Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.

Факторы риска

Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:

Возрастные изменения

При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.

Масса тела

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиПеред тренировкой необходимо разогреть суставы

Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.

Спортивные нагрузки

Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом.

Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок.

Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.

При каких симптомах обязательна медицинская помощь

Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:

  • болезненный хруст;
  • ограничение движений при ходьбе.
  • приступообразные болевые судороги;
  • тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
  • увеличение локальной температуры;
  • пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
  • чувство тяжести после передвижения по лестнице.

Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.

Растяжение как причина боли

Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.

Признаками травматического поражения являются:

  • болезненный хруст и щелчки;
  • отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
  • скованность и чувство нестабильности в коленке.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиПри растяжении связок блокируется коленный сустав

При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.

Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:

  1. Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
  2. Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
  3. Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
  4. Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.

Возможные заболевания

Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.

Артроз

Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.

Причины:

  • перегрузки сустава;
  • заболевания кровеносной системы;
  • метаболические нарушения и гормональные скачки;
  • травмы или осложнение после операции.

Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.

Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.

Артрит в дегенеративной стадии

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиКлиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.

При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.

Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.

Бурсит

Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.

Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.

Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.

Тендинит

Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.

Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.

Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.

Киста Бейкера

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиОпухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.

Повреждение мениска

Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать.

Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.

Разрыв связок

Патологию могут вызвать:

  • сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
  • падение с упором на согнутую конечность;
  • подворачивание ступни или голени;
  • поворот корпуса при неподвижной голени;
  • обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.

Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.

При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.

Воспаление седалищного нерва

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиЗаболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.

Выявить заболевание помогут:

  • рентгенография;
  • электронейромиография;
  • КТ и МРТ.

В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей.

Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию.

Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

К какому врачу обратиться

Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:

  • хирург;
  • ортопед-травматолог;
  • невролог;
  • артролог;
  • ревматолог;
  • физиотерапевт.

В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.

Опасные последствия

Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.

Читайте также:  Артроз и артрит стопы: симптомы и лечение лекарствами, народными средствами

Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием.  Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/bol-pri-razgibanii.html

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение и профилактика

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Статистика говорит, что с болью в колене при сгибании и разгибании знаком каждый второй человек. Если такая неприятность произошла не в первый раз, имеет хронический характер или острую симптоматику, то следует обратиться к специалисту. Он выяснит точную причину боли и назначит соответствующее лечение.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Боль в колене может быть спровоцирована длительным пребыванием в одной позе. Если такое случилось только один раз, то беспокоиться не о чем – в этом случае банально затекли мышцы. Если же болезненные ощущения повторяются, то причины могут быть следующие:

  • Травма. Это может быть длительное нахождение колена в неестественном положении, падение на колено, удар тяжелым предметом.
  • Вывих или подвывих.
  • Растяжение или разрыв связок суставной сумки.
  • Бурсит.
  • Травматическое повреждение мениска.
  • Гонартроз.
  • Артрит. Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
  • Полиартрит.
  • Подагра.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Новообразование.
  • Киста Бейкера.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Поражение поясничного отдела позвоночника.
  • Системные патологии. Причина может крыться в болезнях Лайма, Педжета, Осгуда-Шлаттера, артропатии Шарко, костном туберкулезе, красной волчанке.

Все эти причины являются патологическими состояниями, но следует также выделить несколько факторов, которые не связаны с заболеваниями:

  • тяжелый труд;
  • неравномерные нагрузки в спорте;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты стопы;
  • неправильно подобранная обувь;
  • беременность;
  • недостаток кальция у подростков.

Симптомы, характер боли

Клиническая картина при болях в колене при сгибании и разгибании напрямую связана с причиной такой неприятности. Возможны следующие симптомы:

  • При бурсите боль усиливается во время движения и при напряжении. При обострении болезни боль становится интенсивной, в периоды ремиссии она выражена меньше и носит интенсивный характер. Главный признак патологии – хорошо прощупываемая, подвижная опухоль с четкими границами.
  • При травме мениска слышен щелчок с последующей острой болью, в дальнейшем она ослабевает, но дискомфорт все же остается. На 2-3 день появляется опухоль. Острая стадия продолжается примерно полмесяца, а при приобретении хронического характера процесс может длиться годами без необходимого лечения.
  • Боль при артрите различается по интенсивности, которая зависит от тяжести патологии. По утрам в суставе ощущается скованность, проходящая по мере движений. Сустав и ткани вокруг него отекают, кожа краснеет, местная температура поднимается. Если болезнь прогрессирует, то сустав может деформироваться, его подвижность нарушается, конечность может искривиться.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

  • Подагра коленного сустава сопровождается резкой болью и повышением его температуры. Болезненные ощущения проходят ночью, но на следующий день возобновляются. Формируются разные по размеру узлы, область ступни краснеет и припухает.
  • При остеопорозе коленного сустава пораженная область болезненна, а в стопах и голенях появляются мышечные судороги. Патология может сопровождаться учащением сердцебиения, пародонтозом, повышенной ломкостью ногтевых пластин.
  • В случае онкологии боль бывает ноющей или режущей. При сгибании она сопровождается хрустом, а после физических нагрузок становится стойкой. При спуске-подъеме по лестнице ощущается тяжесть в суставах. Боль может сопровождаться местным повышением температуры, припуханием сустава, изменением кожных покровов.
  • При тендините боль возникает внезапно, затрагивая не только пораженный участок, но и область вокруг него. Подвижность сустава ограничена, область поражения припухает и краснеет, сустав начинает скрипеть при движении, при прощупывании чувствительность повышена. Боль может обостряться на погоду.
  • При гонартрозе на начальной стадии боль незначительна и проявляется при движении – чаще при подъеме-спуске по лестнице. На второй стадии она становится интенсивнее, проявляется даже при незначительных нагрузках, усиливаясь при длительной или интенсивной ходьбе. Постепенно сокращается объем движений в суставе, при сильном сгибании колена возникает сильная боль, возможен хруст. Третья стадия болезни характеризуется постоянными болями.
  • Боль при кисте Бейкера обычно проявляется при образовании большого размера. Могут быть ограничены сгибательные движения. После длительной ходьбы может появиться отек и тянущая боль.

Диагностика

С жалобами на боль в колене при сгибании и разгибании можно обратиться к терапевту, но он проведет только общий осмотр и направит на некоторые обследования. Проблемой должен заниматься более узкий специалист – хирург, травматолог, ортопед, мануальный терапевт, невролог, онколог.

В большинстве случаев пациент сдает общий анализ крови и мочи. Это позволяет оценить общее состояние организма, выявить воспалительный процесс или инфекцию, заподозрить сопутствующие заболевания. При необходимости назначают более специфичные исследования.

Диагностика при болях в колене подразумевает ряд инструментальных методов. Необходимые в конкретном случае исследования определяются специалистом. Пациенту могут потребоваться следующие обследования:

  • рентген, в том числе с контрастом;
  • УЗ-сканирование;
  • томография – компьютерная или магнитно-резонансная, в том числе с контрастом;
  • артроскопия (инвазивное вмешательство).

Лечение болей в колене при сгибании и разгибании

Полноценная терапия может быть назначена только после определения правильного диагноза. Лечение обычно требуется комплексное. Оно включает использование различных медикаментов, физиотерапевтические методы, диету и народную медицину.

Важным условием лечения является снижение или полное отсутствие нагрузки на колено. Нередко приходится прибегать к специальным ортопедическим приспособлениям – фиксаторам, ортезам, бандажам, туторам, шинам. Вместо них можно использовать эластичный бинт. Может потребоваться также ортопедическая обувь, позволяющая снизить нагрузку на колено.

Для облегчения боли и сокращения отека по разрешению врача можно прибегать к холодным компрессам. В случае травмы в течение нескольких дней следует избегать теплового воздействия на пораженный участок.

Медикаментозная терапия

Различные лекарственные средства являются основным направлением в традиционной медицине. При болях в колене могут потребоваться следующие препараты:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Обычно прибегают к Диклофенаку, Нимесилу, Индаметацину, Ибупрофену.
  • Анальгетики. При болях в колене можно прибегнуть к Кетанову, Ибупрофену, Аспирину.
  • Хондропротекторы. Такие препараты необходимы при различных разрушениях хряща.
  • Препараты для нормализации кровообращения.
  • Медикаменты для восстановления трофики тканей.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • После травмы или операции в колене может не хватать синовиальной жидкости. В таком случае прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты или специального состава.

Назначать медикаментозную терапию должен врач. Каждый случай индивидуален, поэтому и подход к нему должен быть особенным. Самолечение может быть неэффективным и даже вредным.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Физиотерапия и ЛФК

Эффективным направлением в лечении различных причин боли в колене являются физиотерапевтические методы. Наиболее эффективны следующие из них:

  • электрофорез, подразумевающий использование лекарственных средств;
  • УВЧ-терапия;
  • грязевое лечение;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия.

Отдельно следует выделить лечебную физкультуру. На начальном этапе ее следует проводить только под контролем специалиста.

Физиотерапия и ЛФК допускаются при отсутствии обострения заболевания. Если после процедуры возникают болезненные ощущения, то может понадобиться ее отмена.

Хирургическое вмешательство

Если боль в колене сопровождает серьезную патологию, то может потребоваться операция:

  • Артродез. Это вмешательство подразумевает фиксацию сустава в определенном положении с целью его неподвижности. Операцию проводят при артрите, тяжелом деформирующем артрозе.
  • Артротомия. Эту процедуру проводят при любом хирургическом вмешательстве на колене, но она может быть и самостоятельной операцией в случае гнойного артрита, проникающего ранения.
  • Артропластика. В ходе операции восстанавливают суставные поверхности, чтобы обеспечить их подвижность и предотвратить анкилоз.
  • Остеосинтез. Операцию проводят при переломах надколенника.
  • Удаление мениска. Операция нужна, если наблюдается неустойчивость при ходьбе, упорный болевой синдром, рецидивирующие блокады сустава при повреждении мениска.
  • В некоторых случаях необходимо откачивать жидкость из колена. Такую процедуру обычно проводят не одноразово, а периодически повторяют. Откачку жидкости производят путем артроскопии или артроцентеза.

Диета

При лечении патологий, вызывающих боль в колене, обычно необходимо соблюдение диеты. Она должна отвечать следующим принципам:

  • Снижение общей калорийности при необходимости избавления от лишнего веса.
  • Нормализация питьевого режима.
  • Сокращение употребления соли либо полный отказ от нее. Особенно это необходимо при поражении суставов.
  • Упор на растительную пищу. В рационе должно быть больше свежих фруктов и зелени.
  • Отказ от алкоголя.
  • Исключение или ограничение сладостей, кондитерских изделий.
  • Отказ от жирной, острой и жареной пищи, копчености, приправ, консервов.
  • В качестве способов приготовления блюд лучше ограничиться запеканием, тушением и варкой, в том числе на пару.

В зависимости от причины болей, могут меняться особенности диеты, но соблюдать ее нужно в обязательном порядке.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина может помочь снять боль, избавиться от воспаления и ряда других неприятных симптомов. Эффективны следующие рецепты:

  • Слегка помять капустный лист либо наколоть его в нескольких местах и привязать к колену. Средство действеннее, если использовать его в качестве компресса – выдерживать его нужно до 4 часов.
  • При отложении солей к колену эффективно привязывать лист хрена.
  • Взять по 50 г мяты и березовых листьев, запарить стаканом кипятка и настаивать 1 час в термосе. Готовое средство процедить и принимать в течение дня. Состав полезен при любых патологиях колена.
  • При воспалениях полезно пить чай из можжевеловых ягод, отвар петрушки или клевера. Такие напитки оказывают также общеукрепляющее действие.
  • При болях и хрусте растворить 1 ст. л. пищевой соды в литре теплой воды, смочить в этом растворе бинт или мягкую ткань и приложить к пораженному участку на четверть часа. После этого можно воспользоваться местным обезболивающим средством, утеплив затем обработанную область.
Читайте также:  Болит рука от плеча до локтя (правая или левая), причины того, почему тянет

Народная медицина не может полноценно заменить традиционное лечение. Оба направления можно использовать в комплексе, предварительно посоветовавшись с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать травм и патологий, сопровождающихся неприятными симптомами в коленях, следует соблюдать некоторые профилактические меры:

  • не игнорировать медицинские осмотры;
  • избегать чрезмерных нагрузок на колено, при необходимости использовать бандаж или фиксатор;
  • следить за своим весом;
  • не употреблять много соли;
  • равномерно распределять нагрузки во время спортивных занятий;
  • избегать некоторых поз: длительного пребывания на коленях, закидывания ноги на ногу.

Возможных причин боли в колене при его сгибании-разгибании много. Определить спровоцировавший неприятное явление фактор может только специалист. После прохождения необходимых обследований врач по их результатам назначит грамотное лечение. Избежать неприятностей помогут профилактические меры.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Источник: https://sustavy.expert/boli/koleno/bolit-koleno-pri-sgibanii-i-razgibanii/

Болит колено при сгибании и разгибании: причины и лечение

Колено — сустав, способный совершать самые разнообразные многомерные движения: наклоны, развороты, сгибания/разгибания. Такая свобода движений обеспечена его сложной анатомией, которая:

  • дает возможность гладкому скольжению суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
  • предохраняет при помощи двух менисков контактные хрящевые площадки от разрушения;
  • сохраняет посредством четырех связок стабильность колена.
  • Благодаря такому устройству коленного сустава, мы бегаем, прыгаем, поворачиваемся, падаем без вывихов, переломов и других серьезных травм.
  • Если анатомическая структура колена нарушается или в его элементах начинают происходить деструктивные изменения, это приводит к ограничению прежней подвижности и возникновению болезненных проявлений в момент движения.
  • Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Почему болит колено при сгибании или разгибании

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит колено при сгибании и разгибании. Почему болит колено при этих движениях?

Простое мышечное растяжение

Такая ситуация может возникнуть, как говорится, на ровном месте:

Упали либо потянули колено в каком-то неудачном движении, долго посидели на корточках, вскопали огород и т. д.

Также боль в колене при сгибании и разгибании может быть после тренировки, приседаний, бега, езды на велосипеде.

В результате всех этих событий, связанных со сгибательными и разгибательными движениями в коленях, может произойти растяжение мышц — очень частая бытовая и спортивная травма колена, приводящая к микроразрывам в мышечных и сухожильных волокнах. Она проявляется в следующих симптомах:

  • Коленный сустав припухает и становится горячим на ощупь, возможно даже покраснение кожи над ним. Если этому признаку предшествовал ушиб, то скорее всего колено будет украшено ссадинами либо синяками.
  • Появляется боль в колене при разгибании или сгибании.

Обычно эти два признака говорят о легком незначительном растяжении.

При легкой форме растяжения примите следующие меры:

  • Лягте на диван и приподнимете колено, чтобы вызвать отток крови. Полежите так пару часов.
  • Наложите на 2 — 3 часа лед на больную область.
  • Забинтуйте туго колено.
  • Старайтесь не нагружать больной сустав.
  • Кладите ледяной компресс на больное колено в первые два дня после растяжения. Затем можно перейти на горячие компрессы из морской соли или хвои.

Если через два-три дня боль не пройдет, а гибкость колена не восстановится, необходимо без промедления идти к ортопеду.

Что делать, если с коленом что-то серьезное

Нужно обеспокоиться при появлении таких симптомов:

  1. Колено не сгибается совсем.
  2. При разгибании или сгибании коленного сустава в нем возникает острая боль.
  3. Невозможно из-за боли полностью опираться на ногу.
  4. В области колена чувствуются покалывание, онемение, чувство слабости и одеревенения, спорадические мышечные спазмы.
  5. В суставе при движении возникают странные щелкающие или шелестящие шумы.
  6. Нога в колене сильно распухла, покраснела, а на коже образовались гематомы.

Такие симптомы свидетельствуют о более серьезном растяжении, а может даже и повреждении, мышц и связок. В этом случая, не полагаясь на свои медицинские знания, в также на то, что время лечит, надо идти в ближайшую ортопедическую клинику.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Гонартроз — причина боли в колене при сгибании и разгибании

Нетравматические истоки коленной боли берут свое начало в болезнях суставов.

Боль в коленном суставе при сгибании сопровождает хронический дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящевую прослойку суставных поверхностей сочленяемых костей. Этот процесс известен нам как артроз или, применимо к колену, гонартроз.

Болезненный двигательный симптом является основным диагностическим признаком артроза. Поэтому если в коленном суставе болит не после травмы, а без видимой на то причины, и болит постоянно, при сгибании или разгибании боль усиливается, есть основание предположить, что это гонартроз.

Однако опять же, это всего лишь предположение, а поставить диагноз может лишь классифицированный врач. При описанных выше симптомах нужно вначале посетить своего семейного врача, чтобы он в результате осмотра и опроса направил к ортопеду/ревматологу.

Симптомы гонартроза

При развитии гонартроза на ранних стадиях возникают такие симптомы:

  • умеренная боль в суставах в состоянии покоя;
  • сильнее болят колени при сгибании на угол больше 90, при ходьбе по лестнице;
  • периодическая припухлость коленной области;
  • хруста и деформации нет.

При прогрессирующей течении гонартроза добавляются:

  • Резкая боль во время активного движения.
  • Боли в колене при сгибании появляются даже при подъеме ноги на угол менее 90.
  • Появляется глуховатый хруст в колене.
  • Коленный сустав сгибается и разгибается не до конца.
  • Утолщаются кости сустава (на рентгене это заметно по сужению щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей).

На поздней стадии гонартроза уже наблюдаются признаки деформации и блокировании функций в суставе, вызванные полным разрушением хрящевой ткани:

  1. Возникает сильная боль в колене при ходьбе, во время покоя, в ночные часы.
  2. Движения ограничены, угол подъема ноги небольшой.
  3. Суставный промежуток на снимке практически не виден.
  4. Начинается вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформация нижних конечностей.

Деформирующий коленный артроз на последней стадии проявляется в фактически полной блокировке сустава, вызванной замещением хряща кальцинатами:

  1. Не сгибается колено либо, напротив, если цементация сустава произошла в согнутом положении, коленный сустав может не разгибаться.
  2. Ходьба при позднем артрозе обычно происходит на выпрямленных, как ножки циркуля, либо на полусогнутых ногах.
  3. На снимке наблюдается закрытие суставной щели каймой остеофитов — кальциевых разрастаний.
  4. В мышечной ткани и связках происходит фибротизация. Связки деформируются, укорачиваются, в них также происходит цементация.

Перенесенная травма тоже может стать причиной возникновения мышечно-связочных контрактур, когда колено не сгибается до упора.

Может быть, это — артрит?

Артрит редко приводит к первичным суставным болям, возникающим при движении.

Эта болезнь проявляется постоянными хроническими ноющими болями в состоянии покоя, склонными уменьшаться с активизацией сустава в процессе движения.

Однако при прогрессе заболевания оно может перейти в дегенеративную стадию, когда на фоне воспалительного процесса в суставах начинают разрушаться хрящи и происходить деформация.

  1. В этом случае при разгибании колена чувствуется острая боль, а сама коленная область может покраснеть.
  2. Артрит никогда не существует сам по себе как боль при разгибании колен или как невозможность согнуться.
  3. Нельзя такую боль назвать артритом, если отсутствуют симптомы поражения других органов и жизненных систем, например:
  • повышенная температура и интоксикация;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • конъюнктивит, кожная сыпь, мочеполовые расстройства и т. д.

Боль в колене при разгибании — симптом тендинита

В отличие от артрита, периартрит является очень частой причиной болей в коленях при разгибании/сгибании, так как при нем воспаляются связки коленного сустава.

Боль в колене при разгибании может быть главным признаком тендинита, в особенности у спортсменов и людей профессионального физического труда.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Тендинит имеет две основные причины:

  • механические, когда в результате трения при постоянных нагрузках сухожилие постепенно утончается, и в нем намечаются ослабленные участки, со временем приводящие к разрыву;
  • дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия из-за возраста, метаболических/обменных причин и т. д.

Вначале тендинит не доставляет особых проблем:

  • тупые несильные боли в колене после тренировки или физической работы;
  • болезненные ощущения фиксируются в основном при разгибании колена.

Затем боль становится сильнее, начинает чувствоваться и при нагрузках и возникает не только при разгибании, но и при сгибании колена.

Как определить, что у пациента тендинит

Тендинит можно определить с большой достоверностью при простом врачебном осмотре:

  • Пациент, сидя, пытается разогнуть ногу в колене, а врач одновременно удерживает ногу больного руками, не давая ей разогнуться. Боль в колене (без других признаков отека и кровоизлияния) может означать частичное повреждение связки.
  • Пальцами рук нужно надавить на ямку с наружной стороны колена возле бугорка на большеберцовой кости. Появление боли при этом говорит о распространении тендинита в глубокие слои сухожилия.

Плоскостопие может быть прямой причиной сгибательных/разгибательных болей в колене.

Почему болит колено при плоскостопии?

Наша стопа гибко выгнута и имеет выпуклый свод далеко неспроста — такое строение предназначено для амортизации при ходьбе. Благодаря пружинящей походке от стопы мы разгружаем сухожилия и мышцы голеностопа и колена.

При плоскостопии стопа практически не работает как амортизатор, и вся нагрузка приходится на эти два сустава и на их ткани, которые быстро изнашиваются.

Начинается тендинит вначале в голеностопе, а затем и в колене, и как следствие, боли при сгибании/разгибании.

Острая боль в колене — признак травмы

Травма мениска

Если после травмы возникает резкая боль, и колено блокируется полностью (не сгибается нога и не разгибается), то такие симптомы похожи на разрыв мениска: оторвавшаяся его часть остается между суставами и заклинивает их. Помочь здесь может только оперативное вмешательство, чаще в виде артроскопии.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Симптомы, возникающие при разрыве мениска:

  • боль при надавливании на область ниже надколенника;
  • отечность с гемартрозом;
  • функциональные положительные тесты на разгибание и ротацию колена.

Разрыв связок

Разрыв связки также может блокировать коленный сустав, в случае отрыва и попадания части ткани в межсуставное пространство.

Но обычно наблюдается симптомы:

  • проваливания или выдвижения колена;
  • отклонение колена наружу или вовнутрь;
  • коленный сустав ходит свободно как при вывихе;
  • всякие движения очень болезненные.

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение

Что делать если болит колено при сгибании?

Во-первых, нужно сразу вспомнить о том, не падали ли вы накануне, не подвергали ли колени повышенным нагрузкам.

Читайте также:  Народные средства от боли в суставах: рецепты, лечение народной медициной

Если такие моменты придут на память, проведите весь комплекс мер, указанных в начале статьи (см. Простое мышечное растяжение).

Всякая острая боль при сгибании или разгибании, не проходящая долго — сигнал немедленного посещения врача.

В первую очередь врач должен исключить травму при помощи существующих стандартных тестов, позволяющих выявить вывих либо более серьезную травму.

Тесты на целостность связок и мениска

Так, при подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:

  1. Стресс-тесты при помощи вальгусной/ варусной нагрузки на коленный сустав при полном сгибании и разгибании его на угол 20, с одновременным мануальным исследованием суставной щели, позволяют определить целостность медиальной и латеральной связок.
  2. Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» определяют разрыв передней крестообразной связки.
  3. Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», заднего отвисания, тесты рекурвации проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.

Для исследования мениска существует множество функциональных тестов:

  • Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
  • Внутренняя и наружная ротация голени в максимально согнутом положении колена (тест McMurray).
  • Тест Брагарда (пальпация суставной щели на приподнятом до 90 коленном суставе при ротации нижней конечности и т. д.

Инструментальная диагностика коленного сустава

После осмотра врач может направить больного на рентген, а по его результат принять решение или провести дальнейшее исследование:

  • КТ или МРТ;
  • лабораторные анализы;
  • артроскопию.

Артроскопия колена

Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:

  • извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
  • удаление избытка жидкости при отеке сустава;
  • реставрация повреждений в мениске и связках;
  • полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.

Чем лечить боли в коленях при разгибании

  • Чаще всего причиной разгибательной коленной боли является тендинит.
  • Тендинит лечится как при помощи лекарств, так и немедикаментозно:
  • При лечении боли используют:
  • Холодные компрессы.
  • Нестероидные препараты против воспалений (нимесил, напроксен, ибупрофен и др.).

Внутрисуставные инъекции при тендините не рекомендованы, так как они пагубно действуют на связки, вызывая в них атрофию.

Очень хорошо помогают упражнения на мышечно-связочное растяжение. Если больно сгибать колено, это часто означает наличие укорочения мышц и связок в результате спазмов или далеко зашедших дегенеративных процессов. Упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра, выполняемые длительно, могут помочь решить проблему с тендинитом без лекарств.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Важно разгрузить при тендините больное колено. В современной ортопедии для этого существует множество средств:

  • ортезы для фиксации колена;
  • специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
  • тейпирование (ленты, наклеивающиеся на область колена в местах крепления связок).

Решайте, что делать, если болит колено при сгибании, не в одиночку, а совместно с профессиональным специалистом. Помните, что коленный сустав — важный двигательный механизм. Заботьтесь о нем, чтобы сохранить его работоспособным на протяжение всей вашей жизни.

(89

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthron/bolit-koleno-pri-sgibanii-i-razgibanii.html

Болит коленный сустав при сгибании: причины боли и методы лечения

Скелетно-мышечная система организма человека, прежде всего, выполняет функции по обеспечению подвижности и позволяет осуществлять в процессе жизнедеятельности различные манипуляции. Одними из самых хрупких и уязвимых считаются коленные суставы.

Ежедневно они подвергаются высоким нагрузкам, осуществляя тысячи движений. Если болит коленный сустав при сгибании и разгибании, это может свидетельствовать о различных патологиях, приводящих к нарушению его структуры и нормальной работы.

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Чаще всего к болям в коленях приводят следующие патологические процессы:

  • артриты (ревматоидный, при подагре);
  • артрозы коленного или тазобедренного суставов;
  • травмы коленей;
  • воспаление структурных элементов колена.

Наиболее точно определить, почему не сгибается нога в коленном суставе, помогает локальное ультразвуковое исследование, рентгенография либо МРТ.

Артриты, как фактор, провоцирующий боли в коленях

Зачастую боль в коленном суставе при разгибании ноги может вызывать ревматоидный артрит, который представляет собой аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань. Заболевание чаще носит хронический характер, приводит к развитию деструктивно-эрозивных изменений.

Причины развития ревматоидного артрита до конца не выяснены. Помимо генетической предрасположенности, его возникновению, предположительно, способствуют перенесенные человеком вирус Эпштейна-Барра, Т-клеточный вирус, ретровирусы, и некоторые др.

Несколько реже причиной боли в коленном суставе при разгибании и сгибании может служить подагрический артрит (подагра). Данное заболевание протекает со значительным повышением мочевой кислоты в кровяном русле.

Из-за этого может появляться резкая боль в коленном суставе при сгибании или разгибании ноги. Приступы очень болезненные, но не продолжительные.

Хорошо подвергается лечению при своевременном назначении соответствующих препаратов.

Артрозы коленного и тазобедренного суставов

Артрозы коленей, называющиеся гонартрозами, характеризуются хроническим течением, приводят к деструктивно-дегенеративным нарушениям. Заболевание может развиваться вследствие повышенных нагрузок на сустав из-за травм, искривлений ног либо нарушения осанки.

Болезнь проявляется тем, что болит коленный сустав при сгибании, к тому же боль ощущается в области бедра, голени. Пораженный сустав уплотняется, деформируется, увеличивается, за счет чего сужается суставная щель. Наблюдается разрастание остеофитов, появляются субхондральные кисты.

Если вовремя не остановить патологические процессы, деструктивные изменения в суставах могут привести к инвалидизации.

Несмотря на то, что коксартроз поражает тазобедренные суставы, это заболевание зачастую вызывает сильную боль при разгибании коленного сустава. Чтобы вовремя поставить правильный диагноз, а также остановить патологический процесс, важно диагностировать коксартроз с артрозом коленей.Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой боли

Травмы и повышенные нагрузки на суставы коленей

Боли в коленном суставе, обусловленные менископатией, возникают вследствие нарушения целостности менисков или после их удаления. Кости, лишенные стабильности и защиты, быстро изнашиваются, что приводит к развитию системных нарушений функционирования сустава, вплоть до остеопороза или остеохондроза.

Важную роль, несмотря на свои небольшие размеры, играет надколенник, защищая связки от повреждений. При патологии хряща коленного сустава, переломе или вывихе надколенника появляются сильные боли в коленном суставе.

Не менее частой причиной появления боли в коленном суставе при ходьбе и сгибании, являются травмы опорно-двигательного аппарата, а также чрезмерные нагрузки.

У подростков после интенсивных занятий беговыми видами спорта могут возникать болевые ощущения при сгибании ноги, например, во время спуска по лестнице. Это явление получило название синдром Осгуда-Шлаттера.

Болезненность при движении может сохраняться до месяца. Заболевание излечивается при обеспечении двигательного покоя коленного сустава. Для этого на область колена накладывают фиксирующий бандаж, эластичный бинт или гипсовую манжету.

Воспаление коленей

Боль во время сгибания ноги может быть вызвана воспалением суставных сумок (бурситом). При этом отмечается отек пораженного места, снижение подвижности и болезненность, когда нога сгибается в колене.

Характерной особенностью ишиаса (воспаления седалищного нерва) являются боли пояснично-крестцовой области позвоночного столба, иррадиирующие в ногу, усиливающиеся при ходьбе.

Воспаление сухожилия (тендинит) может развиться вследствие высокой двигательной активности, растяжений, артритов. Проявляется при резких движениях болью травмированного сухожилия, при этом медленные движения безболезненны. Наблюдается гиперемия кожи и местное повышение температуры.

Боли в коленях, вызванные сосудистыми нарушениями

Болит коленный сустав при сгибании и разгибании: что делать, лечение острой болиБоль коленей может отмечаться при ухудшении их кровоснабжения. Обычно эта патология наблюдается у подростков и идет на спад после 20 лет. Ощущение боли одинаково в обеих ногах и может возникать при резкой смене погодных условий, во время простуды, а также после физических нагрузок.

Лечение направлено на улучшение микроциркуляции крови посредством массажа, применения мазей и сосудорасширяющих препаратов.

Диагностика патологии, вызвавшей боли в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги

Резкая боль при разгибании коленного сустава является довольно тревожным признаком. Даже при наличии дискомфорта во время движения, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу. Квалифицированный специалист поможет вовремя установить правильный диагноз и определит соответствующее лечение.

Для уточнения диагноза потребуется пройти медицинское обследование, включающее следующие мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови совместно с ревмопробами;
  • рентгенографию и МРТ;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • артроскопия.

Совокупность результатов полученных при обследовании позволяет своевременно выявить причины боли в коленном суставе при сгибании либо разгибании, или, если нога в коленном суставе не разгибается совсем, назначить эффективное лечение.

Методы лечения и профилактики болей в коленных суставах при ходьбе и сгибании

Различные патологии в структуре опорно-двигательного аппарата могут проявляться нестерпимыми болями, доставляющими человеку невыносимые муки. Лечение боли в коленном суставе при сгибании и разгибании предполагает, прежде всего, применение нестероидных, в частности селективных, противовоспалительных препаратов, облегчающих общее состояние больного.

Важно: Комплекс лечебных мероприятий должен определить квалифицированный доктор, после выяснения причины боли в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги.

Для замедления развития патологических процессов в суставах используют различные хондропротекторы, такие как хондроитинсульфат и глюкозамин. На некоторое время облегчающий эффект оказывают лечебные кремы и мази для суставов, раствор димексида, а также бишофит.

Более кардинальными и действенными являются инъекции в полость сустава хондропротекторов, кортикостероидов, гиалуроновой кислоты.

Медикаментозное лечение дает лучший эффект совместно с сеансами мануальной, лазерной, крио- и магнитотерапией.

Дополнительно можно проводить УЗ-терапию, а также воздействие тепла с использованием озокерита, парафиновых или грязевых аппликаций на область коленного сустава.

Закрепить лечебный эффект помогут профилактические лечебные мероприятия, которые можно соблюдать самостоятельно:

  • снижение нагрузки;
  • ношение наколенников;
  • использование трости;
  • дозированные занятия спортом;
  • достаточное употребление жидкости;
  • правильное питание (диета).

Если коленный сустав болит при разгибании и сгибании, или сустав не сгибается вовсе, больному рекомендуется делать специальную гимнастику, включающую определенный комплекс упражнений. Важно правильно и осторожно делать все упражнения, избегая излишней нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Источник: https://artritu.net/boli-v-kolennom-sustave

Ссылка на основную публикацию