Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Считается, что голеностопный сустав — один из самых часто травмируемых в человеческом организме. Сочленение иногда терпит повреждения, которые вызывают полную потерю способности двигаться. Оно обеспечивает пластичность и подвижность стопы, а также дает возможность человеку пребывать в вертикальном положении.

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Анатомия подвижного соединения

Голеностопный сустав — один из наиболее сложно устроенных в теле, поскольку стопа расположена так, что «берет на себя» все нагрузки. Топографическая анатомия указывает что сочленение в организме обеспечивает соединение между стопой и голенью. Суставная поверхность образуется большим количеством элементов: мышцами, костями, связочным аппаратом и сосудами, которые питают сочленение.

Анатомия голеностопного сустава

Отдел Характеристика
Наружный Задевает тыльную сторону стоп
Скрытый Здесь образуется ахиллово место
Внутренний Расположены медиальная и латеральная лодыжки
Внешний

Ахиллово сухожилие способно выдерживать вес 350—400 кг.

Костное строение ступней

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Верхний голеностопный сустав строится из двух костных образований: большеберцовой и малоберцевой костей. Отросток кости стопы входит в гнездо, к которому крепятся голенные кости (надпяточная и таранная). Щиколотку составляют тыльный и лицевой края, наружная и внутренняя сторона. Скрытая область внешней стороны обозначена ямкой, представляющей собой элемент, соединяющий мышечные образования (длинное и малоберцовое). Сюда присоединяются соединительные волокна сочленения и коллатеральные связки. Скрытая поверхность заполнена гиалиновым хрящом. Дистальная большеберцовая плоскость изогнута в дугу и на ее поверхности образован небольшой нарост. Нижние и верхние края большеберцовых соединений образуют образование с двух сторон, которое называется лодыжкой. Эти компоненты соединяются в межберцовый синдесмоз, от которого зависит то, насколько эффективно функционирует голеностопный сустав.

Дистальная часть соединения делится на два отдела: тыльный и лицевой, которые разделяют суставную поверхность на 2 стороны: медиальную и латеральную. К внутренней стороне лодыжки прикрепляются фасции и внутренняя связка. У наружной части — покрытие гиалиновым хрящом, и она в сочетании с поверхностью таранной кости составляет внутреннюю щель подвижного соединения голени.

Мышечные структуры

Мышцы — ткани, обеспечивающие движения в голеностопном суставе. Эти структуры голеностопа подразделяются на такие виды:

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

  • Обеспечивающие сгибание. Работает задняя и наружная стороны голени:
    • тыльная большеберцовая,
    • трехглавая,
    • сгибатель большого пальца ноги,
    • подошвенная мышца,
    • сгибатель других пальцев.
  • Отвечающие за разгибание, расположенные по передним осям голени. К ним относится:
    • передняя большеберцовая,
    • длинные разгибатели пальцев.

Кроме того, голеностопный сустав покрыт супинаторами и пронаторами. Эти мышцы обеспечивают возможность сочленения сгибаться внутрь и наружу. Большеберцовая мышца и длинный разгибатель большого пальца составляют группу супинаторов, а к пронаторам относятся: короткая, длинная и 3-я малоберцовая мышцы.

Связочный аппарат

Лодыжка и щиколотка соединены специальными тканями, формирующими связочный аппарат. Эти соединения ограничивают амплитуду движения в суставах. Голень состоит из нескольких групп связок:

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

  • Находящиеся в просвете большеберцовой и малоберцовой кости:
    • межкостная,
    • нижняя задняя,
    • нижняя межберцовая,
    • поперечная.
  • Окружающие имманентную часть:
    • дельтовидная,
    • таранная связка,
    • пяточная (соединяет пяточно-кубовидный сустав),
    • ладьевидная,
    • коллатеральная связка.
  • Внешние связки:
    • пяточно-малоберцовая,
    • латеральная связка,
    • внешняя и внутренняя таранно-малоберцовые.

Часто встречаемая травма— повреждение связок голеностопного сустава.

Структура ахиллова сухожилия

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Элементы, которые связывают мышечные и костные образования, называют сухожилиями. В строение голеностопа входит сложный проксимальный элемент — ахиллово сухожилие. Оно обеспечивает сгибание сочленения. В его структуру входят камбаловидная и икроножная мышцы. Эти два элемента соединяются в овальную форму, которая в разрезе образует щель (выглядит, как овал). Вокруг нее латеральная лодыжка с закрученными на ней волокнами сухожильной мышцы. У каждого они заворачиваются в разные стороны. Ахиллово сухожилие прикреплено к пяточному бугру в специальном канале, где есть достаточно жидкости, которая предотвращает трение. Этот элемент обеспечивает амплитуду голеностопного сустава и позволяет человеку становиться на носочки или подпрыгивать.

Кровоснабжение сочленения

Кроме костных образований, сухожилий и связок голеностопного сустава в его строении также выделяют большое количество сосудов, которые обеспечивают питание сочленения. Кроме мелких артерий, к голеностопу подходят три больших. Такое кровоснабжение обеспечивает хорошую подпитку костей и элементов, которые их окружают.

Структурные особенности

Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.

Функции голеностопного сустава

Благодаря тому, что ось голеностопа обеспечивает высокую амплитудность движений, а сосуды — питание, сочленение выполняет важные функции:

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

  • Амортизационную. На скелет приходится большая нагрузка (мышечные ткани, подкожный жир и т. д.). Это соединение помогает весу распределяться равномерно по ступне. Капсула сустава оснащена амортизационными элементами, которые защищают другие сочленения (бедро, колено) от резких сотрясений,
  • Обеспечение плавности движений. Правильная работа составляющих стопы обеспечивает возможность человека располагаться в вертикальном положении. А также обеспечивает плавные движения при спуске или подъеме.
  • Устойчивость. Для перемещения по неровным поверхностям вилка голеностопа напрягается, а окружающие ее ткани релаксируют, и таким образом человек сохраняет устойчивость.

Причины возможных заболеваний

Из-за того, что строение голеностопного сустава сложное, сочленение часто подвергается травмированию, и его поражают различные болезни. Основные факторы, влияющие на развитие патологий:

  • инфекционные заболевания стоп,
  • резкое механическое повреждение,
  • воспалительные процессы,
  • онкологические новообразования.

Часто встречаемые болезни и их симптомы

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Развитие заболеваний сустава сопровождается неприятными проявлениями, которые требуют быстрого лечения. Каждый недуг предполагает различные симптомы, которые отличаются по степени выраженности, методам диагностики и терапии. При появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением. Заболевания суставов и их симптоматика описаны подробнее в таблице:

Название недуга Суть развития болезни Сопровождающие проявления
Перелом лодыжки Дельтовидная связка недостаточно развита и при движении внутрь или наружу неспособна удержать сустав Сильная боль
Косточка опухла
Невозможно опереться на больную ногу
Тендинит Нижний участок (ахиллово сухожилие) поражено воспалительным процессом Болевое проявление при движении стопой
Артрит Воспаление суставной сумки голеностопа Болезненность движений, усиливающаяся в ночное время
Деформирующий артроз Нарушение плавности движений из-за образования неровной поверхности на кости Костный нарост на поверхности сустава (остеома)
Сильная боль при движении
Синдром тарзального канала Тарзальный канал повреждает невралгия Болезненные ощущения при наступлении на больную ногу
Растяжение связок Вследствие резкого и сильного сгибания в правый или левый сустав происходит излияние крови Боль в состоянии покоя и при движении
Ограничение подвижности
Боковая область отекает
Эпидермис покраснел
Обызвествление Ушковидная поверхность страдает от отложения кальция Дискомфорт при движении
Психосоматика Проблемы провоцируют негативные эмоции и стресс Отечность
Болевые ощущения

Диагностика и лечение

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Сложная структура сочленения иногда затрудняет определение недуга и терапию. Для обнаружения патологии используют такие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование — самая простая и доступная методика,
  • УЗИ — используется редко из-за небольшой полости сустава,
  • компьютерная томография — используется для обследования присутствия новообразований,
  • МРТ — указывает на состояние хрящевых тканей,
  • артроскопия — введение в суставную полость небольшой камеры.

Иногда, чтобы назначить правильное лечение, врачу может понадобиться лабораторное исследование.

При подозрении на наличие заболеваний нельзя заниматься самолечением, поскольку физиология у каждого человека разная и то, что помогло одному больному, не всегда помогает другому. Для избавления от недугов используют такие возможные методики, среди них:

  • Физиотерапия. Использование специальных инструментов, которые делают физиолечение эффективным против воспалительных процессов.
  • Прием медикаментов. Используется для обезболивания и улучшения состояния голеностопа и всей ступни.
  • Народная медицина. Применяется для профилактики и облегчения течения недуга.
  • Лечебная гимнастика. Помогает улучшить амплитуду движений.
  • Специальная диета. Улучшает кровообращение и питает организм.
  • Оперативное вмешательство. Применяется если остановить разрушение консервативными методами невозможно.

Стопа отвечает за возможность человека двигаться и выдерживает нагрузку массы тела человека. Поэтому следить за состоянием сочленения необходимо тщательно, не допуская его травмирования. При появлении первых симптомов заболеваний или повреждений необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину патологии и подобрал индивидуальное лечение.

( Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/funktsii-i-anatomiya-golenostopnogo-sustava

Анатомия и строение голеностопного сустава человека: связки, кости, мышцы, фото

Стопа в скелете человека несёт важную функцию. Природа позволила человеку прямохождение, и стопы за время эволюции приобрели возможность надёжно и устойчиво нести на себе вес тела.

Однако в жизни человек достаточно подвижен и манёвренен, так вот эти возможности обеспечивает строение голеностопа.

Он выдерживает постоянную статическую нагрузку, позволяет человеку двигаться в необходимом ритме.

Голеностоп – опора скелета, позволяющая человеку с помощью ног ходить, бегать, приседать, прыгать, танцевать, заниматься спортом, делать свою работу. Стопа способна держать нагрузку веса, что отражается на её строении. Чтобы понимать причины патологий этого органа, каждому человеку нужно знать строение голеностопного сустава.

Голеностоп – это группа костей от колена до стопы, с соединяющими суставами. Именно эта часть конечности выносит на себе вес человека.

Главного элемента в строении голени нет – они отлично работают и выполняют свои функции только в общей связке. Код по МКБ для анатомии голеностопного сустава соответствует 10, по которому можно найти названия и описания необходимых элементов суставного сочленения.

По своей высокой функциональности голеностопная группа наиболее уязвима, иногда даже небольшой ушиб приводит к потере человека возможности двигаться. Соединяя стопу с голенью, кости должны быть здоровыми и крепкими, чтобы в полном объёме осуществлять все необходимые функции. Анатомия голеностопного сустава достаточно сложная.

Природа решила наградить ногу несколькими косточками, близко связанными хрящами, мышцами и связками.

Строение голеностопного сустава играет важную клиническую роль в обеспечении подвижности человека. Эти отделы ног в активных движениях человека подвергаются высокому риску заболеваний и травм.

Создав голень тонкой и прочной, природа предупреждает человека: берегите ноги от чрезмерных нагрузок и возможных повреждений, ведь только в течение одного активного дня человек может находить десятки километров пути, нагружая при этом суставы лодыжки.

А это может стать причиной неожиданной сложной боли в ногах.

Особенности анатомии голеностопного сочленения

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Анатомия голеностопного сустава

Читайте также:  Алмаг для лечения эпикондилита: свойства аппарата, особенности, противопоказания

Именно голеностопный аппарат отвечает за распределение человеческого веса на всю поверхность ступни. Нагрузка от веса у каждого человека разная, а анатомическая структура сустава и костей практически одинаковая у всех, разве что женщины отличаются более тонкими лодыжками да стройными икрами. Сверху анатомические границы находятся на 7-8 см выше медиальной лодыжки. Визуальная линия между латеральной и медиальной лодыжками является основной границей между стопой и суставом. Латеральная и медиальная лодыжки находятся напротив друг друга, с двух сторон кости.

Латеральная лодыжка малоберцовой кости – на латыни «malleolus lateralis fibulae» — боковая, лежащая дальше от середины. Понятие «медиальный» на латыни означает антоним понятию «латеральный».

Медиальная лодыжка большеберцовой кости – на латыни называется «malleolus medialis tibiae» и располагается ближе к середине.

Медиальную лодыжку называют внутренней, соответственно, латеральную называют наружной.

Следующий момент – группа суставов, имеющих отделы с внутренней, наружной, передней и задней стороны ноги. Передним отделом стопы является её тыльная сторона. Область эластичного ахиллова сухожилия – это задний отдел, включающий подошву ноги.

Костное и суставное строение голеностопа включает малоберцовую, большеберцовую, надпяточную кости. Надпяточная кость имеет несколько других названий — таранная или просто – кость стопы.

Она имеет добавочный отросток, который физиологически заполняет пространство между нижними дистальными концами малоберцовой и большеберцовой костей. Эти кости, связки, суставы, сосуды, хрящи и их соединительные мягкие ткани образовывают голеностопное сочленение.

Здесь же находится и сесамовидная кость, которая скрыта в толще сухожилий, перекидывающихся через суставы.
Это и есть голеностопный сустав, в состав которого входят:

  • лодыжка внутреннего расположения — нижняя, дистальная часть большеберцовой кости;
  • лодыжка наружного расположения — нижняя часть малоберцовой кости;
  • костная поверхность большеберцового дистального сочленения.

В углублениях наружной лодыжки фиксируются сухожилия, поддерживающие длинную и короткую малоберцовые мышцы.

Окончания костей покрыты фасцией – оболочкой из соединительной ткани, которая крепится к наружной стороне лодыжки вместе с боковыми связками.

По своему физиологическому назначению фасции – это своеобразные защитные футляры, покрывающие сухожилия, сосуды, нервные волокна. Особенность крепления фасции и дельтовидной связки – в их соединении отсутствуют суставные поверхности.

На большеберцовой кости есть крупная выемка, в которую входит основание малоберцовой вырезки – это межберцовый синдесмоз, здоровье которого очень важно для полноценного функционирования общего суставного сочленения. Этот синдесмоз должен быть постоянно действующим, чтобы обеспечить полноценное выполнение функций ноги.

Голеностопный сустав имеет щель, образованную изнутри соседством таранной кости с гиалиновым хрящом. На правой и левой ноге они выглядят симметрично, как в зеркальном отображении. Устройство голеностопного сустава относится к блоковидной форме, в виде винтообразного сочленения. По сути дела, это шарнирное соединение, обеспечивающее возможные движения стопы в разных плоскостях.

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Строение мышц голеностопного сустава

Строение голеностопного сочленения невозможно представить себе без мышечной группы. Суставные мышцы проходят сзади и снаружи от голеностопа, так, чтобы обеспечить сгибание стопы, повороты ножки вверх и влево – как будут угодно её хозяйке.

Мышцы, работающие на сгибание:

  • длинные мышцы-сгибатели, обеспечивающие сгибание пальцев стоп;
  • большеберцовая задняя;
  • плотная и массивная подошвенная мышца;
  • трехглавая мышца голени.

Мышцы, работающие на разгибание:

  • большеберцовая передняя;
  • разгибательные мышцы, обеспечивающие разгибание пальцев стоп.

В своём комплексе мышечная группа на каждой ноге обеспечивает необходимые движения стопы, чтобы человек двигался стабильно уверенно, и держал равновесие за счет работы мышц голеностопов. Это норма для здоровых щиколоток.

Кроме того, к строению лодыжки относятся связки. Их задача – обеспечивать нормальные функции и движения суставов, поддержка костных элементов на их местах. Самая мощная связка в строении голеностопа – дельтовидная.

Она соединяет таранную, пяточную и ладьевидную кости с внутренней лодыжкой.

Порвать её можно только в экстремальной ситуации с предельно увеличенными нагрузками, и это будет очень серьёзная травма с ярко выраженными признаками.

Питание суставного сочленения обеспечивает сеть кровеносных сосудов. Здесь проходят артерии: малоберцовая, передняя, задняя большеберцовые.

На месте суставной капсулы артерии разветвляются, составляя сосудистую сеть.

Отток крови осуществляется по сетям с наружной и внутренней стороны костей, сети плавно соединяются в передние и задние вены на большеберцовой кости, в малую и большую вены, расположенные глубоко под кожей.

Тонкие вены соединяются в крупные венозные сосуды единой сети анастомозами – anastomōsis venosa, они являются природным образованием, которое приводит к плотному соединению венозных сосудов, и состоит в числе важных элементов строения голеностопа.

Функции голеностопного сочленения

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Анатомия костной структуры голеностопного сустава

В строении скелета, по которому студенты изучают анатомию костной структуры человека, кости голеностопа легко двигаются вокруг своей оси, по аксиальной оси, имеющей основание на точке в центре наружной лодыжки. Однако её собственная ось находится в строго геометрическом отношении к центру внутренней оси. На деле же, соединенные суставными сухожилиями, костными мышцами, стопы человека могут двигаться под углом от 600 до 90 градусов.

Важная функция голеностопного сустава – тыльное и подошвенное сгибание стоп. Постоянство в движениях сохраняется благодаря малоберцовой кости, а основную работу выполняют коллатеральные связки, в число которых входит и дельтовидная. Согнутая стопа – это результат слаженной работы всех составных элементов голеностопа. Кроме двигательной, большое значение имеет и опорная функция.

Строение голеностопа природа создала для выполнения ходьбы, движений человека. Слаженная работа суставных мышц обеспечивает повороты в двух плоскостях – фронтальной и вертикальной.

Мягкие ткани этой части скелета человека обеспечивают амортизацию движений, сохраняющую в целостности костные структуры. Тем не менее, из-за высокой подвижности и веса тела, в этой области нередко случаются травмы и повреждения разной степени сложности.

Возможность деформировать суставное сочленение чрезвычайно велика.

Выпячивание пяточного бугра мешает носить модельную обувь, нога болит и опухает при длительной ходьбе. Это не просто нарушение анатомии строения голеностопа, а веская причина разбираться в его состоянии. Поэтому голеностопу требуется укрепление, надо выполнять специальные упражнения.

Возможные патологии голеностопной группы

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Артроз голеностопного сустава

Заболевания голеностопа связаны с разными причинами, это:

  • всевозможные травмы, включая спортивные;
  • воспалительные процессы;
  • артроз;
  • бурсит;
  • тендиноз;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии позвоночника;
  • патологии строения стопы.

При любых патологиях у человека возникают боли разной силы, по всей стопе, лодыжке, пятке. В области наружной и внутренней лодыжек возникают отёки, с гиперемией кожи.

При таких симптомах ограничивается сгибание и разгибание стопы, или же происходит заваливание стопы наружу.

Выявить воспалительные болезни в зоне голеностопа не сложно, труднее их вылечить так основательно, чтобы они не переходили бы в хронический артрит, остеоартроз.

Они возникают на фоне травмы, попадания инфекции в открытые раны, из-за воспаления органов дыхания, по причине аутоиммунных процессов. Бывает и реактивный артрит – как сопутствующее заболевание при лечении других болезней воспалительного характера. Развивающийся реактивный артрит сопутствует подагре, ревматизму, тяжелым формам ОРВИ, гриппа.

Болеть и распухать ноги в щиколотке могут и не сильно, но надоедливые тянущие боли даже терпеливого человека скоро приведут в больницу, на приём к врачу. И это правильно, так как врач контролирует, как заживает травмированная нога, для чего делаются контрольные снимки на рентгене.

В более сложных травмах используется имплант, который вживляется в место повреждения суставов, и заживление такой травмы, конечно же, требует наблюдения врача. Если же повреждается нерв, этого не видно на рентгеновских снимках в разных проекциях.

Однако человек чувствует немой участок лодыжки, и в план лечения в стационаре включаются консультации невролога, нейрохирурга. Их помощь потребуется и в случае трабекулярного отёка – патологически сложного изменения и структуры, и топографии кости. Убрать такой отёк можно только с использованием хирургического вмешательства.

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Виды травм голеностопного сустава

Список наиболее частых травм:

  • растяжение связок; человек испытывает сильнейшие боли, неуверенность походки, потерю равновесия;
  • разрыв связок; появляется выраженный отёк, сильная боль, ограничение движений;
  • подвывих или вывих сустава;
  • ушибы;
  • падение, удары, которые приводят к перелому костей.

При травмировании голеностопа следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно – если есть навыки – наложить асептическую повязку и зафиксировать ногу в неподвижном положении. Сложное анатомическое строение голеностопного сустава – основание для наиболее тяжелых травм, вид которых может быть показан только на МРТ, даже не на рентгеновских снимках.

При травматическом поражении лодыжки повреждаются нервные окончания и мышцы, ломаются кости лодыжек, разрываются связки и мышечные волокна, случаются переломы и трещины костей. Выход один – лежать и лечиться под наблюдением хирургов. Ведь даже мелкий мышечный надрыв может стать причиной некроза тканей в области травмы.

Есть отдельно стоящий диагноз – гигрома. Это доброкачественная опухоль, представляет собой капсулу, заполненную бесцветной вязкой жидкостью. Локализуется она обычно в суставной сумке, лечится или хирургическим удалением, или консервативными препаратами.

Это зависит от стадии заболевания и скорости роста новообразования.
Перед оперативным вмешательством хирург составляет рисунок опухоли, схему её мест крепления к внутренним тканям, возможные места её отсечения, линии заключительного сшивания.

Это позволяет провести операцию наименее травматичным способом. Опухоль выпячивается на месте локализации, не краснеет, мало болит, человека больше беспокоит зуд, чем боли и опухание.

Это совершенно не опасное для жизни человека образование, просто выглядит неприглядно, что беспокоит в основном женщин.

Лечить любые травмы голеностопа нужно только с помощью специалистов, иначе человек может остаться без способности нормально ходить.

Народные способы лечения дома хороши, когда уже в полную силу идёт традиционное лечение медикаментозными средствами, возможно, после удачной хирургической операции.

Тогда народная медицина, возможно, и йога, и ЛФК станут хорошими помощницами в избавлении от болей, в усилении действенности медикаментов.

Традиционно на травмированную ногу накладывается гипс, или используются современные пластиковые бандажи, ортезы, что зависит от сложности травмы и решения, принятого лечащим хирургом.

И еще целый год после травмы придётся носить эластичный бинт, потому что он отлично облегчает процесс ходьбы, наклонов.

Читайте также:  Болят косточки на пальцах рук: чем лечить боль в костяшках, что делать

Травматолог назначает мазать разные мази для уменьшения болей и стабилизации состояния суставов.

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)Гигрома в области голеностопа

Разница в мазях незначительная – любой состав компонентов направлен на уменьшение болей, отёчности, снятия воспалительного процесса. Из средств народной медицины врачи рекомендуют яблочный уксус для местных примочек.

При сильных болях в голеностопном суставе, при ограничении движений человеку нужен врач. Не рекомендуется начинать лечение в домашних условиях. Поможет хирург, травматолог, терапевт – любой специалист, который проведёт изначальный осмотр и назначит необходимое обследование.

Вылечить можно любые травмы голеностопа, чтобы суставное сочленение сохраняло свою природную форму. Воспалиться старый артрит может на фоне несложной травмы, например, если случилось растяжение связок.

Однако во многих случаях остаются хронические осложнения, и суставные боли сопутствуют человеку всю его жизнь.

Есть человек, который всем людям с больными суставами протягивает руку помощи – это доктор медицинских наук, профессор Сергей Михайлович Бубновский.

Он называет более 20 универсальных способов для лечения разных форм травм и болезней суставов, и уверяет, что больные суставы можно вылечить даже в пожилом возрасте.

По отзывам его пациентов и читателей его медицинских публикаций, методика Бубновского действительно работает на «ура».

Уверенно встают на ноги и взрослый человек, и ребёнок, перенесшие травмы лодыжки. Почему доктор Бубновский может поставить на ноги любого человека, даже из инвалидной коляски? Потому, что его метод работает уже более 30 лет. Его методика вызывает расположение у многих пациентов и его коллег.

Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/golenostop-cheloveka.html

Анатомия голеностопного сустава: строение и частые болезни

Кости стопы и переходящего в голень голеностопного сустава – совершенное изобретение природы, обеспечивающее движение человека на двух ногах.

К сожалению, по тем или иным причинам этот комплекс иногда подвергается заболеваниям и уже не может в полной мере выполнять свои функции.

Чтобы лучше понять механизм возникновения патологий и влияние их на стопу, нужно изучить анатомию голеностопного сустава.

Анатомия голеностопного сустава человека

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Суставная щель проецируется по-разному. Спереди она находится по прямой линии, соединяющей лодыжки. Сзади – в зависимости от положения стопы. При сгибании подошвы кверху суставная щель – чуть выше верхнего края пяточной кости. При сгибании подошвы книзу – на уровне верхнего края этой же кости.

Сустав состоит из большеберцовой и малоберцовой кости и лодыжек, которые в виде вилки ограничивают плоскую таранную кость стопы.

Послойно располагаются, сверху вниз:

  • кожа;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • собственная фасция (футляр мышц) сустава. Спереди в ней находятся сухожилия мышц-разгибателей пальцев, сзади – Ахиллово сухожилие. По бокам фасция образует оболочку связок;
  • капсула сустава. Она тонкая спереди и сзади, утолщается по бокам за счёт связок;
  • синовиальная оболочка – внутрення ткань сустава. Она должна быть всегда влажной, с определённым набором веществ, жидкости. При даже небольшом нарушении этого соотношения развиваются различные заболевания, например артрит;
  • хрящ, покрывающий кость.

Анатомия связок голеностопного сустава

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

С внутренней стороны стопы располагается дельтовидная связка. От начинается от лодыжки и прикрепляется к костям в виде веера. С наружной стороны стопы находятся три связки: передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.

Анатомия кровоснабжения голеностопного сустава

Сустав кровоснабжают большеберцовая артерия (с двумя ветвями – передней и задней), а также малоберцовая артерия. Они – конечные ветви бедренной артерии.

Вместе эти артерии образуют сеть сосудов, приносящих кровь к суставу.

Кровоснабжение сустава не слишком обильное, в отличие, например, от коленного или плечевого, поэтому туда редко попадают болезнетворные бактерии и другие инфекционные агенты.

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Строение голеностопного сустава: особенности

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Сбоку, в месте расположения внутренней лодыжки, находится важное анатомическое образование – медиальный лодыжковый канал. Его отграничивают пяточная кость, лодыжка, сухожилия. В канале проходят нервы, артерии и вены, предназначенные для иннервации и кровоснабжения стопы. При травме, неаккуратно проведённой операции, ранах в этой области возможно сильное кровотечение, быстро приводящее к смерти. Если же повредится нерв, то разовьётся паралич стопы.

Удерживать голеностоп и предотвращать его отклонения при ходьбе помогают мышцы. Спереди это мышцы, сгибающие пальцы, и большеберцовая мышца.

Сзади – трёхглавая, сгибатели пальцев, подошвенная, а также мощное Ахиллово сухожилие.

Точка для осуществления пункции сустава находится выше основания наружной лодыжки на 2 см, отступив от неё вперёд на 1 см.

Частые заболевания голеностопного сустава

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Растяжение и разрыв связок

Пострадавший испытывает сильную боль и потерю возможности совершать движения в суставе. Ходьба затруднена, опора совершается не на полную стопу, а на пятку. Область сустава отекает, возможно возникновение кровоподтёков.

Лечение при растяжении заключается в создании покоя ноге, наложении холода и эластичного бинта. При разрыве в полость сустава вводят обезболивающие (прокаин, новокаин) и иммобилизируют гипсовой повязкой. При неуспешности консервативных методов показано оперативное лечение.

О растяжении и лечении голеностопа читайте в нашей статье. Как отличить от перелома?

Вывих

Вывих возникает из-за нефизиологичных движениях в голеностопе. Характерна боль, отклонение стопы, невозможность ходьбы и совершения любых движений.

Внимание! Устранять вывих должен только врач-травматолог под обезболиванием. Самостоятельно вправление может закончиться болевым шоком, переломом и другими осложнениями.

Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу, т.к. нарастающий отёк может передавить сустав и сосуды.

Туннельный синдром

Из-за сдавливания большеберцовых нервов (при длительной неудобной позе во время работы, у спортсменов) возникает туннельный синдром. Отекающие вокруг ткани мешают проведению нервных импульсов, что вызывает покалывание, онемение, «мурашки» в голеностопе.

Лечение заключается в изменении режима труда, массаже. При отсутствии эффекта вводят обезболивающие препараты в нерв, рассекают связки.

Артрит

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Артроз

В отличие от артрита развивается чаще всего из-за внешних причин – плоскостопия, длительного стояния на ногах, ношения неудобной обуви (каблуков), неправильной осанки. Возникает в среднем и пожилом возрасте.

Боли появляются после длительных нагрузок, по вечерам. Прогноз более благоприятен, чем у артрита. Лечением занимаются ортопеды. Рекомендуется физиотерапия, комплекс лечебной физкультуры, ношение специальных стелек.

Видео

В этом видео вам наглядно покажут, из чего состоит голеностоп.

Заболевания голеностопного сустава по статистике встречаются относительно редко. Травмы связаны с особенностями строения, деформациями по причине большой нагрузки и неправильного образа жизни. Для профилактики рекомендуется больше двигаться, избегать травматических видов спорта, носить комфортную обувь, держать под контролем хронические заболевания.

Источник: https://prosustav.ru/arthropathy/anatomiya/golenostopnogo-sustava.html

Кости голеностопного сустава анатомия — ВашиНоги

Голеностоп: анатомия голеностопного сустава, особенности строения у человека (кости, сухожилия, кровоснабжение)

Голеностопный сустав является подвижной связью между ступнями и голенями.

Он подвержен наиболее интенсивным нагрузкам в процессе передвижения человека, способствует тому, чтобы осанка была ровной, а походка – правильной. Голеностопные суставы также считаются самыми уязвимыми, часто подвержены травматическим поражениям.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой структуру в форме кольца, в состав которого входят большие группы связок, кости, мышечные элементы, сохраняющие гибкость и подвижность. Голеностоп образован суставными поверхностями нижнего участка берцовых костных тканей, охватывающих блоки:

  • К боковой поверхности блока присоединена лодыжка.
  • Крепление капсул суставов наблюдается вдоль хрящевых тканей.
  • Сбоку от суставной поверхности наблюдается расположение вспомогательных связок.
  • Те, кто интересуются анатомией, должны понимать, что медиальные кости являются пластинками, проходящими от медиальной лодыжки.
  • В состав латеральных костей голеностопных суставов входят пучки, которые расходятся к верхнему нижнему, заднему направлению.
  • Сустав является связочным элементом, его разделяет костный гребень.

Причинами поражений голеностопов чаще всего являются смещения костных тканей. Если кольцо разрывается, кость не сместится благодаря тому, что связки держат суставы. Понимание особенностей анатомического строения позволяет оценить ситуацию при различных травматических поражениях.

Связки

Благодаря связкам голеностопного сустава наблюдается удерживание костных элементов, ограничивающих подвижность, сохраняющих целостность конструкции. Каждая из групп связок выполняет определенные функции голеностопа:

  • межкостные связки соединяют костные элементы.
  • Благодаря дельтовидным, пяточным связкам суставы сохраняет возможность сохранять свою целостность.
  • Благодаря связкам большеберцовой кости суставы теряют способность неестественно поворачиваться, нарушая при этом свой физиологический предел.
  Связочный аппарат — Связочный аппарат голеностопов обеспечен мышечными волокнами, которые расположены как глубоко, так и на поверхности. — Позволяет связать между собой костные элементы и удерживать их вместе.— Есть толстые, лентовидные связки, которые имеют треугольную форму и способы зафиксировать голеностоп.— Наружные поверхности лодыжек также крепятся определенными группами связок.— Межкостные связки способствуют укреплению, а также прочности межберцовых соединений.

Костный каркас

Голеностопные суставы расположены в месте стыка нескольких видов костных тканей (берцовые, таранные). Костные элементы образуют углубление, разделяющее несколько участков: внешние участки голеностопа, внутренняя и наружная поверхность костей.

  Костная структура, строение голеностопного сустава — Кости делают суставы стабильными, способными выдерживать интенсивные нагрузки. — Лодыжки голеностопа способны вынести интенсивную нагрузку благодаря тому, что кости плотно входят в углубления при сгибании.— Внутренняя, наружная лодыжка.— Дальние поверхности костных тканей.— К наружным поверхностям голеностопов осуществляется крепление фасций, гиалиновых хрящей, сухожилий.

Суставы и кости связаны мышечными тканями, сухожилиями, обеспечивающими стопам гибкость, а также достаточные амортизационные свойства.

Ахиллово сухожилие

Строение голеностопного сустава включает в себя ахиллово сухожилие, которое является одним из наиболее крепких. При этом оно часто подвержено травматическим поражениям из-за отсутствия гибкости. Важно знать строение, анатомию связок и сухожилий голеностопного сустава.

  • Ахилловы сухожилия берут начало в тех участках, где соединяются латеральные и медиальные головки икроножных, а также камбаловидных мышц.
  • Далее присоединяются к пяточным буграм, недалеко от синовиальной сумки.
  • Верхняя часть таких сухожилий является достаточно тонкой, но книзу, возле пяточных костей значительно расширяется.
  • На передней части наблюдается образование жировой прослойки, которая отделяет ахиллово сухожилие от голеней.

В большинстве случаев заболевания такого сухожилия связаны с его повреждением, реже – с воспалительными процессами либо врожденной недостаточной длиной.

Кровеносные сосуды

Анатомия голеностопного сустава включает в себя не только строение связок, мышц, костных тканей, но и кровеносной системы, благодаря которой ткани получаются необходимые питательные вещества. Приток крови к нижним конечностям обеспечивают крупные артерии. При травматических поражениях ног наблюдается дополнительно травмирование сосудов и нарушение питания тканей.

Читайте также:  Артроскопия плечевого сустава: отзывы об операции на плече, показания

Благодаря нервным окончаниям наблюдается обеспечение нормальной чувствительности и функционирования мышечных тканей. Если нервные окончания не функционируют должным образом, могут возникать жалобы на чувство слабости, нарушения чувствительности, вплоть до полного онемения ног.

Мышцы сустава

  • Благодаря определенным мышечным пучкам, обеспечивающим сгибательные, разгибательные, вращательные движения, суставы сохраняют свою подвижность, двигательную активность.
  • Голеностопы человека достаточно гибкие, что позволяет удерживать равновесие, спокойно передвигаться, не подворачивая ноги.
  • При недостаточной гибкости мышц передвижение по неровной поверхности затруднено, люди подвержены частым подворачиваниям, травмам голеностопного сустава.
  Строение мышц голеностопного сустава человека — Основу голеностопа составляют футляры из сухожилий и мышц. — В переднем локализованы длинные разгибатели больших пальцев.— В заднем – особые группы мышц, обеспечивающие подошвенное сгибание: камбаловидные, икроножные.— В состав латеральных футляров входят мышцы длинного и короткого размера, отвечающие за сгибание, возможность отводить стопу в сторону.

Функции голеностопного сустава

Существует несколько основных функций голеностопного сустава:

  • обеспечение нормальной двигательной активности.
  • Опорные функции.
  • Благодаря мягким тканям наблюдаются амортизационные свойства, сохраняющие целостность костных структур.

Если какая-либо из функций нарушена, человек теряет возможность нормально двигаться как в вертикальной, так и во фронтальной плоскостях.

Анатомия голеностопного сустава

Травмы голеностопа

Прямые травмы могут провоцировать переломы костей, нарушение целостности связочного аппарата, сухожилий. Из-за строения голеностопов и стопы после травматизации возникают жалобы на интенсивную боль, отечность тканей. Возникают гематомы и кровоизлияния. Нарушается подвижность, пострадавший не может встать на пораженную конечность и передвигаться самостоятельно.

Выделяют несколько основных степеней повреждений:

  1. легкие повреждения: разрозненные волокна разорваны, при этом стабильность сустава не утрачена.
  2. Связка частично разорвана, при этом суставы частично сохраняют свою стабильность.
  3. Связки полностью разорваны, сустав полностью утерял стабильность.

При боковой деформации стоп наблюдается развитие вывихов, сопровождающихся частичным разрывом связочного волокна.

Признаки травмы

Характерные проявления будут зависеть от степени тяжести травмы, общие симптомы проявлены в виде жалоб на:

  • болевые импульсы резкого, пульсирующего характера.
  • Образование интенсивных отеков.
  • Отсутствие стабильности в месте поражения.
  • Внесуставные боли, которые могут распространяться по всей конечности.
  • Кровоподтеки.
  • Гемартроз.

С учетом типа повреждения дополнительно возникают сопутствующие характерные проявления:

  • При растяжениях пациенты не могут наступать на конечность, при этом способность передвигаться сохраняется. Надрывы исключают возможность самостоятельного передвижения из-за интенсивных болевых импульсов.
  • Растяжение сопровождается симптомом «жестких» лодыжек, а при переломах щиколотка мягкая, отличается неестественными углами поворота.
  • При полных разрывах возникает отечность, развиваются гематомы и гемартрозы в области подошвенных и тыльных участков стоп.
  • Нарушение целостности боковой связки сопровождается увеличением боковой подвижности стоп.
  • Острые растяжения сопровождаются ощущением растекающегося по лодыжкам тепла.

Проявления переломов схожи с другими травматическими поражениями, поэтому для постановки точного диагноза требуется диагностика и очный осмотр врача.

Лечение

Лечение суставных поражений зависит от причины, спровоцировавшей дисфункцию голеностопного сустава. После переломов задействуют:

  • хирургическое вмешательство, которое способствует устранению нестабильности суставов.
  • Также задействуют нехирургические методы в виде установления скоб.

В качестве первой помощи следует приложить холодный компресс, использовать обезболивающие лекарственные средства, доставить пострадавшего в травматологическое отделение. Используют медикаменты с выраженными обезболивающими, противовоспалительными свойствами. Наиболее быстрый эффект оказывают внутримышечные инъекции (Мовалис, Кеторол и т.д.).

  1. Пациенту нельзя позволять передвигаться самостоятельно, нагружать пораженную конечность.
  2. Дальнейший подбор подходящей стратегии лечения повреждения осуществляют после очного осмотра, пальпации, получения результатов рентгенографии.

Консервативное лечение

При повреждениях связок голеностопного сустава задействуют элементы консервативной терапии в виде использования медикаментов, физиотерапии, элементов лечебной гимнастики. Пораженную конечность обездвиживают, назначают медикаменты для устранения боли, воспалительных процессов.

  • Для оказания обезболивающего эффекта используют лекарства из группы НПВП в форме таблеток и капсул для приема внутрь, инъекций, мазей, кремов, гелей для наружного нанесения (можно использовать только в тех случаях, если целостность кожных покровов не нарушена).
  • Элементы физиотерапии в виде УВЧ, УФО, электрофореза лекарственными средствами, магнитотерапии. При необходимости хирургического вмешательства физиотерапию рекомендуют в период реабилитации.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры и процедуры массажа показаны в период восстановления. Подбор подходящих упражнений осуществляет врач индивидуально для каждого пациента.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции проводят с учетом анатомических особенностей голеностопного сустава человека. Процедуру проводят как классическими способами, так и с задействованием артроскопа.

При оперативном способе требуется задействованием пластин и винтов, которые стабилизируют пораженные участки лодыжки, позволяют удержать ее в нормальном физиологическом положении.

После того как суставы полностью восстанавливаются, врачи убирают защитные приспособления.

Профилактика

Для профилактики развития нарушений функционирования нижних конечностей, включая лодыжки, рекомендовано:

  • отдавать предпочтение правильному, сбалансированному питанию, обеспечить достаточное количество кальция и витамина Д3.
  • Носить удобную обувь на небольшом каблуке с удобными колодками.
  • Разогревать мышцы перед занятиями спортом.
  • Скорректировать образ жизни, нормализовать вес.
  • Следить за тем, чтобы не возникали нарушения кровообращения.
  • Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: занятия лечебной гимнастикой, йогой, плаванием.
  • При выполнение физически тяжелых работ делать перерывы.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать избыточных нагрузок на голеностоп.
  • Ознакомившись со строением голеностопа, легче распознать, какому именно виду нарушений был подвержен пострадавший.
  • Рекомендовано воздерживаться от самолечения и при первых признаках травм или других поражений обращаться за консультацией к хирургам, травматологам.
  • , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
  • (1 5,00

Источник: https://vahinogi.ru/kosti-golenostopnogo-sustava-anatomiya.html

Анатомические особенности голеностопного сустава

Сложнейший элемент всей опорно-двигательной системы, отличающийся уникальным строением – это голеностопный сустав. Основной функцией сочленения является механическое движение и поддержание устойчивости тела.

Голеностопный сустав отвечает за приседание, прыжки, бег и ходьбу. Без него эти простые действия невозможны. Сочленение помогает поддерживать равновесие.

Профессиональные спортсмены нередко называют голеностоп «вестибулярным аппаратом нижних конечностей».

Основные костные структуры

Строение голеностопного сустава представлено костными системами, мышцами, связками, нервными волокнами, ахилловым сухожилием и сосудами. Основными костными элементами выступают большеберцовая и малоберцовая кость. К ним крепится сама стопа, которую нередко называют таранной костью.

Нижние концы берцовых костей образуют своеобразное гнездо, куда входит отросток таранной кости. Это соединение является блоком или основой голеностопного сустава. Он представлен несколькими основными элементами:

  • наружной лодыжкой;
  • внутренней лодыжкой;
  • костными элементами сочленения.

Наружная лодыжка имеет две поверхности, передний и задний край. Задний край имеет углубление, к которому крепятся сухожилия. Наружная поверхность примыкает к боковым связкам и фасциям (соединительные оболочки сочленения). Внутренняя поверхность содержит в своей основе гиалиновый хрящ.

Кости голеностопного сустава характеризуются уникальным расположением.

Их соприкосновение друг с другом позволяет создать прочную, но при этом подвижную часть опорно-двигательного аппарата. Голеностоп отвечает за двигательную активность, сгибание и разгибание. Он имеет опорное значение и позволяет человеку удерживать тело. Наличие мягких тканей позволяет амортизировать движения.

Мышечные ткани и связки сочленения

Голеностоп полностью покрыт мышечной тканью. Каждый из элементов, закрепленный на конечности, имеет свое значение. Все мышцы голеностопного сустава разделяют на два категории: сгибательную и разгибательную. Сгибательные мышцы представлены задней большеберцовой, трехглавой и подошвенной.

Функция последней заключается в поддержании всего тела. Подошвенная мышца берет на себя основную нагрузку. Разгибательные мышцы голеностопа представлены длинным и коротким разгибателем, передней большеберцовой костью и разгибателем пальцев.

Они отвечают за поднятие стопы и двигательную активность пальцев.

Связки отвечают за ограничение двигательной активности, защиту и удержание костных элементов между собой. Подразделяются они на три группы. Первая представлена межкостной, задней нижней, передней и поперечной связкой. Связочные элементы отвечают за плавность движений и позволяют удерживать стопу во время поворота.

Вторая группа представлена передней таранно-малоберцовой, задней таранно-берцовой и пяточно-малоберцовой связками. Основной их функцией является укрепление наружной части предплюсны (часть стопы между голенью и плюсной). Третья группа связок представлена большеберцово-ладьевидной, большеберцово-пяточной, передней большеберцово-таранной и задней большеберцово-таранной.

Анатомия связочного аппарата является сложной. Связки функционируют в одном темпе с костными элементами, обеспечивая бесперебойную двигательную активность.. Благодаря им суставы стопы двигаются и удерживают кости вместе.

Ахиллово сухожилие и кровоснабжение

Анатомия сустава представлена ахилловым сухожилием. Оно располагается в нижней части голени, являясь продолжением икроножной мышцы. Основной особенностью стопы считается возможность вытягиваться под углом 90 градусов. Ахиллово сухожилие отвечает за процесс вращения.

Нормальное функционирование голени невозможно без развитой сосудистой системы. Кровоснабжение данного участка представлено тремя основными ветвями, несущими кровь. Они разветвляются во множество мелких сетей, состоящих из сосудов.

Венозный отток осуществляется через подкожные, передние и задние вены. В совокупности они представляют развитию целостную сеть. Кровеносные сосуды дополняются лимфатическими, они отвечают за отток лимфы.

Нервные волокна, вены и сосуды, которыми снабжено тело человека, являются связующим звеном между нервной системой и органами. Без нормального кровоснабжения сложно представить исправную работу конечностей.

Патологические процессы в голеностопе

Голеностоп является прочным элементом опорно-двигательной системы. Однако под воздействием провоцирующих факторов не исключено развитие отклонений, патологий и заболеваний.

Рассмотрим наиболее распространенные болезни и травмы.

Патологии и травмы Причины и проявления
Остеартроз. Часто охватывает область голени. Обусловлено это недостатком кальция в организме, деформирующими процессами, сильными травами и напряжением. При отсутствии лечебного воздействия образуются остеофиты – наросты, ограничивающие двигательную активность. Остеоартроз часто охватывает таранно-пяточный сустав.
Артрит. Характеризуется развитием воспалительного процесса. Заболевание обусловлено инфекционными и вирусными агентами, проникающими в полость сустава.
Сильная травматизация. Приводит к переломам, разрывам связок и нарушению целостности сухожилий. Это сказывается на двигательной активности и доставляет человеку массу неприятных ощущений (острая боль, отечность, невозможность встать на травмированную конечность).
Разрыв ахиллова сухожилия. Часто фиксируется при усиленных физических нагрузках. Признаком повреждения служит острая боль, невозможность разогнуть стопу и формирование отека.

Голеностоп играет немаловажную роль в опорно-двигательной системе. Острая травма или развитие серьезного заболевания влияют на двигательную активность. Они причиняют человеку массу неприятных ощущений.

Определить степень повреждения способен опытный специалист на основании осмотра и дополнительных диагностических мероприятий.

Источник: https://moiortoped.ru/anatomiya/golenostopnyj-sustav-stopa.html

Ссылка на основную публикацию