Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

Мазь от растяжений – это средство, которое оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие на травмированные участки.

Ее применяют для заживления микроразрывов в соединительной ткани и мышечных волокнах. В состав многих мазей входят вещества с болеутоляющим и противоотечным действием.

При постоянной обработке травмированных суставов купируются боли, сокращается период выздоровления.

Что значит растяжение

Растяжение – повреждение мышечно-связочного аппарата, вызванное движениями, которые превышают нормальную амплитуду сустава. Травма характеризуется микроразрывами плотных тяжей соединительной ткани, из которых состоят связки.

Многие понимают под растяжением травму сухожилий. В действительности эти структуры представляют собой концевые элементы поперечно-полосатых мышц, которые прикрепляются к костям. Их практически невозможно разорвать или деформировать. Но избыточные нагрузки или сильные удары приводят к отрыву сухожилий от места крепления.

Мазь при растяжениях и вывихах используется только от относительно несерьезных травм, при которых функции мышц сохраняются. Разрыв и отсоединение сухожилий от кости лечатся исключительно хирургическим путем. На такую травму указывают избыточная подвижность сустава, невозможность сокращения мышцы.

Первая помощь при растяжении: что можно и что нельзя делать

Вероятность осложнений определяется правильностью и своевременностью оказания помощи при разрывах или растяжении связок. Травма сопровождается такими симптомами:

  • режущие боли;
  • отек в области сустава;
  • гематома;
  • ограниченная подвижность;
  • усиление болей при пальпации.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыИзлишняя подвижность суставных соединений свидетельствует о полном разрыве связок или сухожилий. В такой ситуации вызывают на дом врача.

При получении растяжения нужно оказать пострадавшему экстренную помощь:

  • Исключить движение в области повреждения. Чтобы предупредить дальнейший разрыв связок и мышц, нужно обеспечить пострадавшему покой. Для уменьшения нагрузки на поврежденный сустав, под пораженную конечность подкладывают подушку.
  • Охладить. Чтобы уменьшить болевой синдром и отек, к месту повреждения кожного покрова и суставных соединений прикладывают мешочек со льдом, холодный компресс.
  • Обезболить. Для купирования болей нужно применять местные средства с анальгезирующим действием. В травмированную область втирают Гепариновую мазь, Долобене, Кетопрофен и т.д.
  • Зафиксировать. При повреждении голеностопа или колена накладывают эластичный бинт.

В первые часы после травмы нельзя накладывать теплые компрессы, использовать прогревающие средства. Они увеличат отечность, что приведет к усилению болей. Также нельзя просить пострадавшего подвигать поврежденной рукой или ногой. Такие действия только ухудшат состояние травмированных тканей.

Чем мазать при растяжении связок ноги

Мази при растяжении связок и мышц облегчают самочувствие больного, ускоряют регенерацию травмированных мышечно-связочных структур. Существуют средства с несколькими активными компонентами, которые обладают комбинированным действием. Их используют при лечении травм 1-2 степени, которые не сопровождаются полным разрывом связок.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыМази применяются только наружно. Нельзя втирать их в раны или наносить под окклюзионную повязку.

Мази для снятия воспаления

Чтобы устранить припухлость, используют препараты с нестероидными противовоспалительными средствами – ибупрофеном, кетопрофеном, индометацином и т.д. К наиболее эффективным препаратам относятся:

  • Диклофенак – мазь от растяжения связок, обладающая болеутоляющей и противовоспалительной активностью. Содержит диклофенак натрия, который купирует воспалительные реакции в пораженных мышцах и связках. Наносится на область растяжения до 4 раз в сутки в течение 1-2 недель.
  • Нимулид – прозрачный гель с нимесулидом, хорошо снимающий воспаление в области пораженных тканей и сухожилий. Устраняет отеки и предупреждает гематомы. Применяется наружно до 4-5 раз в сутки.
  • Фастум-гель – препарат с ибупрофеном и ментолом, который помогает уменьшить воспаление. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшая кровообращение в травмированной области. После нанесения мази наступает моментальное облегчение болей. Применяется до 3 раз в сутки в течение 2 недель.

При растяжении связок колена рекомендуется использовать Дип-Релиф. Мазь оказывает комбинированное действие на травмированные суставы, устраняя болезненные ощущения и припухлости.

Препараты для спортсменов

Люди, которые активно занимаются спортом, чаще страдают от повреждений в области коленного сустава или голеностопа. Для лечения повреждений применяются мази с несколькими действующими компонентами. При хронических микроразрывах связок и мышечных волокон прибегают к использованию препаратов с комбинированными свойствами.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыМази с разогревающим и местнораздражающим действием иногда вызывают контактный дерматит. Поэтому нежелательно использовать средства от растяжения связок более 2 недель подряд.

Эффективные местные препараты:

  • Апизатрон – лучшая мазь от растяжений на основе метилсалицилата, аллилгорчичного масла, пчелиного яда. Применяется при повреждении не только связки или мышцы, но и сухожилия. Купирует боли, ускоряет рассасывание гематом. Наносится до 3 раз в день до полного исчезновения болей.
  • Бутадион – мазь с фенилбутазоном, обладающая выраженным антивоспалительным и болеутоляющим действием. Быстро ликвидирует мышечные и суставные боли. Наносится без втирания тонким слоем до 2 раз в сутки.
  • Алфлутоп – препарат с маслом розмарина и гермабеном, ликвидирующий боли в мышцах. Купирует воспаление, рассасывает гематомы, стимулирует заживление сухожилий. Мазь наносится местно без втирания трижды в сутки.

На время лечения врачи советуют прекратить тренировки или хотя бы уменьшить нагрузку на травмированные суставы.

Как облегчить состояние, если потянул мышцу

Принцип действия препаратов от растяжения и ушибов определяется их химическим составом. Эффективные мази обладают одним или несколькими терапевтическими свойствами:

  • противоотечными;
  • болеутоляющими;
  • охлаждающими;
  • противовоспалительными;
  • разогревающими.

При травмах 2 степени желательно использовать мази комбинированного действия. Они устраняют большинство проявлений травмы – гематомы, отечность, воспаление, болезненные ощущения.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыВыбор препарата определяется серьезностью растяжения мышц. Прежде чем приступать к лечению, следует проконсультироваться с травматологом.

Охлаждающие средства

Охлаждающие мази от растяжений мышц применяются для оказания первой помощи. Они обладают рядом терапевтических свойств:

  • устраняют боль и припухлость;
  • вызывают ощущение прохлады;
  • предупреждают гематомы.

В состав таких препаратов обычно входят:

  • ментол;
  • диметилсульфоксид;
  • масло мяты;
  • экстракт эвкалипта;
  • новокаин;
  • камфора;
  • метилсалицилат и т.д.

К эффективным мазям с охлаждающим действием относятся:

  • Бен-Гей – препарат с метилсалицилатом, устраняющий жжение и припухлости;
  • Меновазин – средство с новокаином, обладающее местноанестезирующим эффектом;
  • Димексид – жаропонижающий, болеутоляющий препарат, который предупреждает припухлости в области суставов;
  • Гэвкамен – мазь на основе экстракта гвоздики, эвкалипта и ментола, устраняющая боли при растяжениях, подвывихах.

Своевременное применение мази предупреждает еще большее повреждение мышц при растяжении. Она суживает сосуды, что препятствует отекам, кровоизлияниям под кожу.

Прогревающие гели

Через 3 суток после повреждения мышц используют согревающие гели и мази. Они улучшают кровообращение в связочно-мышечных структурах, ускоряя восстановление поврежденных волокон. Прогревающее лекарство содержит компоненты местнораздражающего действия. К наиболее эффективным из них относятся:

  • экстракт стручкового перца;
  • горчичное масло;
  • никобоксил;
  • коричный спирт;
  • экстракт цветков гвоздики и т.д.

Пчелиный и змеиный яд – компоненты мазей, обладающие высокой аллергенностью. Такие средства противопоказаны при склонности к аллергодерматозам – контактному дерматиту, экземе, нейродермиту и т.д.

При растяжениях применяются такие средства:

  • Випросал – препарат с камфарой и ядом обыкновенной гадюки, который стимулирует кровообращение в поврежденных участках тела, купирует боли;
  • Финалгон – гель с никобоксилом, оказывающий сосудорасширяющий и заживляющий эффект на мышцы при ушибах и растяжениях;
  • Капсикам – средство с нонивамидом и рацемической камфарой, устраняет болезненность в мышцах;
  • Эфкамон – мазь с камфорным и перечным маслом, которая обладает обезболивающим эффектом, стимулирует заживление связок.

Чтобы предотвратить аллергические реакции, рекомендуется применять разогревающие гели не более 1 недели подряд.

Снимающие боль и воспаление

Лучшие противовоспалительные средства содержат ненаркотические анальгетики с противоотечными и болеутоляющим действием. При растяжениях, вывихах и ушибах используются:

  • Кетопрофен – обладает обезболивающим эффектом, устраняет припухлости и жжение из-за растяжения связок;
  • Вольтарен – угнетает синтез медиаторов воспаления, благодаря чему травмированные суставы перестают болеть;
  • Финалгель – стимулирует микроциркуляцию крови, за счет чего к пораженным участкам начинают активно поступать питательные вещества;
  • Диклофенак гель – купирует боли, локальное повышение температуры и способствует быстрому заживлению мышц после растяжения.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыАнальгезирующие и противовоспалительные мази назначают при растяжениях 2 степени. Их используют, если полностью предотвратить нагрузку на травмированные суставы не удается.

Мази с комплексным действием

Для скорейшего восстановления соединительной и мышечной ткани используются комбинированные средства. В состав мази входят разные действующие вещества, обеспечивая комплексный терапевтический эффект:

  • анальгезирующий;
  • противоотечный;
  • согревающий;
  • сосудорасширяющий;
  • противовоспалительный и т.д.

При серьезных растяжениях с частичным повреждением капсулы связок применяются:

  • Долгит – ликвидирует отеки, предупреждает воспаление, болезненные ощущения в суставах;
  • Никофлекс – стимулирует обмен веществ и заживление мышечных волокон после растяжения;
  • Долобене – купирует боли в мышцах и связках, предотвращая отек поврежденных областей.

Беременность, лактация, возраст после 65 лет – противопоказания к применению комбинированных препаратов с разогревающим и сосудорасширяющим эффектом.

Дополнительные средства

При сильном ушибе стопы, колена и других суставов нередко возникают гематомы и отечность. Чтобы их убрать, используют средства с рассасывающим действием:

  • Индовазин – устраняет припухлости и крупные синяки, ускоряя заживление тканей после растяжения;
  • Бодяга – убирает гематомы, боль и отек в пораженных областях;
  • Гепариновая мазь – стимулирует рассасывание тромбов, снимает отек и помогает заживлению.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопыЕсли при нанесении на кожу любого из этих препаратов возникают аллергические реакции – жжение, покраснение, высыпания – лечение прекращают и обращаются к врачу.

Разрешенные мази для детей

Детская кожа очень чувствительна, поэтому при длительном использовании некоторых мазей проявляются симптомы дерматита. При растяжении связок у ребенка используют только безопасные средства с минимальным содержанием раздражающих веществ:

  • Траумель гель;
  • Троксевазин;
  • Синяк-Off;
  • Траумель С;
  • Лиотон;
  • Кетонал;
  • Диклак;
  • Репарил гель.

Мази оказывают обезболивающее действие, быстро снимают припухлость, ускоряют заживление мышечных волокон. Их нужно наносить на поврежденный участок трижды в день до исчезновения болей. Если они не проходят 7-8 дней, нужно обратиться к травматологу.

Растяжение связок – повреждение, которое встречается среди людей любого возраста.

При поверхностных травмах лечение проводят местными средствами с анальгезирующим, противовоспалительным, согревающим или охлаждающим эффектом.

Отсутствие результата свидетельствует о серьезном повреждении мышц, сухожилий или связок. Если местная терапия не приносит облегчения более 1 недели, желательно обратиться к травматологу.

Источник: https://zhivot.info/travmatologiya/maz-ot-rastyazheniy

Растяжение связок голеностопного сустава

  • Растяжение связок голеностопного сустава — это трещины или разрыв отдельных волокон, проходящих вдоль соединительной ткани, образующие коллагеновые участки в случае неспособности к регенерации в дальнейшем.
  • Симптомы в большей или меньшей мере проявляются в зависимости от степени травмирования.
  • Сустав болит, опухает, становится менее подвижным, уязвимым в дальнейшем.

Причины растяжения связок

Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.

Читайте также:  Почему болят ноги по ночам: причины и лечение боли в нижних конечностях

Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

  1. Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.
  2. Связки у здорового человека довольно крепкие, и не всегда случаются растяжения.
  3. Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:
  • Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
  • Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.

Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:

  • Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
  • Избыточном лишнем весе;
  • Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
  • Нижних конечностях, различных по длине;

Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.

Симптомы при растяжении голеностопных связок

  • При растяжении голеностоп сразу же начинает болеть, и это основной симптом.
  • Возможен хруст и даже хлопок, что приводит пострадавшего в смятение.
  • Признаки такие возможны при переломе кости.
  • В зависимости от степени растяжения наблюдается:
  • Отечность мягких тканей;
  • Гематома, покраснение в местах растяжки или разрыва;
  • Жжение при пальпации в месте крепления одной из связок;
  • Острая, пульсирующая боль при повороте сустава в стороны, наступлении на ногу и даже при оставлении ее в покое;
  • Повышение температуры кожи в местах травм.

При полном разрыве связок сустав сильно отекает и просто начинает болтаться, при этом утрачивается прочность коллагеновых эластичных волокон.

По сути, растяжение — это и есть небольшой разрыв. В зависимости от степени травмы связок может быть полным или частичным. Соответственно, симптомы выражены ярко или незначительно.

  1. Болит умеренно и хромота незначительна при разрыве отдельных волокон, но сохранении при этом целостности связок.
  2. Боль более выражена, мягкие ткани отечны и движение затруднено при надрыве связки, либо нескольких сразу.
  3. Боль жгучая и нестерпимая, под кожей скопилась кровь, появилась гематома (синюшность покровов кожи), самостоятельное движение ногой невозможно при поперечном и полном разрыве связок. Отмечаются патологичные признаки при движении стопы.

Стоит понимать, что визуально дать полную оценку степени повреждения невозможно.

На предмет исключения перелома кости проводится рентген или МРТ при подозрении на разрыв связок.

Что и как болит?

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

Связки не оснащены множеством нервных окончаний, поэтому даже при сильном растяжении боль может проявляться по-разному. При отечности ткани и появлении синяка боль может быть незначительной.

  1. Постепенно нарастает при разрыве, например, в локальной части голеностопа.
  2. Сразу после травмы может быть лишь неприятное ощущение, признаки усиливаются к ночи, на утро проявляются в полной мере.
  3. С увеличением отечности и ограничением подвижности, болезненности при пальпации, невозможности наступления на ногу в месте разрыва тканей можно нащупать небольшую ямку (припухлость).
  4. Симптоматика полностью зависит от тяжести надрыва.

Состояние мучительно при сильном растяжении связок. Все признак явно выражены, боль мучительна вплоть до головокружения и потери сознания.

При отсутствии лечения связки могут стать окончательно “разболтанными”, а сустав — нестабильным в течение длительного времени, даже после прохождения реабилитационного периода.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

  • Пошаговая инструкция
  • Дальнейший исход лечения и восстановления степени подвижности сустава напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи еще до приезда скорой.
  • Ряд мероприятий сразу после нанесения травмы требует незамедлительного проведения.
  • Что нужно сделать, если вы сами попали в неприятную ситуацию или хотите оказать помощь пострадавшему?

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

1) Снимите обувь и носки, высвободив полностью место поражения.

2) Подложите под сустав многослойную ткань, полностью исключите движение ноги, подняв ее над уровнем сердца и зафиксировав.

3) В первые два часа приложите к больному суставу лед, либо смоченное холодной водой полотенце. Меняйте повязку по мере ее согревания.

4) Перевяжите туго бинтом место ранения, не допуская при этом побелевших пальцев.

5) Примите или дайте больному обезболивающее средство. Вызовите скорую помощь, оставлять ситуацию без контроля врачей и лечения опасно. В итоге голеностоп может стать совсем нестабильным и малоподвижным.

Лечение буде назначено с учетом показаний УЗИ, рентгена и выраженных симптомов. Терапия направлена на устранение болезненности, гематом, отечности, восстановление двигательных функций сустава.

Курс лечения и реабилитации длительный. Только врач сможет подобрать оптимальный вариант лечения, назначить обезболивающие, противоспалительные, укрепляющие средства, также мази и гели для местного использования.

Все способы лечения при растяжении голеностопа

1) Иммобилизация голеностопного сустава во избежание еще большего повреждения.

Это первое, что нужно сделать при растяжении связок. Больному рекомендовано ходить с тростью, снизить нагрузку на больную ногу.

2) Охлаждение, наложение холодного компресса на 25-30 минут, по мере согревания наложение нового льда.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

Итак, до 72 часов, до полного сужения кровеносных сосудов, исчезновения (снижения) отечности. Не нужно прикладывать лед прямо к коже, лучше его завернуть в тряпицу или наполнить холодной водой пластиковую бутылку.

  1. 3) Наложение тугой повязки, наматывание на сустав эластичного бинта, начиная от пальцев ног, передвигаясь до середины икр.
  2. Приподнимание ноги вверх для оттока крови в местах повреждения.
  3. 4) Медикаментозный метод назначается для устранения симптомов растяжения, снятия воспаления.
  4. Это нестероидные средства типа Парацетамола, Анальгина, Ибупрофен.
  5. Также мази и крема для обезболивания, заживления трещин, снятия признаков гематом.
  6. Если обычные спазмолитики не помогают, то врач назначит более сильные средства по рецепту, например, Кетопрофен мазь с нанесением на область поражения и наложением сверху тугой повязки).
  7. 5) Хирургическое лечение путем проведения операции при диагностировании надрывов или разрывов связок.
  8. В случае, если медикаменты не способны предотвратить дальнейшую нестабильность сустава или связочного аппарата.
  9. Хирургом может быть назначен метод артроскопии путем введения в сустав тонкой трубки, оснащенной видеокамерой для определения степени разрывов, наличия обломков костей для удаления их вместе со сгустками скопившейся крови.
  10. В целях восстановления разорванной связки либо замены ее на другую, наложении швов возможно проведение реконструкции путем сшивания связок.
  11. При полном разрыве наложения гипсовой повязки.

Мази

Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

  • При лечении, если степень травмы незначительная.
  • Возможно домашнее лечение голеностопа мазями для снижения болей, натирание мест поражения Нурофеном, Найзом, Троксевазином, Вольтареном, Апизатроном, гепариновым составом – для снятия отечности, бодягой, Троксерутином, Троксевазином – для устранения гематом.
  • Для ускорения процессов регенерации, улучшения микроциркуляции крови, снятия воспаления поможет втирание мази Бом Бенге, Диклофенак.
  • Для устранения боли и охлаждения мест повреждения — Дип Рилиф.
  • Независимо от степени и вида растяжения сустав подлежит фиксации эластичным бинтом для снижения или полного устранения нагрузки на него на весь период реабилитации.
  • Если первые два дня после травмы наносятся мази для охлаждения сустава, то далее нужно заменить на согревающие компрессы, используя Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.
  • При лечении растяжения связок полезна физиотерапия, магнитотерапия, ЛФК, УВЧ до 12 сеансов по 15-20 минут.

Чем меньше признаки травмы, тем конечно, процесс заживления пройдет быстрее. Заживает голеностопный сустав при растяжении связок до 6-7 недель, при малой степени тяжести – до 3 месяцев.

Важно беречь связки и следовать всем рекомендациям врача. Носить прописанные фиксирующие приспособления (ортезы, скобы под лодыжки во избежание нового случайного повреждения).

ЛФК

По мере снижения острых симптомов рекомендовано выполнение специальной гимнастики для укрепления мышц, стабилизации поврежденного сустава, защиты от повторных растяжек.

Упражнения требуют регулярного выполнения:

  • Ходьба с наступлением сначала на наружную часть ступни, затем – на внутреннюю;
  • Поднимание на носочки, опускание на пятки, стоя на перекладине (краю ступеньки);
  • Круговые движения пальцами ног по часовой, затем против часовой стрелки, сидя на стуле;
  • Для быстрого заживления и повышения метаболизма в мягких тканях действенен специальный массаж ступней.

Прогноз в целом благоприятен и все функции сустава восстанавливаются за исключением случаев, когда растяжение привело к серьезным патологическим изменениям в суставе, нарушены его функции. Требуется длительный реабилитационный период под контролем лечащего врача.

Источник: http://vse-sustavy.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Обновление: Декабрь 2018

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок: Мази при растяжении связок голеностопного сустава, лечение вывихов и ушибов стопы

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.
Читайте также:  Боль в ступне возле пальцев при ходьбе, почему больно наступать на подушечку стопы

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность.

На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы.

Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей.

Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли.

Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.
  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям.

Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом.

Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-lechit-rastyazhenie-svyazok-golenostopa-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-i-lechenie-postradavshego-reabilitaciya/

Мази при растяжении голеностопного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «мази при растяжении голеностопного сустава».

Читайте также:  Болит мизинец на ноге: причины боли при ношении обуви, почему палец покраснел

Одной из самых распространенных травм в быту является растяжение связок голеностопа. С таким повреждением хоть раз в жизни сталкиваются домохозяйки и спортсмены, молодежь и пенсионеры.

Многим знакомо то неприятное, а порой до слез болезненное ощущение во время вывиха ступни, после чего нога опухает и сделать следующий шаг проблематично.

Попробуем разобраться, смогут ли помочь в такой ситуации мази и другие наружные средства.

Когда лечение мазями допустимо

Только единицы обращаются с такой травмой к врачу, и то в случае сильного растяжения связок и мышц.  Большинство пытается проводить лечение самостоятельно, используя компрессы, кремы и мази. В принципе, если связки сохранили свою целостность, домашняя терапия оправдана. Главное, знать какие и как правильно использовать мази при растяжении связок голеностопа.

Любой вывих сопровождается выхождением сустава за пределы его функциональных возможностей. Поэтому неизбежны мелкие и серьезные повреждения мягких тканей. Растягиваться могут не только связки, но и сухожилия, мышцы. Также происходит разрыв мелких сосудов. Поэтому при растяжении голеностопного сустава наблюдается целый комплекс болезненной симптоматики.

При полном разрыве связок сустав полностью теряет свои сгибательно-разгибательные способности. Поэтому такие травмы считаются довольно опасными и требуют хирургического вмешательства. Нередко проблемы со связками сопровождаются отрывом суставного хряща, появлением трещин в кости.

Самостоятельно определить степень сложности повреждения невозможно. К тому же признаки растяжения во многом похожи на симптомы как простого ушиба, так и проявления сложного перелома, трещины в кости. Чтобы с уверенностью начинать лечение наружными средствами, все же нужно пройти обследование, что позволит исключить осложнения и вовремя распознать опасные повреждения сустава.

Принципы лечения растяжения мазями

В аптечной сети сегодня предлагается множество различных средств, которыми можно лечить подобные травмы. Но выбирать подходящую мазь при растяжении связок голеностопного сустава необходимо, прежде всего, в зависимости от периода лечения.

Важно! Не всегда стоимость наружного средства является подтверждением его эффективности.

Изучите состав и ориентируйтесь на действие, которое оказывает такой препарат.

Попробуем разобраться, какие все же мази можно использовать от растяжения связок и мышц:

  1. Сразу после получения травмы ноге требуется покой и холод. Поэтому в качестве первой помощи рекомендовано иммобилизовать конечность, придать ей приподнятое положение и сделать холодный компресс. Холодовое лечение потребуется еще ближайшие пару суток. В это время целесообразно использовать мази с охлаждающим эффектом.
  2. После постановки диагноза параллельно с воздействием холодом нужно купировать болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность. В этом случае подойдут мази с содержанием нестероидных веществ. Главное, что такие средства действуют в трех направлениях. Похожим действием обладают препараты с гормонами.
  3. И лишь убрав воспалительный процесс, можно приступать к лечению теплом. Здесь помогут средства раздражающего и согревающего характера.

На практике тактика лечения должна выглядеть следующим образом: холод – купирование боли и воспаления – тепло.

Интересны комплексные средства. Например, на первом этапе терапии можно воспользоваться обезболивающим препаратом охлаждающего характера. А в последствие согревающей мазью с содержанием венотоника.

Также применяются вспомогательные средства при ушибах и растяжениях, действие которых направлено на улучшение состояние сосудов или содержащих питательные вещества, хондропротекторы.

Мази охлаждающего действия

Сразу после получения травмы можно использовать мази с охлаждающим действием. В их состав обычно входит ментол или масла. Благодаря раздражению кожных покровов такие средства обладают отвлекающим эффектом. К тому же обычно в состав входит анальгетик, что помогает уменьшить боль.

Такие средства всегда под рукой держат спортсмены, так как мази охлаждающего действия можно причислить к средствам экстренной помощи. После нанесения пациент ощущает приятное охлаждение, что предотвращает развитие отечности.

Для охлаждения можно воспользоваться:

  • Лидохлором;
  • Траумелем С;
  • Флексалом;
  • Меновазином;
  • Ледокаином;
  • Санитасом;
  • Капиларом;
  • Ментоловой мазью.

Важно! Средства с охлаждающим действием не втирают в кожу, а наносят тонким слоем, ожидая впитывания.

Поэтому для удобства более предпочтительны гели, которые впитываются быстрее. Но по терапевтическому эффекту мази на порядок сильнее.

Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием

Важный этап лечения растяжения голеностопа включает уменьшение болей на фоне воспалительного процесса. Справиться с такой проблемой помогут средства наружного типа, в состав которых входят препараты нестероидной противовоспалительной группы.

Чтобы быстро убрать боль, можно воспользоваться мазями с содержанием:

  • Диклофенака — в Дикловите, Ортофене, Диклаке, Вольтарене, Диклофенаке;
  • Ибупрофена – в Нурофене, Долгите;
  • Нимесулида – в Найзе;
  • Кетопрофена – в Артрозилене, Феброфиде, Кетонале, Фастуме;
  • Индометацина – в в Индовазине, Индометацине-Акри;
  • Пироксикама – в Финалгеле.

Такие средства обладают выраженным обезболивающим действием и способны значительно уменьшать воспалительный процесс локально. Наносятся до 3 – 5 раз в сутки. После нанесения средство втирается в кожу. Фиксирующих повязок на место нанесения мази не требуется.

При сильных болях параллельно с наружным средством пациенту рекомендовано принимать таблетки с анальгетиком или НВПС. Учитывая, что нестероидные препараты имеют ряд серьезных противопоказаний и осложнений, предпочтение отдается все же наружному использованию.

Особенно это актуально для пациентов с проблемами желудка, пищеварения, которым принимать такие препарата категорически запрещено.

Длительность лечения мазями с содержание нестероидных средств не превышает 5 – 7 дней. Этого срока вполне хватает, чтобы убрать болезненную симптоматику резкого характера.

Важно! Несмотря на меньшее негативное воздействие на организм мазей с НВПС, чем таблеток или уколов, применять их дольше недели не стоит.

  • Отдельно стоит выделить мази, содержащие яд гадюки, например, Салвисар. Особенность таких мазей в том, что они не содержат НВПС, а значит не вызывают побочные эффекты, характерные для мазей нестероидной противовоспалительной группы, при этом обладают обезболивающим действием при артрите, миалгии и невралгии.

Видео

Видео — Растяжение голеностопа

Мази с гормональными средствами

Средства, в состав которых входят глюкокортикоидные гормоны, завоевали довольно противоречивую популярность. Лечение растяжений обычно проводится мазями Гидрокортизоном, Преднизолоном.

Действительно, такие гели – скорая помощь при самых невыносимых болях. К тому же они способны быстро купировать воспалительный процесс. С такими задачами мази этой группы прекрасно справляются, и пациенты отмечают значительное улучшение состояния поврежденной ноги.

Поэтому единожды попробовав такую терапию, человек отказывается от другого лечения. Но какие будут в дальнейшем последствия такой терапии предсказать тяжело.

Все гормональные средства, входящие в состав мазей синтезируются из кортизола. Длительное применение гормона стресса способно спровоцировать не только ряд негативных последствий, но и привыкание, а также синдром отмены. Опасности подвергаются кожные покровы, а также мышечные ткани. Нередко наблюдается появление кровоподтеков, истончения тканей, поражения мышц.

Мази от отечности и синяков

Ушиб или растяжение голеностопа сопровождается повреждением мелких капилляров, вследствие чего происходит локальное кровоизлияние, что проявляется появлением синяков и гематом. На фоне сильного воспаления нарушается отток лимфатической жидкости, а межклеточная жидкость выходит в ткани, что проявляется как выраженная отечность.

Такие процессы провоцируют усиление болезненности, а наличие проблем с сосудами может закончиться образованием тромбов, развитием варикоза.

Поэтому немаловажным этапом терапии является применение средств, улучшающих микроциркуляцию и тонус сосудов. К этой группе относятся средства с содержанием гепарина.

Можно воспользоваться:

  • Гепариновой мазью;
  • Гепатромбином;
  • Лиотоном 1000;
  • Гепароид Зентива.

Не менее интересны венотоники с содержанием троксерутина типа:

  • Троксевазиновой мази;
  • Троксерутина;
  • Венолана;
  • Флебатона;
  • Троксегеля;
  • Веногепанола;
  • Троксевенола;
  • Венорутинола.

Обычно такие средства, например гепариновая, троксевазиновая мазь не дорогие, но довольно эффективные. Они предотвращают появление тромбов, улучшают локальный кровоток, рассасывают уже образовавшиеся гематомы.

Разогревающие мази

Мази с разогревающим и раздражающим эффектом – прекрасное средство для лечения растяжений, ушибов, вывихов.

Главное запомнить, что первые дни после получения травмы применять такие методы лечения нельзя.

Разогревать локально ткани можно только после того, как будет снято воспаление. Иначе за счет нагрева воспалительный процесс усугубится. Главное действие таких препаратов – усиление кровотока и лимфотока в месте повреждения.  Если нанести такую мазь сразу после травмы, можно спровоцировать усиление отечности, подкожных и суставных кровотечений.

Именно с разогревающим действием связаны и основные противопоказания.

Нельзя пользоваться такими мазями:

  • во время обострения любых воспалительных заболеваний сустава;
  • при онкологии;
  • во время беременности и лактации;
  • при наличии повреждений на кожных покровах.

Учитывая, что в состав таких препаратов входят яды, перец и другие сильнодействующие средства, нередки и аллергические реакции.

Поэтому больным рекомендуют при первом применении разогревающей мази нанести минимальный объем на кожу для проведения аллергопробы.

Жжение, зуд, покраснение кожных покровов – это нормальная реакция на такие мази. Но если чувствуете невыносимое жжение, кожа покрывается пятнами или волдырями, такое лекарство лучше отменить.

Кстати, сильное жжение может возникать, если не соблюдена дозировка. При лечении разогревающими мазями больше – не значит хорошо.

Важно! Не пытайтесь смыть с кожных покровов вызывающую неприятные ощущения мазь. При взаимодействии с водой, особенно горячей, ее активность только увеличивается.

Еще статьи:  Сильная боль сустава большого пальца ноги

В таких ситуациях лучше воспользоваться любым растительным маслом или вазелином. Смочите тампон и мягкими движениями протирайте место, стараясь не растирать средство.

После применения некоторых препаратов с разогревающим эффектом на кожных покровах может появляться белесый налет. Например, такие последствия свойственны Финалгону, Дольпику. Перед последующими нанесениями препарата такой налет нужно смыть, так как он будет препятствовать проникновению действующих веществ в ткани.

Среди популярных и действенных мазей с разогревающим эффектом можно выделить:

  • Апизатрон с пчелиным ядом;
  • Капсикам с бензилникотинатом, камфарой и димексидом;
  • Випросал с ядом гадюки;
  • Быструм-гель с кетопрофеном;
  • Гевкамен с камфарой.

Строго соблюдайте дозировку таких средств и тщательно мойте руки после их применения. Следует избегать попадания на любые слизистые, особенно в глаза.

Существует еще много мазей комплексного или специфического воздействия. Интересны гомеопатические препараты, а также средства, приготовленные по домашним рецептам.

Но их действие основано на фармакологических свойствах растительных компонентов.

Поэтому их целесообразно использовать в качестве дополнения к основному лечению, и только при незначительном повреждении связок или в период реабилитации.

Источник: https://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/mazi-pri-rastyazhenii-golenostopnogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию