Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Благодаря эволюции, кисть человека, приобрела непростое анатомическое строение, в ней много разных костей и суставов: в одних только пальцах их целых четырнадцать. Каждый палец, кроме большого, состоит из трех фаланговых костей:

  • проксимальной, соединенной с пястной костью при помощи пястно-фалангового сустава;
  • срединной и дистальной, сочлененных с проксимальной фалангой и между собой двумя межфаланговыми суставами — срединным и дистальным.

Большой палец не имеет срединной фаланги. Пястно-фаланговый сустав каждого пальца руки выполняет три вида движений (сгибание-разгибание, отведение-приведение; ротация). Из-за того, что пястная кость большого пальца подвижна, кисть способна осуществлять захватывающие движения.

Межфаланговые суставы имеют лишь одну степень свободы, (сгибание-разгибание).

Несмотря на свои небольшие размеры, пальцевые суставы испытывают немало нагрузок и очень подвержены влиянию вредной среды, поэтому на их долю часто выпадают типичные заболевания, при которых болят суставы пальцев рук.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Почему возникает боль в суставах пальцев рук

Кисть и пальцы адаптированы к сложным движениям и нагрузкам, поэтому они не должны болеть у здорового человека. Не будем принимать во внимание явные факторы, связанные с насильственными повреждениями: переломы и вывихи. Травма пальца любая всегда проявляется в его деформации, неестественном положении и невозможностью движений

Если болят суставы пальцев рук не из-за травмы это может означать:

  • Ревматоидный артрит (первое, что необходимо исключить).
  • Деформирующий артроз или полиартроз.
  • Воспалительное заболевание сустава (инфекционный, подагрический, псориатический артрит).
  • Периартрит (тендинит, лигаментит, синовит, миозит)
  • Локтевой неврит
  • Шейный остеохондроз.

Способствовать развитию данных недугов могут такие факторы:

  • старые травмы;
  • дегенеративные дистрофические процессы;
  • хронические инфекции;
  • нарушения гормонального баланса;
  • наследственные факторы;
  • работа руками с химикатами, раздражающими веществами;
  • постоянные переохлаждение и т. д.

Рассмотрим порознь все эти болезни и лечение каждой патологии.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение

Ревматоидный артрит

Поражение кистей рук, а именно суставов пальцев — главный клинический признак ревматоидного артрита (РА) — болезни, поражающей чаше молодых людей.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Для этой опасной патологии, бьющей не только по суставам, но по всему организму свойственны симптомы:

  • Болят суставы на пальцах обеих рук, вне зависимости от движения: в состоянии покоя, ночные часы и по утрам. При разминке пальцев кисти или ручной работе боль постепенно утихает.
  • Начинается заболевание с того, что пальцы начинают периодически ныть, затем длительность и интенсивность боли нарастает.
  • Суставы на второй стадии сильно распухают (признаки начала ревматоидного синовита).
  • Сгибание и разгибания пальцев делаются крайне болезненными, свобода движений ограничена.
  • При РА третьей степени появляются:
    • выраженные ограничения;
    • деформации: пальцы в виде шеи лебедя или бутоньерки;
    • гипертрофия и фибротизация мягких тканей, что приводит к появлению множественных ревматоидных узелков.
  • При поздней тяжелой форме РА наблюдается:
    • анкилоз пальцевых суставов (полное сращение), при которых невозможно их сгибать и разгибать, отводить и приводить;
    • контрактуры мышц и сухожилий, проявляющиеся в согнутых или отведенных пальцах: например, мизинец может отклоняться наружу.

Ревматоидный артрит имеет как суставные проявления в виде симметричного поражения пальцев на обеих руках, так и внесуставные (другие серьезные болезни, повышенная температура, маркеры воспалительного и ревматоидного процесса в крови — СОЭ, ревматоидный фактор, реактивный белок и др. показатели).

Лечение РА направлено на терапию боли и подавление ревматоидного процесса:

  • Чтобы снять боль, применяют в острый период диклофенак, индометацин, нимесил и др. НПВС в виде инъекций, таблеток и наружных средств (мазей и гелей).
  • Базовое основное лечение — антибиотики и иммуносупрессанты (сульфасалазин, метотрексат и др.), которые назначаются на длительное время.
  • Дополнительно назначают ЛФК, массаж, физиотерапию (сухое тепло, бальнеотерапию, грязелечение) — все эти методики рекомендуют проводить не только в поликлинике, но и в санаториях.

Санаторно-курортное лечение разрешается в период ремиссии и противопоказано при обострениях ревматоидного артрита.

Деформирующий артроз и полиартроз

Деформирующий артроз в отдельном пальце как самостоятельное заболевание наблюдается в основном в виде осложнения вывиха или перелома пальца, когда он остается невправленным или неправильно срастается. Множественное дегенеративное поражение суставов пальцев рук бывает при генерализованной форме полиартроза, когда поражены многие крупные и мелкие суставы.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Симптомы артроза и полиартроза пальцев

  • Вначале умеренные периодические боли, пальцы становятся немного неловкими, становится трудной работа, требующая филигранной точности и мастерства.
  • Затем болит сустав пальца на руке уже при сгибании, разгибании и других движениях. На рентгене начинает прослеживаться отдельные остеофиты в суставах и некоторое сужение щели.
  • Суставы по причине разрушения хрящевого слоя и субхондральной кости деформируются и принимают веретенообразную форму. На снимке — множественные остеофиты, межсуставное пространство еще заметно, но неравномерной ширины.
  • В поздней стадии резкая ограниченность движений, полное закрытие межсуставной щели, сильные узловые деформации: узлы Гебердена в дистальных фалангах; узлы Бушара — в проксимальных, у основания пальцев, там, где находятся головки пястных костей.

При артрозе нет внесуставных проявлений (изменения формулы крови, других патологий), если только он не протекает как артрозоартрит (такая форма бывает, когда артрит на поздней стадии приводит к артрозу).

Чем лечить артроз пальцев

  • Лечебная гимнастика для кисти, физиотерапия, массаж — основные методы лечения артроза.
  • При обострении боли лечащим врачом назначаются препараты противовоспалительного действия.
  • При полиартрозе системного характера необходимо также устранить механизм, запустивший процесс:
    • наладить хрящевой обмен при помощи хондропротекторов (на первых стадиях);
    • установить специализированную диету при артрозе;
    • бороться с остеопорозом, если он есть, через нормализацию кальциевого обмена;
    • регулировать эндокринную систему, особенно деятельность щитовидной и паращитовидной желез;
    • ликвидировать вредные факторы;
    • стать активным человеком;
    • заняться спортом.

Воспалительные заболевания суставов пальцев

К ним относятся разные виды артрита.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит в основном избирает более крупные суставы, но изредка может поражать и пальцевые (один или несколько), тип поражения при этом несимметричный. Суставная симптоматика (боли, отеки) может опаздывать и проявляться, когда острый инфекционный период уже позади.

Инфекционный артрит может принимать опасную форму обострения — гнойный артрит, симптомами которого являются:

  • сильное опухание и покраснение пальцев в области суставов;
  • анализ синовии определяет мутную коричневую окраску, гнойные и белковые сгустки; возможно ухудшение самочувствия (подъем температуры, тошнота, головная боль).

Лечение инфекционного артрита:

  • антибиотик направленного действия (подбирается на основании бактериального посева);
  • при острых болях — НПВС, стероиды;
  • гнойная форма — вскрытие полости суставов, удаление гноя, промывка;
  • физиотерапия, лечебная гимнастика.

Подагра

Подагра (кристаллическая форма артрита) — болезнь неправильного обмена мочевой кислоты, из-за чего она в виде кристаллов уратов начинает откладываться в мягких тканях сустава.

Симптомы

  • мучительные внезапные (чаще всего среди ночи) боли;
  • высокая температура;
  • выраженная кожная гиперемия большой площади,
  • отложения солей уратов в виде подкожных тофусов.

Это заболевание чаще поражает стопы, но возможно и в кистях

При подагре болят суставы больших пальцев рук, преимущественно пястно-фаланговые, так как они — излюбленное место подагры. Могут поражаться и другие пальцы. Обычно подагрой страдают гурманы, предпочитающие мясо.

Лечение подагры напрямую связано с устранением избытка мочевой кислоты при помощи медикаментов и строгой диеты.

Псориатический артрит

  • При этой форме артрита главным образом поражаются дистальные, то есть ногтевые, фаланги.
  • Отек может захватывать весь палец, из-за чего он утолщается и становится мягким.

Псориатический артрит является суставным проявлением псориаза и обязательно сочетается с его клиническими симптомами, поэтому диагностировать его легко.

Лечение ведется через устранение самого псориаза, что представляет известную трудность, и купирование обострений.

Периартрит

  • Травмы кисти, большие физические нагрузки часто приводят к периартриту кисти, при котором страдают сухожилия сгибателей и разгибателей и сами мышцы пальцев.
  • Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать
  • На фото: Тендовагинит кисти.
  • Тендинит — воспаление сухожилий имеет почти бессимптомный характер: могут возникать боли в области пястно-фаланговых суставов при сгибании пальцев или напряжении кисти.
  • Тендовагинит вызывает воспаление сумки сухожилия (бурсит), возникающего из-за трения сухожилия о поверхность сумки:
    • в области пястно-фалангового сустава, там, где находятся сумки сгибателей пальцев, появляется отечность, которая может принять форму гантели;
    • хронический тендовагинит переходит в ворсинчато-узелковый;
    • заканчивается не леченный тендовагинит обычно разрывом сухожилия.
  • Синовит пальцев обычно сопровождается небольшой отечностью без выпота и затруднением движений.

Лечение: инъекции кортикостероидов и режим покоя для больной кисти.

  • Лигаментит (воспаление межфаланговых связок) бывает обычно после травм или повышенных нагрузок. Проявляется только небольшими локальными болями при напряжении пальцев или пальпации области связок. Рентгенография болезнь не выявляет.

Лечение: местные стероидные инъекции; иногда, чтобы исключить нагрузки, проводят иммобилизацию пальцев кисти.

  • Миозит — это заболевание может поражать короткий сгибатель большого пальца. Симптомы:
    • большой палец отекает в области пястно-фалангового сустава;
    • движения им делаются болезненными;
    • стетоскопом прослушивается хруст (крепитация) в сгибателе.

Лечение боли суставов пальцев рук при миозите:

  • на кисть накладывается шина;
  • производятся инъекции трианциколона, снимающие боли и отеки.

Локтевой неврит

Неврит локтевого нерва бывает при травмах лучезапястного сустава. Пальцы на эту патологию реагируют ярко и выражено, но не в виде боли, а в невозможности следующих движений:

  • Полного сгибания пальцев при их собирании в кулак.
  • Царапания мизинцем поверхности стола при плотно прижатой к столу кисти (не сгибается концевая фаланга).
  • Приведения большого, безымянного пальца и мизинца (они так и остаются в отведенном положении).
  • При полном омертвении нерва и нарушенном кровообращении наступает побеление и онемением пальцев.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Лечение:

  • электромиостимуляция;
  • иглоукалывание;
  • витамины группы В и др.;
  • лечение гомеопатией;
  • нейрохирургическая операция по восстановлению нерва.

Шейный остеохондроз

Боли в пальцах при шейном остеохондрозе являются признаком радикулопатии — раздражения спинномозговых позвонковых нервов шейного отдела.

Болевой симптом при шейной радикулопатии напоминает короткий жгучий электрический разряд, идущий от шейного позвонка в руку и пальцы при поворотах, сгибаниях и разгибаниях шеи. Прострелы могут перемежаться с парестезией: покалыванием, жжением, мурашками, онемением.

Лечатся такой болевой синдром при помощи НПВС, миорелаксантов, лечебной гимнастики для шейного отдела (при острых болях рекомендуется ПИРМ).

Что делать, если болит сустав на пальце руки

Первый врач, который должен обследовать боли в суставах пальцах рук, это, конечно, ревматолог, так как, во-первых, ревматоидный артрит поражает вначале именно мелкие суставы, а во-вторых, это врач, к которому можно обращаться при всех болях в суставах до обследования и диагностики.

Краткий путеводитель по болезням

Вкратце подытожим, какие могут быть болезни при разных симптомах:

  • Тянущие ночные, утренние боли, проходящие с началом движений пальцами, с симметричным поражением суставов (поражаются парные пальцы, например, большой, безымянный и мизинец на обеих кистях) и образованием ревматоидный узелков — ревматоидный артрит.
  • Боли такого же характера, но нет симметрии (могут поражаться один или несколько непарных пальцев) — инфекционный артрит.
  • Резкое внезапный болевой приступ, с температурой, потемнением кожи и распуханием пястно-фаланговых суставов (одного или нескольких) — подагра.
  • Невозможно сгибать пальцы, они стали в виде сосисок, а на коже в разных областях (особенно локти, кисти, кожа головы) белые чешуйчатые пятна, похожие на лишай — псориатический артрит.
  • Пальцы болят при движениях, из тяжело сгибать и разгибать; они утолщены на кончиках, посередине и у основания; скрючены или отведены в сторону — деформирующий полиартроз.
  • Такие же явления с любым одним пальцем — артроз, а если палец большой, ризартроз.
  • Отечность, болезненность пальца, вдруг появившаяся после травмы или нагрузок — симптомы периартрита.
  • Невозможность совершения отдельных движений, онемение, побледнение кожных покровов пальцев — локтевой неврит.
  • Прострелы боли, покалывания, мурашки в пальцах при движениях шеей — шейный остеохондроз или грыжа.
Читайте также:  Лечение артроза коленного сустава от доктора евдокименко (исцеляющая гимнастика)

Какую диагностику проходят при болях в пальцах

Лечащий врач должен вначале провести кабинетный осмотр, и может назначить следующие обследования:

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

  • Рентгенографию кисти (в большинстве случаев, но особенно при артрозе, когда при помощи рентгена определяют стадию заболевания)
  • Артрографию, анализ синовиальной жидкости (при периартрите, гнойном артрите)
  • Электронейромиографию (при миозите, неврите локтевого нерва).
  • Общий, биохимический, бактериологический анализы крови (при подагре, инфекционном, псориатическом артрите).
  • Анализ на ревматоидный фактор, С -реактивный белок (ревматоидный артрит).
  • Рентгенография (КТ, МРТ) шейного отдела (при шейном остеоартрозе).

Помимо этого, могут быть назначены и другие специфические обследования для определения причины боли в суставах пальцев.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthron/boli-v-sustavah-paltsev-ruk.html

Чем снять боль в суставах пальцев рук

От суставной подвижности пальцев на руках зависит выполнение самых мелких и скоординированных движений, обеспечивающих комфортное состояние человека. Именно высокой активностью этой области человеческого тела, обусловлен риск развития большого количества патологических процессов, сопровождающихся болями в суставах пальцев рук.

Суставные боли одна из самых неприятных и болезненных патологий. Если их интенсивность продолжается длительное время, даже самые незначительные бытовые манипуляции доставляют пациенту мучительные страдания и неудобства в быту и профессиональной деятельности.

Быстрый переход по странице

Причины болей в суставах пальцев рук

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Причины боли суставов пальцев рук могут быть вызваны заболеваниями воспалительного, инфекционно-аллергического, дегенеративно-дистрофического, травматического характера, и многими иными причинами, включая врожденный генезис. Наиболее частые патологии обусловлены:

  • Дегенеративно-дистрофической патологией – полиостеоартрозом;
  • Проявлением ревматоидного, псориатического и подагрического артритов;
  • Тендовагинитом (синдром де Кервена);
  • Пястно-запястным остеоартрозом (ризартроз);
  • «Рейно» синдромом и туннельной невропатией.

Этот, далеко не полный реестр, у многих пациентов может вызвать ужас и панику. Как определиться в таком широком диапазоне болезней, чем вызвана именно Ваша проблема?

В действительности, это не сложно. К тому же, последние заболевания в списке всегда сопровождаются онемением. И если такового не отмечается, эти синдромы можно смело исключить.

Остальные заболевания суставов пальцев рук, имеют характерную симптоматику и отличить одну патологию от другой совершенно не сложно.

Особенности полиостеоартроза

Заболевание называют еще «узловатыми пальцами». Проявляется в основном у пациентов за 50 лет, преимущественно у женщин. Характеризуется проявлением различных узелковых разрастаний на боковых суставных поверхностях у зоны ногтевых пластин – «Геберденовы узлы».

Они часто образуются симметрично, развиваясь одновременно на различных пальцевых фалангах обеих рук. Узелковые образования развиваются в сопровождении жгучего болевого симптома, припухлостью и суставной гиперемией. Но, иногда процесс развивается бессимптомно.

Кроме «Геберденовых узлов», с локализацией на проксимальной зоне (примерно на срединном участке пальцев) могут медленно развиваться веретенообразные малоболезненные узелки – «узлы Бушара».

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

  • боль в суставе большого пальца руки фото
  • Проявления ревматоидного артрита
  • Признаки болезни отмечаются, как в молодом, так и пожилом возрасте, но характерны для пациентов чуть старше тридцати лет – вследствие перенесенного ОРЗ, тяжелого гриппа, переохлаждений, либо большого потрясения.
  • Начинается процесс с воспалительных реакций и суставной припухлости средних и указательных пальцев (в зоне костного выпячивания в сжатом положении кулака) одновременно на обеих кистях.
  • Болевой синдром характеризуется ритмичностью, обостряясь глубокой ночью и в утренние часы, днем и в вечернее время имеет слабую интенсивность.
  • Обычно ревматоидным артритом поражаются крупные суставы, сопровождаясь ухудшением здоровья – проявлением слабости, подъемом температуры, ознобом и потерей веса.
  • Характерные признаки псориатического артрита

Заболевание проявляется в любом возрасте. В основном, поражению подвержены пациенты уже имеющие в анамнезе псориатическое поражение.

Признаки проявляются «сосисочкообразным» симптомом, вследствие «осевого» воспалительного процесса. Воспалению, с последующей гиперемией, припухлостью и невыносимым болевым синдромом, подвержены все пальцевые суставчики.

Кожа покрывается белесыми чешуйками, а сами пальцы похожи на сосиски. Развитие заболевания не симметрично – если на одной руке воспалительным процессам подвержены одни пальцы, то на другой, это могут быть совсем иные.

Следствие падагрического артрита

Заболевание характеризуется воспалительными реакциями во многих суставах конечностей. Большие пальцы обеих рук первыми подвергаются воспалительным реакциям. Затем, могут воспаляться и различные иные суставные группы кисти. Воспалительный процесс имеет приступообразный характер, неожиданно в ночное время, проявляясь на руках суставными болями больших пальцев.

Болевой синдром проявляется острым нестерпимым характером. У женщин симптоматика может быть выражена мягче. Зона пораженного сустава гиперемирована и горяча, приобретает красную, либо багряную окраску. Над областью пораженных суставов образуются патологические очаги уплотнений – туфусы.

Приступы продолжаются от трех дней, до полутора недель. Неожиданно, как и появились, исчезают, и вновь появляются внезапно, по прошествии некоторого времени.

Именно по приступообразному течению и образованию туфусов, можно дифференцировать подагрический генезис болезни.

Следствие тендовагинита (синдром де Кервена)

При тендовагините симптоматика суставных болей связана с хроническим воспалительным процессом в соединительнотканных сухожильных оболочках – связках, исключительно большого пальца. Проявляется припухлостью и болезненностью в пораженной стороне.

Болевой синдром поражает кисть, усиливается при ее движении и иррадиируется в предплечье, шею и плечо. Отличительный признак – хруст при суставных движениях, острая боль при попытке суставных сгибаний и разгибаний.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Пястно-запястный остеоартроз (ризартроз)

Характеризуется поражением сустава большого пальца, расположенного у его основания. Является следствием однократной, либо постоянной повышенной нагрузки на сустав и мышцы.

Признаки и проявление болевого синдрома абсолютно схожи с проявлением тендовагинита, отличить эти две патологии можно по визуально заметной костной суставной деформации, проявляющейся при ризартрозе.

Проявление синдромов – «Рейно» и запястного канала

Синдром «Рейно» может быть самостоятельным заболеванием, либо проявляться в виде признака другой патологии. Является следствием переохлаждения, травм, либо стрессов.

Симптоматика проявляется приступообразными жгучими болями, сопровождается сильной бледностью кожи дистальных пальцевых фаланг (кончиков). Характеризуется серьезными нарушениями кровообращения в тканях, приводящих к тканевому некрозу кончиков пальцев.

Туннельная невропатия является следствием сдавливания нервных сплетений, проходящих в узких зонах анатомических пространств. Заболевание часто называют – «синдром компьютерной мыши». Проявляется в основном, болью в суставах указательного пальца на правой руке, онемением в области иннервации нерва, снижением моторики и мышечным истончением в зоне патологии.

Читать также:  Болят суставы кисти

Длительная компрессия нерва может обернуться потерей его функциональных свойств и привести к инвалидности.

Суставные боли при беременности

При беременности, суставные боли в пальцах рук провоцирует само «интересное» положение женщины. В процессе беременности суставный дискомфорт и болевой синдром могут спровоцировать вполне естественные процессы: снижение кальция в организме или увеличение секреции гормона релаксина, подготавливающего организм женщины к родам, размягчая связки и тазовые кости.

В этом периоде, если в анамнезе женщины имелись суставные заболевания, они могут обостряться, проявляясь различными патологиями. Способствовать неприятному, болезненному процессу могут компрессии нерва при туннельной невропатии, либо фибромиалгия, заболевание депрессивного генезиса.

При интенсивных болях, доставляющих будущей маме страдания, лечение может подобрать только врач. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить ребенку. В подавляющем большинстве, после его рождения, неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Лечение болей в суставах пальцев, препараты

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Причины болей суставов пальцев рук и схема лечения тесно взаимосвязаны, так как основные медикаментозные назначения составляются согласно провокационному фактору (генезису), способствовавшему развитию болезни. Основная направленность – устранение воспалительной реакции и избавление пациента от болей.

  1. Назначаются противовоспалительные препараты избирательного свойства, не оказывающие негативного влияния на внутренние органы – «Целекоксиб» и «Нимесил».
  2. При острых, невыносимых болях, возможно назначение наркотических анальгетиков – «Трамадола» или «Промедола», согревающих, либо обезболивающих кремов – «Финалгона» или «Диклофенака».
  3. При генезисе болезни аутоиммунного характера, основной метод лечения обусловлен глюкокортикостероидными гормонами – «Преднизолоном», «Дексаметазоном» или «Метипредилом». Особенно эффективны эти препараты при лечении болей больших пальцев рук.
  4. Для восстановления хрящевых тканей, в некоторых случаях, назначаются препараты хондропротекторов – группы «Терафлекса», «Структума», либо «Дона».
  5. Необходимым при лечении, является процесс соблюдения водно-солевого баланса. Суточный прием жидкости должен быть увеличен до двух литров.

Эффективным дополнением к медикаментозному лечению являются:

  • методики ультразвуковой, микроволновой и тепловой терапии;
  • диетотерапия и грязевые ванночки;
  • массаж и специальные упражнения для восстановления моторики

На благоприятный исход заболевания можно рассчитывать, лишь в том случае, когда диагноз поставлен правильно, а лечение начато своевременно.

Боль в суставах пальцев рук — какие мази помогут?

Источник: https://ostamed.ru/ruki/luchezapyastnyj/chem-snyat-bol-v-sustavah-paltsev-ruk.html

Болят суставы пальцев рук – причины и лечение коварного симптома

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Многие люди старшей возрастной группы жалуются на то, что болят суставы пальцев рук, причины и лечение чего должны определяться обязательно, и как можно скорее, иначе это может привести к деформации фаланг, нарушению моторики и обездвиживанию кистей. Почему болят суставы пальцев рук, и как избавиться от неприятного симптома, рассмотрим далее.

Болят суставы пальцев рук – причины

По статистике, боль в суставах кистей рук разной интенсивности отмечается у каждого десятого человека старше сорока лет, а после шестидесяти – у каждого третьего.

При этом болезненность может появиться и в любом возрасте, даже детском, зачастую как следствие того или иного заболевания.

Поначалу мало кто обращает внимание на небольшую боль и легкую скованность, возникающую периодически, но со временем часть пациентов отмечают, что дискомфортные ощущения сопровождают постоянно, затрудняя профессиональную деятельность и повседневную жизнь.

Рассматривая, почему болят суставы, можно выделить ряд факторов, предрасполагающих к развитию разных поражений суставов пальцев с болевым синдромом (факторы риска):

  • инфекции (острые и хронические);
  • гормональные нарушения;
  • сбои обменных процессов;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • микротравмы и травмы кистей рук;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастной механический износ хрящевой ткани суставов;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • регулярное совершение однообразных движений кистями рук и пальцами (работа за компьютером, вязание, шитье, управление механизмами, игра на музыкальных инструментах).

Болезни суставов пальцев рук

Кода болят суставы пальцев рук, причины и лечение становятся приоритетными задачами, при этом многие болезни суставов возможно предупредить, зная о причинных факторах и стараясь не допустить их воздействие. Перечислим основные болезни, при которых поражаются суставы пальцев верхних конечностей:

  1. Ревматоидный артрит – системное тяжелое заболевание, характеризуемое дегенеративным поражением мелких периферических суставов всего тела. Причины связаны с аутоиммунными процессами, а в качестве провоцирующих факторов могут выступать: инфекции, аллергия, травмы, хирургические вмешательства и так далее.
  2. Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение невоспалительного характера, зачастую объясняемое возрастными особенностями, спецификой трудовой деятельности, отклонениями в эндокринной системе, инфекционными факторами. При этом наблюдается утолщение суставов фаланг.
  3. Подагра – патология, связанная с обменными нарушениями и избыточным поступлением в организм пуринов, при которой вокруг суставов откладываются соли мочевой кислоты в форме кристаллов с развитием воспалительных процессов.
  4. Псориатический артрит – прогрессирующее поражение суставов у больных псориазом пациентов, развивающееся по невыясненным причинам. Считается, что ключевую роль в этом могут играть: наследственность, избыточная инсоляция, травмы суставов, инфекции, гормональные сбои.
  5. Инфекционный артрит – развивается на фоне инфекционных процессов в организме, вызываемых бактериями стрептококками или стафилококками. Заболевание может являться осложнением перенесенной ангины, острой респираторной вирусной инфекции.
  6. Туннельный синдром – невралгическая патология, при которой из-за продолжительного сдавливания серединного нерва между костями и сухожилиями запястья возникает болевой импульс, отдающий в ближайшие суставы пальцев – зачастую указательного, большого, среднего. Сами суставы при этом не поражены.
  7. Бурсит – воспалительный процесс, локализирующийся в суставной сумке, при котором в ней в большом количестве образуется и скапливается синовиальная жидкость. Причинами зачастую служат травмы и попадание инфекции.
  8. Вибрационная болезнь – профессиональная патология, возникающая при многолетнем регулярном воздействии вибрации от работающих механизмов. Поражаются суставные рецепторы, что обуславливает болезненность.
Читайте также:  Гонартроз 2 степени коленного сустава: лечение остеоартроза, признаки, как лечить, отзывы

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

По утрам болят суставы пальцев рук

Если отмечается, что болят суставы пальцев рук в утреннее время, после пробуждения или длительного отдыха, при этом также присутствует некоторая скованность, это нередко свидетельствует о развитии ревматоидного артрита или остеоартроза верхних фаланг. Кроме того, у многих пациентов по утрам наблюдаются приступы подагры с острой, мучительной болью. Кроме того, дискомфортные ощущения могут возникать у здоровых людей, когда накануне пальцы рук подвергались интенсивным физическим нагрузкам.

Под действием пониженных температур воздуха, сырости, холодного ветра боль в суставах пальцев рук нередко появляется как проявление обострения хронических патологий – остеоартроза, артрита, последствий травм, ушибов. На холоде кровеносные сосуды сжимаются, нарушается кровообращение, и хрящевые ткани начинают недополучать питательные вещества, в результате чего появляется скованность и болезненность.

Почему болят суставы при температуре?

Если начали болеть суставы пальцев рук и поднялась температура тела, это свидетельствует об остром воспалительном процессе, затронувшем суставные или близлежащие ткани. Сочетание симптомов наблюдается при ревматоидном артрите, подагрическом артрите, бурсите. В таких случаях нельзя медлить с обращением к врачу, который сможет назначить правильное лечение.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании

Когда болит сустав пальца на руке при сгибании-разгибании, совершении элементарных движений, можно заподозрить развитие одного из многочисленных суставных заболеваний или последствие травматических факторов, чрезмерной физической нагрузки. Если в суставных тканях происходят дегенеративные процессы, при этом может отмечаться похрустывание, затрудненность разгибания.

Сустав на пальце руки воспалился и болит

Отмечая, что сустав пальца на руке опух и болит, необходимо выяснить вероятную причину. Возможно, появлению симптомов предшествовала какая-либо механическая травма, которая и послужила причинным фактором. Если развивается ревматоидный артрит, то припухлости имеют симметричный вид на обеих руках, что не является характерным для таких патологий, как подагрический артрит, бурсит.

Болят суставы пальцев рук – лечение

Тем, у кого болят суставы пальцев рук, причины и лечение следует искать вместе со специалистом, так как самостоятельно, без специальных обследований, установить точный диагноз нельзя.

Распознать болезнь такие методики, как рентген, УЗИ, КТ и МРТ суставов, анализы мочи и крови. В зависимости от поставленного диагноза врач пропишет, чем лечить боль в суставах пальцев.

Зачастую назначают массаж, лечебную гимнастику для кистей рук, физиопроцедуры, применение лекарств. Медикаментозное лечение может включать местные и системные препараты следующих групп:

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Мазь от боли в суставах пальцев рук

Когда беспокоит боль суставов пальцев рук, лечение нередко предусматривает втирание область поражения таких мазей, кремов и гелей:

  • согревающие (Випросал, Капсикам, Эпизартрон, Гэфкамен);
  • противовоспалительно-обезболивающие (Кетонал, Найз, Долгит, Диклак, Диклофенак);
  • хондропротекторные (Хондроксид, Артропант).

Таблетки для суставов

Пациентам, у которых очень болят суставы пальцев рук, не обойтись без применения лекарственных средств системного действия в форме таблеток. В основном, это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые не только снимают болевые ощущения, но и борются с воспалительными реакциями:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кеторол и другие.

Кроме того, иногда прописывают препараты-анальгетики, хорошо купирующие болевой синдром:

  • Анальгин;
  • Брустан;
  • Пенталгин и так далее.

При многих патологиях, когда болят суставы пальцев рук и причины связаны с разрушением хрящей, лечение рекомендуется с длительным применением хондропротекторов – препаратов, способствующих восстановлению хрящевой ткани. К ним относятся:

  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Дона;
  • Хондроитин комплекс.

Болят суставы пальцев рук: причины и лечение, чем лечить болезни, что делать

Болят суставы пальцев рук – народные средства

Нетрадиционная медицина боль в суставах пальцев предлагает устранять разнообразными способами с использованием растительных средств. Прежде чем испытывать на себе тот или иной рецепт народной медицины, следует проконсультироваться с врачом.

Рецепт универсальной мази, применимой при разных суставных патологиях

Ингредиенты:

  • лук репчатый – 1 шт.;
  • мед – 1 чайн. ложка;
  • растительное масло – 1 чайн. ложка;
  • пчелиный воск – 10 г;
  • трава золотого уса – 20 г.

Приготовление и применение

  • Испечь луковицу, измельчить в пюре.
  • Растопить воск и мед на водяной бане.
  • Добавить остальные компоненты, перемешать.
  • Наносить средство на больные суставы на ночь, надевая сверху хлопчатобумажные перчатки.

Источник: https://womanadvice.ru/bolyat-sustavy-palcev-ruk-prichiny-i-lechenie-kovarnogo-simptoma

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер.

Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

Что такое артрит пальцев рук

Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

  • ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
  • инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
  • подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
  • травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
  • остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза.

Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим.

Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности.

Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей.

По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая.

Читайте также:  Антибиотики при бурсите локтевого сустава: лечение, разновидности препаратов

Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Диагностика

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

  • Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции. 
  • Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.
  • Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Лечение артрита пальцев

Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы.

Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

  1. Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

  2. Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

  3. Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

  4. Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

  5. Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

  6. Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

  7. Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

  • Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
  • Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
  • Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
  • Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
  • УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
  • Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
  • Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
  • Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
  • Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
  • Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Лечебная физкультура и артрит

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Диета и артрит

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения.

Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу.

При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

  1. А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.
  2. Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.
  3. В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.
  4. Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

  • Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).
  • Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.
  • В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.
  • В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Источник: https://kladzdor.ru/articles/meditsinskaya-tekhnika/artrit-paltsev-ruk-simptomy-i-lechenie-/

Ссылка на основную публикацию