачастую такая травма становится следствием несоблюдения врачебных предписаний. Потому, беременным и людям старших возрастов следует быть как можно более внимательными и осторожными. Соблюдайте профилактические меры, а также указания специалистов и удачи!

Источник: https://revmatolog.org/nogi/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html

О причинах, симптомах, степенях и лечении диспластического коксартроза

Диспластический коксартроз (диспластический остеоартроз тазобедренного сустава) представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренный сустав.

Проявляется оно в форме разрушения суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Согласно статистике, данная патология характерна для лиц женского пола (80 % от всех случаев диагностики диспластического коксартроза).

При раннем развитии болезнь имеет скрытые симптомы, но их важно обнаружить, чтобы начать лечение и не допустить прогрессирования патологии.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Диспластический коксартроз составляет 77% от общей патологии тазобедренного сустава, являясь причиной инвалидизации

Как возникает болезнь

Главной причиной возникновения коксартроза является врожденное неполноценное развитие отдельных частей тазобедренного сустава.

На протяжении долгого времени человек может и не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы проявляются неявно, а компенсаторные механизмы суставов полностью справляются с нагрузками.

Но диспластический коксартроз без лечения на ранних стадиях рано или поздно начнет прогрессировать на фоне определенных обстоятельств:

  • беременность и послеродовый период;
  • гормональные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка на сустав;
  • недостаточная двигательная активность;
  • различные микротравмы и травмы в тазобедренном суставе.

В результате перечисленных выше факторов происходит срыв компенсации и начинается деструкция сустава. Чаще всего диспластический коксартроз дает о себе знать в возрасте от 30 до 50 лет.

Дополнительная информация:

Виды поражения

Диспластический коксартроз разделяется на несколько групп в зависимости от локализации очага поражения тазобедренного сустава:

  • повреждение верхней части сустава (данный участок больше всего подвержен нагрузкам, а значит, и дополнительному травмированию, поэтому симптомы, вроде резких болей, появляются практически сразу);
  • повреждение нижней части сустава (боли несильные, развивается артроз, как правило, достаточно медленно и диагностируется чаще всего на достаточно поздних стадиях);
  • повреждение центральной части сустава (чаще всего этот вид артроза быстро развивается, имеет ярко выраженные симптомы и быстро диагностируется).

Степени развития и клинические проявления

Коксартроз имеет три степени развития, которые имеют разную рентгенографическую картину и симптомы:

Степень Что показывает рентген Характерные симптомы
1-я степень Наличие краевых остеофитов с очагами деструкции, незначительное сужение суставной щели. Боль в области тазобедренного сустава, которая возникает после значительных физических нагрузок (например, после интенсивной пробежки или многокилометровой прогулки). Во время отдыха дискомфорт постепенно исчезает. Изменений мышечной силы, походки и амплитуды движений не наблюдается.
2-я степень Разрастание остеофитов на вертлужной впадине и головке бедра становится активнее. Суставная щель сужена до ¼ от первоначальной высоты. Иногда отмечается подвывих бедренной кости, который возникает в результате разрастания костных элементов у нижнего края вертлужной впадины. Боль в тазобедренном суставе носит более интенсивный характер, возникает даже при недолгой и медленной ходьбе или даже в состоянии покоя. Боль может отдаваться в бедро и паховую область. Возникает хромота. Движения ноги ограниченны, затруднительны ее отведение и ротация. Мышечная сила бедра снижается.
3-я степень Характеризуется выраженными деструктивными явлениями в тазобедренном суставе. Суставная щель исчезает, головка бедра и суставная впадина теряют свою форму и структуру. Симптомы боли носят постоянный характер и возникают даже в ночное время. При ходьбе больной сильно хромает Мышцы ягодиц, бедра и голени атрофируются. Происходит укорочение конечности. Если процесс двухсторонний, то пациент не может ходить.

Диагностика

Диагностика коксартроза проводится на основании клинического обследования и рентгенографии пораженного тазобедренного сустава. Инструментальное обследование позволяет выставить степень заболевания, выбрать лечение (хирургическое или консервативное).

Чаще всего достаточно рентгенографии и ультразвуковой диагностики. Эти методы исследования тазобедренного сустава позволяют определить смещение головки бедренной кости, наклон вертлужной впадины, обнаружить скошенность и уплощение вертлужной впадины, а также измерить расширение шеечно-диафизарного угла и узнать степень развития болезни.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациент будет отправлен на биохимический анализ крови — при наличии диспластического коксартроза у пациентов отмечается повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида. В тяжелых случаях для более точного исследования состояния сустава может понадобиться магниторезонансная или компьютерная томография.

Особенности терапии

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава — длительный и сложный процесс

Лечение диспластического остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным и длительным. При первой и второй степени коксартроза показана консервативная терапия. Лечение третьей степени происходит только хирургически.

Консервативная терапия включает:

  1. Прием хондропротекторов (для восстановления структуры хряща).
  2. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Прием спазмолитиков.
  4. Внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (только для 3-й стадии).
  5. Физиотерапевтическое лечение.
  6. Оздоровительная гимнастика.
  7. Массаж.
  8. Специальная диета.

Необходимо помнить, что лечение остеоартроза тазобедренного сустава это длительный и сложный процесс, требующий терпения и усилий как от пациента, так и от врача. Консервативная терапия может замедлить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни больного.

Хирургическое лечение используется на запущенной стадии диспластического коксартроза и на более ранних стадиях, если консервативная терапия не дает никаких результатов. Выполняют следующие операции:

  • остеотомия;
  • артропластика;
  • «подвешивание» сустава по Фоссу.

Чаще всего при запущенном диспластическом коксартрозе необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава — удаление разрушенного ТБС и установка вместо него искусственного аналога.

Изготавливают протез из пластмассы повышенной прочности, стали или керамики.
Диспластический коксартроз — это серьезное заболевание, которое способно привести к инвалидности пациента.

Поэтому очень важны своевременная диагностика и лечение в зависимости от выявленных причин болезни.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Источник: http://ProKoksartroz.ru/porazhenie/displasticheskij-koksartroz

Симптомы и лечение диспластического коксартроза тазобедренного сустава

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечениеДиспластический коксартроз – болезнь тазобедренного сустава. Имеет дегенеративно-дистрофическую природу. В процессе развития суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины постепенно разрушаются.

Статистически от этого недуга страдают по большей части женщины (80% случаев). На начальных стадиях эту болезнь очень тяжело распознать, но при малейших признаках необходима срочная диагностика и лечение.

Причины развития

Основная причина – врожденная предрасположенность. У пациентов имеется врожденное недоразвитие некоторых частей тазобедренного сустава.

Сначала недуг может протекать медленно и вяло, и активно начать развиваться только вследствие следующих причин:

  • беременность;
  • нарушения гормональной системы;
  • слишком большая нагрузка на сустав;
  • малоподвижный образ жизни;
  • небольшие травмы
  • травмы внутри системы.

Из-за этих факторов механизмы компенсации в суставе срываются, и начинается распад. Чаще всего это происходит в период 30-50 лет.

Типы заболевания

Его разделяют на несколько групп в зависимости от месторасположения:

  • верхней части;
  • нижней части;
  • центральной части.

Если повреждения в верхней части проявляются сразу резкими болями, то в нижней они практически незаметны. Центральный тип также быстро себя проявляет и легко определяется.

Степени поражения

Выделяют несколько степеней развития заболевания:

I – появляется боль после сильных нагрузок, больше нет никаких симптомов. На рентгене можно рассмотреть остеофиты с несколькими местами деструкции, немного суженная щель сустава.

II – более сильные боли, которые могут быть и в состоянии покоя. Отдается в пах и бедро. Начинаются ограничения в движениях ноги, становиться тяжело отводить или поворачивать ногу. На рентгене видны большие остеофиты на головке бедренной кости и в вертлужной впадине. Щель сужается на одну четверть. Иногда может появляться подвывих.

III – боли продолжаются даже в полном покое и по ночам, человек сильно хромает и атрофируются мышцы бедра, голени и ягодиц. Нога становиться короче. Если процесс идет с обеих сторон, человек не может ходить. На рентгене исчезает суставная щель, впадина меняет свои очертания, очень видны деструктивные процессы.

Двухсторонний коксартроз встречается крайне редко. В этом случае человек быстро теряет способность ходить.

Диагностика

Определяют коксартроз после рентгена и клинического обследования. Также проводят ультразвуковую диагностику. Иногда пациента могут направить на  биохимический анализ крови, КТ или МРТ.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Лечение

  • Лечение этого заболевания проходит долго и имеет комплексный характер.
  • 1 и 2 степени обычно лечатся консервативными методами, а вот при 3 степени лечение требует операции.
  • Обычная терапия заключается в следующем:
Читайте также:  Растяжение связок кисти руки: причины, симптомы, лечение

Но такие методы не могут вылечить болезнь. Они только облегчают жизнь пациента и снижают темпы развития.

Хирургическое лечение

Операции при коксартрозе проводят при третьей степени развития, или если консервативные методы неэффективны. Они включают:

  • артропластику;
  • остеотомию;
  • «подвешивание» конечности по специальной методике.

Иногда, если случай очень запущенный, проводят удаление пораженного сустава и меняют его на искусственный протез из стали, керамики или пластмассы.

Операции у детей при этой болезни стараются не проводить, ограничиваясь консервативными методами.

Чем опасен диспластический коксартроз?

Он быстро и легко может привести к инвалидности, если вовремя не начать лечение. Человеку очень больно ходить и он вынужден ограничивать свои движения.

Чтобы избежать последствий, рекомендуют следующего:

  • не сильно нагружать связки и суставы;
  • не переохлаждать их;
  • заниматься спортом, танцами;
  • ходить пешком;

есть как можно больше продуктов с высоким содержанием кальция

Источник: https://nashynogi.ru/artroz/simptomy-i-lechenie-displasticheskogo-koksartroza-tazobedrennogo-sustava.html

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Главная » Новейшие методы

  1. Коксартроз 3 степени вызывает малоподвижный образ жизни. Люди, имеющие работу за компьютером, офисную сидячую работу с бумагами, имеют застой кровообращения в сосудах тазобедренного сустава.
  2. Заболевание вызывают большие нагрузки на сустав.

    Происходят микротравмы, в дальнейшем станут причиной дегенеративных изменений. Грозит профессиональным спортсменам, не занимающимся профилактикой заболеваний костной, суставной ткани. Физические нагрузки во время лечения противопоказаны.

  3. Группа риска – люди, имеющие травму с детства.

    Стоит периодически делать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы предотвратить разрастание хрящевой ткани. Старые травмы могут стать причиной возникновения заболевания.

Если не начать лечение вовремя, диспластический артроз приведёт к инвалидности, стоит позаботиться о себе, в случае болезненных ощущений обратиться к врачу, сделать рентген снимок.

Классификация и причины

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) диспластическому коксартрозу присвоен код М16.9. В большинстве случаев заболевание начинает прогрессировать после 30 летнего возраста и часто поражает оба сустава.

При коксартрозе происходит высыхание хрящевой ткани. Ее поверхность становится шероховатой. Хрящ истончается, его частички отделяются и плавают в синовиальной жидкости. Кости сочленений начинают соприкасаться друг с другом, происходит их деформация и образование остеофитов – человек ощущает боль. Мышцы спазмируются, ухудшается кровоток, ускоряется процесс дегенерации сустава.

В медицинской практике существует определенная классификация заболевания. Патологию разделяют на правосторонний, левосторонний и двухсторонний коксартроз. В зависимости от локализации поражения различают повреждения:

  • верхней части сустава;
  • нижней;
  • центральной.

Развитие заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

  • гормональный сбой;
  • гиподинамия;
  • травмы тазобедренного сустава;
  • период беременности;
  • тяжелые физические нагрузки.

Виды

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  • Повреждение верхних отделов тазобедренного сустава — этот участок испытывает достаточно большие нагрузки и подвержен частому травмированию. Клинически проявляется в виде резких болей, которые возникают на ранних стадиях болезни;
  • Повреждение нижних отделов тазобедренного сустава – болевой синдром не выражен, прогрессирует заболевание достаточно медленно и диагностируется, как правило, на поздних стадиях развития;
  • Повреждение центральных отделов тазобедренного сустава – патологический процесс развивается быстро, клинические симптомы ярко выражены, диагностика обычно не вызывает трудностей.

Лечение

Лечение диспластического коксартроза тазобедренного сустава — это достаточно длительный и сложный процесс. При первой и второй степени развития заболевания больному показано консервативная терапия, при третьей степени – лечение хирургическое.

Цели консервативной терапии:

  • Уменьшить болевые ощущения в тазобедренном суставе;
  • Уменьшить активность воспалительного процесса;
  • Остановить дегенеративные изменения суставных поверхнностей;
  • Улучшить местное кровообращение и обмен веществ;
  • Нормализовать функциональную подвижность сустава.

Консервативная терапия включает:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Прием хондропротекторов;
  • Прием миорелаксантов и спазмолитиков;
  • Внутрисуставное введение гормональных препаратов (для 2-3 стадии заболевания);
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Массаж;
  • Местное лечение;
  • Народная медицина;
  • Мануальная терапия;
  • Оздоровительная гимнастика;
  • Диетическое питание.

Необходимо помнить о том, что консервативное лечение диспластического коксартроза помогает замедлить процесс прогрессирования патологии, сохранить функциональность сустава и улучшить качество жизни пациента.

Терапия должна начинаться с создания максимально возможного покоя для поврежденной ноги. Схема лекарственных препаратов должна подбираться индивидуально с учетом стадии заболевания и возрастных особенностей пациента.

Для уменьшения болевых ощущений в области тазобедренного сустава назначаются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

При диспластическом коксартрозе тазобедренного сустава назначаются:

  • «Диклофенак»;
  • «Бруфен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Мовалис»;
  • «Найз»;
  • «Индометоцин»;
  • «Кетопрофен».

При лечении диспластического коксартроза тазобедренного сустава 2 степени применяется внутрисуставное введение гормональных препаратов («Кеналог» или «Дексазон»), что значительно уменьшает боль и воспаление, и помогает человеку передвигаться.  Хондропротекторы («Терафлекс» и «Афлутоп») способствуют тому, что хрящевая ткань начинает самостоятельно восстанавливаться.

Обязательно нужно сочетать лечебные процедуры с определенной диетой. Основной принцип которой заключается в том, чтобы человек отказался от жареной, соленой, копченой, маринованной пищи, снизил потребление жирного , мясного и сладкого. Однако не следует полностью исключать мясо из рациона, нужно ограничиться потреблением курицы или нежирной говядины

Важно есть овощи и фрукты, рыбу и черный хлеб

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

  1. Лазеротерапия;
  2. Электрофорез;
  3. Фонофорез;
  4. Криотерапия;
  5. Грязелечение;
  6. Магнитотерапия;
  7. Аэроионотерапия;
  8. Светолечение;
  9. Индуктотермия;
  10. Ультразвуковая терапия.

В период ремиссии врачи рекомендуют пациентам посещать бассейн, так как водные процедуры укрепляют мышечно-связочный аппарат сустава. Во время плавания суставы нижних конечностей практически не испытывают нагрузок.

Диагностические мероприятия

Установка диагноза диспластического коксартроза требует квалифицированного подхода с применением комплексного исследования. Ступенчатость прогрессии болезни определяет терапевтические методы. Если в анамнезе пациента выявлена врожденная дисплазия, то коксартроз имеет диспластический характер. Для диагностики заболевания используют такие методы:

  • Рентген и ультразвуковое исследование показывают положение головной кости бедренного соединения и состояние ответной поверхности чаши, степень развития заболевания.
  • Биохимия анализа крови подтверждает диспластический артроз.
  • КТ и МРТ применяют при развитии тяжелой степени поражения суставов.

Лечение

На 1–2 стадии лечение диспластического коксартроза осуществляется консервативными методами, при их недостаточной эффективности может быть показано хирургическое вмешательство. На 3 стадии единственный эффективный метод лечения – эндопротезирование. Методы консервативной терапии:

  • прием хондропротекторов, при болях – НПВС, при мышечных спазмах – спазмолитиков;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
  • при интенсивном воспалительном процессе – инъекции глюкокортикоидов;
  • нанесение мазей, наложение компрессов на сустав;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вне обострения – массаж, мануальная, тракционная терапия;
  • регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц и повышения эластичности связок.

Хирургическое вмешательство на ранней стадии диспластического коксартроза тазобедренного сустава направлено, в основном, на профилактику его быстрого прогрессирования, коррекцию дисплазии, временное устранение болевого синдрома. На 3 стадии требуется более радикальное вмешательство – артропластика или эндопротезирование. Возможны такие операции:

  • остеотомия (таза, межвертельная). В ходе операции кости рассекаются на фрагменты, которые затем складывают, удаляют лишние или вставляют аутотрансплантаты. Суставному элементу придают форму, максимально приближенную к нормальной;
  • подвешивание сустава по Фоссу – малый вертел с крепящейся к нему мышцей удаляют, приводящие мышцы бедра рассекают. Тем самым устраняется мышечная контрактура и избыточное давление на суставные компоненты;
  • иссечение комплекса сухожилий и фасций в области большого вертела для уменьшения давления на головку бедра;
  • артродез (выполняется только при одностороннем коксартрозе) – формирование искусственного анкилоза для устранения болей. Операция считается устаревшей, выполняется в редких случаях;
  • артропластика – моделирование суставных поверхностей, удаление деформированных, дефектных участков, вживление трансплантатов или имплантатов;
  • эндопротезирование – наиболее масштабная разновидность артропластик, замена одного или обоих суставных компонентов протезами.

Дисплазия тазобедренных суставов – самая распространенная причина коксартроза. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству.

Диспластический коксартроз протекает остро, быстро прогрессирует, приводит к инвалидности. Особенно неблагоприятный прогноз при двустороннем поражении суставов.

Консервативное лечение на время облегчает состояние пациента, но спасти от инвалидности может только операция эндопротезирования.

Диспластический коксартроз проще предупредить, чем вылечить. К мерам его профилактики относятся ранняя коррекция врожденных дисплазий, диспансерное наблюдение пациентов с дисплазией у ортопеда, соблюдение ортопедического режима

Важно укреплять мышцы бедра, ягодиц, спины, брюшного пресса, но при этом не подвергать сустав нагрузкам и не травмировать его

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/BR4Wz3GvYnQ

Источник: https://revmatolog.net/newest/displasticeskij-koksartroz

Ссылка на основную публикацию