Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Иногда, в результате различных суставных, мышечных, рефлекторных, неврогенных и иных патологий, сустав невозможно полностью согнуть (разогнуть, отвести, привести), либо осуществлять им полноценную ротацию: супинацию — вращение наружу, пронацию — вращение внутрь. Такое ограничение пассивных движений в суставе называется контрактурой.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Причина контрактуры

Контрактура не является независимой болезнью, которая может развиваться сама по себе — это скорее всего последствие, у которого есть причины:

  • воспалительные и дегенеративные патологии суставов;
  • травмы (переломы, вывихи и подвывихи);
  • ожоги;
  • центральные и периферические нервные нарушения;
  • длительная обездвиженность конечности;
  • огнестрельное ранение.

Виды контрактур

Контрактуры подразделяются на две большие группы:

  • активные К. — они вызываются различными неврогенными расстройствами;
  • пассивные К. — вызваны структурными изменениями в суставах, мышцах, фасциях, коже, сухожилиях и других мягких тканях.
  • Оба вида контрактуры могут быть приобретенными и врожденными.
  • Каждая из этих групп имеет свою дополнительную классификацию по своей этиологии, разновидности, направленности и ограничительным симптомам.
  • Чаще всего ортопеды, ревматологи, травматологи и неврологи сталкиваются с пассивной контрактурой.

Что такое пассивная контрактура

Движение конечностей становится возможным, благодаря силам мышц, сухожилий и связок, а также нормальному состоянию суставов, капсулы, подкожной клетчатки, при которых не должно возникать никаких механических препятствий. Как только они появляются, в суставе развивается пассивная контрактура.

Причинами, приводящими к пассивной контрактуре, являются:

  • укорочение мышц и сухожилий, в результате появления в них твердых фиброзных волокон;
  • образование рубцов в связках, коже и подкожном слое;
  • деформация или полное сращение суставов;
  • гипертрофия суставной капсулы и др. причины.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Разновидности пассивной контрактуры

Условно можно выделить шесть видов пассивной К, хотя они редко бывают единичными и могут развиваться одновременно, либо последовательно друг за другом:

  • Суставная К. (артрогенная): является последствием артроза или артрита поздней стадии, при которой происходит сращение суставных поверхностей (анкилоз).
  • Мышечная К. (миогенная): к ней приводят инфекционные патологии, миозит, травмы, артропатии, рефлекторный синдром, ожоги.
  • Десмогенная К.: связаны с патологическим рубцеванием соединительных тканей (подкожных фасций, сухожилий, апоневрозов, синовиальных сумок, сухожилий) из-за травм, ревматоидного артрита, хронических воспалений, врожденных вывихов и смещений; наследственных факторов, диабета и других, подчас неизвестных причин. Примером десмогенной К является контрактура Дюпюитрена.
  • Дерматогенная К: проявляется в утолщении кожи, образовании на ней коллоидных рубцов (причинами могут быть глубокие раны и ожоги).
  • Ишемическая К. (известна также как ишемическая контрактура Фолькмана) — патология, связанная со сдавлением или повреждением артерии, приводящим к туннельному синдрому — возникновению в костях и фасциях ограниченной замкнутой зоны (футляра) с избыточным давлением тканевой жидкости и плохим кровоснабжением, конечным итогом которой являются атрофия мышц и нервов и развитие гангрены. Причинами развития ишемической К. Фолькмана может быть пережатие артерии конечности гипсовой повязкой; фиксация предплечья на угол менее 90; длительное сдавливание конечности после ДТП, землетрясения и др. происшествия.
  • Иммобилизационная К. — развивается после снятия гипса с травмированной или прооперированной конечности. Причина ее — длительное фиксированное положение руки или ноги в первичный период заживления.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Что такое активная контрактура

Как известно, движение конечностью не может происходить само по себе: оно осуществляется, благодаря передаче импульса от головного мозга через двигательные нейроны спинного мозга к периферической нервной системе.

Любое нарушение в одном из трех отделов (двигательный центр головного мозга, нисходящие проводниковые пути спинного мозга, периферические нервы) может привести к ограничению движения, то есть контрактуре. При этом на участке возникновения К.

изначально не наблюдается никаких механических препятствий в виде артроза, рубцевания мышц и других соединительных тканей

Активная первичная контрактура — это ограничение движения неврогенного характера, при котором отсутствуют местные факторы механического воздействия: суставные деформации или периартикулярные мягкотканные патологии.

Такая контрактура еще неустойчива и обратима, и при удачной терапии неврологических нарушений может устраниться.

Однако со временем из-за хронического неврогенного гипертонуса отдельных мышц нарушается мышечный баланс, и к активной К. добавляются симптомы пассивной.

Может встречаться также и комбинированная контрактура, где трудно определить сразу, является она последствием местных структурных изменений, или неврогенных нарушений, так как патология сочетает и пассивные, и активные компоненты.

Виды активной неврогенной контрактуры

  1. Неврогенная контрактура может быть центральной, периферической или психогенной.
  2. Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии
  3. К центральным контрактурам относятся:
  • Церебральные: их причинами являются черепно-мозговые травмы, инсульты, детский церебральный паралич, энцефалит и другие поражения головного мозга.
  • Спинальные: развиваются из-за осложненных травм позвоночника и миелопатий спинного мозга, возникающих из-за компрессии его грыжей, опухолью, либо из-за стеноза позвоночного канала.

Периферические контрактуры возникают из-за повреждений и патологий периферических нервных волокон. Они, в зависимости от причины, бывают следующих типов:

  • на почве нарушения иннервации тканей из-за расстройства вегетативной системы;
  • болевые (хроническая боль приводит к принятию вынужденного положения и образованию мышечного спазма);
  • рефлекторные (раздражение нерва вызывает рефлекторный гипертонус одной или нескольких мышц);
  • ирритационно-паретические (постоянное раздражение нерва приводит к его поражению и парезам в мышцах, то есть к вялым параличам).

Психогенная контрактура имеет второе определение — истерическая, явно указывающее на то, что она связана с проблемами психики.

Симптомы контрактуры

Главный признак контрактур — ограничение движения в каком-то из направлений или сразу в нескольких.

По направленности различают такие виды К:

  • сгибательная;
  • разгибательная;
  • отводящая;
  • ротационная.

Контрактура суставов

Проявляется контрактура сустава в его тугоподвижности, деформации, нарушении соосности сочлененных костей.

Например, при сгибательной контрактуре коленного сустава появляются симптомы:

  • боль при сгибании колена;
  • возникновение ограничения, не позволяющего согнуть ногу на 45 и разогнуть на 180 — амплитуда движения здорового колена;
  • нога находится в вынужденном, согнутом положении, поэтому кажется короче.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Контрактура мышц

При этой патологии возникает очень болезненное состояние, вызванное укорочением мышцы.

  • При нагрузке на мышцу и попытке ее принудительно растянуть происходит усиление боли.
  • Мышца становится твердокаменной и плотной.
  • Нарушаются функции сгибания и разгибания.

Мышечной контрактуре подвержены не только скелетные мышцы, но и жевательные, лицевые, а также шейные.

Сухожильная (десмогенная) контрактура

Причиной десмогенной контрактуры является фиброматоз сухожилий, кожи, фасций и других мягких тканей.

Например, при контрактуре Дюпюитрена возникают такие симптомы:

  • в апоневрозах сухожилий и в коже появляются сперва небольшие узлы, затем они растут, сливаясь в один рубец, приводя к укорочению сухожилия и нарушению сгибания и разгибания пальцев;
  • некоторые из пальцев (чаще всего мизинец и соседние с ним пальцы) находятся в вынужденном согнутом положении;
  • кожа ладони сморщивается, на ней образуются складки.

Ишемическая контрактура Фолькмана

Чаще всего ей подвержены нижние конечности, а именно передние части голени. Картина при ишемической К. возникает как при туннельном синдроме:

  • отечность, покраснение, глянцевая поверхность кожи над пораженной областью;
  • болезненность пассивных движений;
  • на тыльной части стопы теряется чувствительность между большим и соседним пальцем;
  • далее происходит развитие мышечного паралича и невозможность согнуть стопу (свисание стопы);
  • если отсутствует нормальный кровоток в коллатеральных артериях, возможно развитие гангрены.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Методы диагностики контрактуры

Диагностика ставит своей целью определить угол контрактуры, ограничение объема движений, состояние мышц и нервом.

С этими целями проводится:

  • функциональное тестирование (сгибание, разгибание и другие движения); рентгенография сустава (при пассивной К. возможно КТ или МРТ);
  • замер угла контрактуры;
  • электронейромиография и др. обследования.

Лечение пассивных контрактур

Лечение пассивной контрактуры ведется на основании ее типа, локализации, степени, наличия неврогенных компонентов.

Лечение мышечной контрактуры

При мышечной (рефлекторной или болевой) контрактуре необходимо проводить:

  • противовоспалительную терапию нестероидными и стероидными средствами;
  • лечебную гимнастику на растяжение мышц;
  • полный комплекс физиотерапии (лечение сухим теплом, токами Бернара, УВЧ, электрофорез);
  • пассивное растяжение при помощи упражнений в теплой воде.

Насильственное растяжение мышц через преодоление боли не приветствуется.

Лечение суставной контрактуры

Суставная К. лечится при помощи ЛФК, массажа, физиотерапии, внутримышечного введения стекловидного тела, лидазы для рассасывания спаек и др. методов.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

При пассивных стойких контрактурах применяют также следующие методики:

  • поэтапное наложение гипса (угол контрактуры при фиксации конечности на каждом этапе уменьшают);
  • растяжение эластичной тягой;
  • механотерапию.

Хирургическое лечение пассивных контрактур

  • При артрогенных суставных К. применяют:
    • артролиз (удаление спаек);
    • артропластику — моделирование поверхности суставов и пространства между ними при помощи прокладок и пластинок из кожи и фасций самого больного или донора, а также искусственных имплантатов;
    • капсулотомию — рассечение суставной капсулы;
    • остеотомию — коррекцию суставных поверхностей.
  • Мышечная К устраняется при помощи рассечения фиброзных твердых участков мышц.
  • Дерматогенные и десмогенные К.: основное лечение — это кожная пластическая операция и удаление рубцов.
  • Также применяют фасциотомию и тенотомию при контрактурах фасций и сухожилий, заключающиеся в их рассечение и удлинении.

Лечение неврогенных контрактур

  • Церебральная контрактура лечится в комплексе с основным заболеванием. Вспомогательные методики:
    • лечение паралича мышц гальваническими токами;
    • пассивная и активная гимнастика;
    • массаж;
    • наложение гипса (изредка).
  • Спинальные контрактуры весьма распространены и также требуют первоочередного комплексного лечения главного заболевания.

    Дополнительные меры:

    • вытяжение при помощи манжеты;
    • приспособление с грузом для выпрямления сустава;
    • гипсовые шины;
    • пассивные движения в теплой ванне;
    • массаж,
    • ЛФК и т. д.
  • При застарелых, трудно поддающихся лечению контрактурах применяют поэтапные повязки, дистракционные аппараты или хирургические операции:
    • артродез;
    • корригирующая остеотомия;
    • операция по удлинению сухожилия.
  • Лечение периферических контрактур в первую очередь направлено на устранение повреждение нерва, для чего используются оперативные, медикаментозные и физиотерапевтические методы. Помимо этого, проводится также:
    • электростимуляция нерва ритмичной гальванизацией;
    • лечебная гимнастика, восстанавливающая активные движения;
    • массаж;
    • грязелечение, бальнеолечение.

Профилактика контрактур

Главное условие того, чтобы не развились контрактуры — необходимо разрабатывать сустав после травмы, при артропатиях, после операции, проводя ЛФК для увеличения объема движений. Для этого нужно четко соблюдать реабилитационную программу.

  • Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии
  • Первые упражнения (не для сустава) должны начинаться буквально на второй день после иммобилизации сустава.
  • Пассивная и активная гимнастика для сустава продолжается долго после снятия гипса — столько, сколько скажет врач — реабилитолог и подскажет сама конечность, когда на ней исчезнет контрактура.
  • При неврогенных первичных контрактурах нужно сразу же начинать с ними бороться, пока не появились пассивные симптомы, и их еще возможно устранить.

(1

Источник: https://ZaSpiny.ru/artroz/kontraktura.html

Контрактура мышц. Лечение мышечных контрактур методом УВТ

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Контрактура подразумевает ограничение подвижности рук или ног. Это может быть вызвано воспалительными или дегенеративно-дисторофическими процессами, проходящими в мышцах, связках, сухожилиях или суставах. Контрактура может быть спровоцирована самыми разными причинами. Это травмы, физические перегрузки, повреждения нервных структур, болевой синдром, патологические процессы в мышцах и суставах, сильный стресс. Также контрактура может возникнуть после инсульта. Еще одна причина ограничения работы мышц — появление кожных рубцов в результате ожогов или воспалительных заболеваний.

Читайте также:  Анатомия костей предплечья: строение, какие виды плечевых костей относятся

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологииКонтрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологииКонтрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Симптомы мышечных контрактур

Нужно быть внимательным и не пропустить первые «тревожные звоночки», которые могут говорить о развитии патологии:

  • На начальном этапе заболевания симптомы проявляются нечетко, и пациент может не обратить на них внимания. Тем не менее тревожным сигналом должно стать чувство усталости и ноющая боль даже после минимальной физической нагрузки, онемение и скованность, особенно утром после пробуждения, сухость кожи на пораженном участке.
  • При прогрессировании болезни возникают затруднения и болевые ощущения при попытке полностью согнуть или разогнуть конечность, подверженную контрактуре.
  • На поздних стадиях наблюдается невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность.

Лечение контрактуры мышц при помощи УВТ

Поскольку ограничение в подвижности мышц бывает вызвано разными причинами, лечение назначается строго индивидуально, самолечение при подобном диагнозе недопустимо. Прежде чем приступить к лечению контрактуры мышц, важно выяснить и устранить первопричину состояния.

В особо сложных случаях применяют оперативное вмешательство. Если же говорить о консервативных методах лечения контрактуры мышц, то обычно назначают комплексную терапию, которая включает в себя следующее.

  • Физиотерапия при контрактурах мышц направлена на улучшение тонуса и эластичности мышц, устранение мышечных спазмов, нормализацию циркуляции крови и устранение застойных явлений. Пациентам назначают диадинамические токи и электрофорез новокаина, парафино-озокеритовые аппликации, грязелечение, магнитно-вакуумную терапию и другие процедуры.
  • Механотерапия — лечение с помощью специальных аппаратов. Например, шарнирно-дистракционных комплексов, блоков, через которые перекидываются шнуры для тяги, шин Белера и т.д.
  • Лечебная физкультура и массаж, направленные на расслабление мышц. Причем некоторые упражнения для большей эффективности рекомендуется выполнять в ванне, наполненной теплой водой.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ) — при помощи специального аппарата осуществляют воздействие на мышцы акустическими импульсами определенной частоты. В результате стимулируется местное кровообращение, устраняется отечность и боль, улучшается обмен веществ в тканях, запускаются восстановительные процессы. УВТ назначают курсами, их количество определяет врач. Для достижения эффекта необходимо минимум 5–7 процедур. Данный метод успешно применяют в клиниках «Здоровье Плюс».

Профилактика контрактуры мышц

Как мы убедились, причины данного заболевания очень разнообразны. Тем не менее соблюдение ряда несложных правил снизит вероятность попадания в группу риска.

  • Избегайте физических перегрузок и переохлаждений — это может вызвать заболевания суставов, влекущие за собой контрактуру мышц.
  • Полностью пролечивайте травмы конечностей. Даже после прохождения курса лечения травмы каждые полгода показывайтесь врачу для профилактического осмотра.
  • Старайтесь избегать стрессов, научитесь «переключаться», ведь очень часто мышечные спазмы бывают вызваны нервными перегрузками. Если «уйти» от стресса невозможно, принимайте щадящие успокоительные, например, травяные настойки или сборы.
  • Приучите себя к здоровому питанию и ежедневной разумной физической активности — это необходимо для тонуса мышечной ткани. Спите не меньше восьми часов.
  • Если вы почувствовали дискомфорт или затруднения при сгибании или разгибании конечностей, сразу же обращайтесь к врачу.

Помните, что контрактуру мышц обязательно нужно лечить, иначе пораженная конечность может стать полностью неподвижной. Современная медицина предлагает множество действенных методов лечения этого заболевания. Необходимую помощь можно получить в медицинских центрах «Здоровье Плюс».

Процедуру ударно-волновой терапии здесь проводят опытные специалисты, а цены на услуги гораздо ниже, чем в других клиниках Москвы. Внимательное отношение к каждому пациенту, профессионализм и ответственность — именно этими принципами руководствуются сотрудники клиники «Здоровье Плюс».

Источник: https://medcentr-plus.ru/kontraktura-myshts/

Мышечные контрактуры — Причины, симптомы и лечение — Клиника Белозеровой

Что такое мышечные контрактуры? | Типы мышечных контрактур | Симптомы мышечных контрактур | Приобретённые контрактуры и причины спазма в мышцах | Как снять спазм мышц

Что такое контрактуры и мышечные контрактуры?

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Типы мышечных контрактур

Контрактуры классифицируют по нескольким параметрам: первичные и вторичные, активные и пассивные, сгибательные и разгибательные, врождённые и приобретённые. Врождённые мышечные контрактуры обычно сопровождают пороки развития. Например, кривошея – недоразвитие и спазм мыщц шеи.

Симптомы мышечных контрактур

Мышечная контрактура вызвана непроизвольным сокращением мышцы, что ведёт к её повреждению. Спазм в мышцах – довольно болезненное состояние. Причём, возникать спазм может в любой части тела, где находятся мышцы: спина, ноги, руки, шея.

Напряжение в мышцах может пройти за несколько минут, но спазм в мышцах может сохраняться очень долгое время, что доставляет сильный дискомфорт. Наступает неподвижность, то есть повреждённый сустав не включается в работу, пока не снять мышечный спазм.

Ко всему прочему, в состоянии спазма мышцы могут пережимать кровеносные сосуды, нарушая кровоснабжение внутренних органов. Это может привести к серьёзным осложнениям и сопутствующим болезням.

Приобретённые контрактуры и причины спазма в мышцах

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологииБольше всего распространены приобретённые мышечные контрактуры. К примеру, причина спазм мышц спины и шеи — сидячий образ жизни. Из-за того, что эти группы мышц постоянно напрягаются, могут возникать: головная боль, онемение рук, «затекание» поясницы. Приобретённые мышечные контрактуры делят на травматические, воспалительные, дистрофические, паралитические и фиксационные.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

  • травмы (в том числе переломы)
  • переутомление мышц (в том числе большие физические нагрузки)
  • воспалительные процессы (в том числе воспаление мышц)
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (в том числе артриты, артрозы)
  • различные виды параличей (в том числе полиомиелит)
  • сидячий образ жизни (в том числе специфика профессии)

Как снять спазм мышц

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологииСнять острую боль при мышечных спазмах помогают миорелаксанты. При лёгких формах мышечной контрактуры ослабить мышцы можно с помощью принятия контрастного душа. За счёт резкой смены температур также улучшится кровообращение в тканях и мышечный спазм снимется. Гимнастика, лечебная физкультура, упражнения на растяжение окажут дополнительную помощь в лечении спазма мышц.

Устранить последствия спазма мышц и причину его развития на глубоком уровне помогает физиотерапия. Также с задачей отлично справляется массаж, он улучшит кровообращение, что будет способствовать снятию мышечного спазма.

Новейшие методики, в основе которых лежит принцип вытягивания — первые помощники для снятия спазма мышц. В любом случае к лечению мышечных спазмов нужно подходить комплексно.

Только так удастся избавиться от боли и снять спазм мышц надолго.

В клинике аппаратной терапии Белозеровой готовы оказать профессиональную помощь в лечении мышечных спазмов различного происхождения.

Все отзывы о заболевании мышечные контрактуры
Баландин С.Е.Диагноз: Мышечные контрактурыКлиника хорошая. Очень доволен результатами лечения. Врач очень внимательная. С первого сеанса сразу же было понятно, что общаешься с квалифицированным, умным человеком знающим свою профессию. Благодарю за лечение! Исайкин А.Ю.Диагноз: Мышечные контрактурыБлагодарю врача Шмакову Ирину Игоревну! После лечения чувствую себя хорошо. Очень понравилось отношение доктора к пациенту, внимательность и добросовестность. Гуськова М. И.Диагноз: Мышечные контрактурыУ меня была травма сустава правой ноги, очень сложно стало сгибать ногу. Обратилась в клинику. Прошла полный курс лечения. Результат лечения отличный, нога сгибается хорошо без болевых ощущений. Спасибо!

Лечение опорно-двигательного аппарата у взрослых

Источник: https://m-clinic.su/lechenie-oporno-dvigatelnogo-apparata/myshechnye-kontraktury.html

Мышечные контрактуры: лечим ограничения мышечной активности

Темой сегодняшней статьи будет такое заболевание как мышечные контрактуры. Итак, давайте разбираться, что это за заболевание, его симптомы, причины, чем оно опасно и какие последствия могут быть, при отсутствии правильного лечения или неверного диагноза.

В этой статье мы поговорим о том:

  • Что такое мышечные контрактуры?
  • Узнаем причины возникновения заболевания.
  • Какие симптомы являются предпосылками развития болезни?
  • Чем тибетский подход отличается от современной медицины?
  • Как избавиться от мышечных контрактур с помощью тибетской медицины?
  • Какие результаты вы можете получить после такого лечения?
  • Пройдемся по порядку и начнем с определения, что такое мышечные контрактуры, каковы симптомы, причины. И главное, как лечить?

Что такое мышечные контрактуры?

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Ограничение мышечной активности заметно снижает качество жизни. Невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность часто бывает вызвана контрактурой, то есть сужением или стягиванием мышц. Если такой диагноз поставлен, не стоит отчаиваться — это заболевание поддается лечению.

Контрактуры означают ограниченную подвижность в суставах вследствие воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний мышечных тканей, связок, сухожилий или суставных тканей.

Причины возникновения контрактур чрезвычайно разнообразны – травмы, повреждение нервных структур, болевые синдромы, заболевания суставов, мышц. Соответственно все контрактуры в диагностической практике составляют множество групп, в зависимости от этиологии.

По каким симптомам можно распознать мышечные контрактуры

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Мышечная контрактура вызвана непроизвольным сокращением мышцы, что ведёт к её повреждению. Спазм в мышцах – довольно болезненное состояние. Причём, возникать спазм может в любой части тела, где находятся мышцы: спина, ноги, руки, шея.

Напряжение в мышцах может пройти за несколько минут, но спазм в мышцах может сохраняться очень долгое время, что доставляет сильный дискомфорт. Наступает неподвижность, то есть повреждённый сустав не включается в работу, пока не снять мышечный спазм.

Ко всему прочему, в состоянии спазма мышцы могут пережимать кровеносные сосуды, нарушая кровоснабжение внутренних органов. Это может привести к серьёзным осложнениям и сопутствующим болезням.

Откуда корни всех болезней

Наш мир многообразен и сложен для одних, но прост и велик для других. Умение вести себя, подчинять мысли своей воле, управлять своим состоянием в разных ситуациях, запускать правильные биохимические процессы, позволяют человеку иметь сильную энергетику и крепкий иммунитет, а значит и устойчивость к любым заболеваниям.

Читайте также:  Лечение суставов кленовыми листьями: рецепты настоек от боли, противопоказания

Целостность организма начинает разрушаться с психоэмоциональных факторов, ежедневно воздействующих на нас. Если человек умеет справляться с ними, перерабатывая любые эмоциональные скачки в сторону положительного для себя сдвига вперед, он сможет на любую дискомфортную ситуацию реагировать легко, оставаться в добром здравии и, более того, развивать свой энергетический потенциал.

В противном же случае, под воздействием сумасшедших темпов жизни, стрессовых ситуаций на работе, дома или в дороге негативный энергетический заряд начинает накапливаться, постепенно разрушая энергетическую оболочку человека.

Сначала это сказывается на психологическом здоровье человека, в дальнейшем, разрушение переходит на физический уровень, где начинают страдать внутренние органы и вылазить разные болячки.

В чем причина мышечных контрактур и какие факторы способствуют ее развитию?

С точки зрения тибетской медицины, недуги, характеризующиеся проблемами в функционировании опорно-двигательного аппарата, и в частности, суставов, – обычно результат нарушения равновесия конституции Слизь. Нарушения вызывает «холод», скопившийся в организме и нарушивший внутреннюю энергетическую гармонию.

Возмущению Слизи способствуют:

  • Внешнее переохлаждение. Оно легко наступает зимой, поздней осенью и ранней весной, если человек пренебрегает теплой одеждой и обувью, проводит неразумные закаливающие процедуры, круглый год работает на открытом воздухе
  • Избыток сна. Сон днем и после еды вреден здоровому взрослому человеку, особенно, если его природная конституция – Слизь
  • Образ жизни, не подразумевающий физической активности: дом-автомобиль-работа у компьютера
  • Изобилие еды. На Тибете советуют принимать пищу только после того, как переварилась предыдущая. Несвежие, недоваренные или, напротив, переваренные продукты приносят только вред. Нельзя также злоупотреблять едой охлажденной, из холодильника, жирной, тяжелой, со сладким вкусом
  • Негативные эмоции: высокомерие, страх, печаль, чувство вины и другие
  • Неуравновешенная реакция на стрессовые ситуации.

Как восстановить организм от мышечных контрактур с помощью тибетской медицины?

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Быстрое восстановление организма тибетскими способами происходит благодаря методам внешнего и внутреннего воздействия. Во внимание принимаются все, что может содействовать быстрому оздоровлению. Образ жизни и питание здесь также играют важную роль.

На бесплатной пульсовой диагностики, вам ставят точный диагноз, определяют вашу преобладающую конституцию, что является одним из важнейших моментов, для постановки правильного лечения, определяю причины заболевания, сопутствующие болезни, и уже, исходя из этих данных, назначают лечение.

К основным внешним воздействиям относятся следующие процедуры:

  • Иглотерапия
  • Мануальная терапия
  • Моксотерапия
  • Стоун-терапия
  • Тибетский массаж
  • Вакуум-терапия
  • Гирудотерапия
  • И другие.
  • В комплексе с фитотерапией эти процедуры дают колоссальный целебный эффект и позволяют быстро снять боль и облегчить состояние.
  • Правильно подобранные фитопрепараты оказывают иммуномодулирующее, антибактериальное и противовоспалительное действие, гармонизируя состояние внутренних системы организма.
  • Комплексный подход – основа тибетской медицины. Внешнее воздействие, указанными выше процедурами, приводит к тому, что:
  • Устраняются боль и воспаление
  • Улучшается или полностью восстанавливается двигательная активность
  • Предупреждается мышечная атрофия
  • Предотвращаются осложнения заболевания, ставшего причиной ограниченной подвижности
  • Значительно повышается качество жизни и работоспособность

Тибетская медицина помогла многим пациентам восстановить утраченное здоровье. Даже в тех случаях, когда обычные врачи отказывались от пациента, говоря, что ему уже нельзя помочь, тибетская медицина помогала.

Не потому, что у нее есть какая-то волшебная таблетка, а потому что у нее есть колоссальные знания о природе человека и его взаимодействии с этим миром. Этот опыт копился тысячелетиями и сейчас очень быстро получает популярность благодаря своим потрясающим результатам.

Без химии, антибиотиков, болезненных процедур и операций, нам удается поднять и поставить людей на ноги, значительно улучшив их состояние.

К нам приходят и для профилактики заболеваний. Отдохнуть, разгрузить свое эмоциональное состояние, поднять свой жизненный тонус и восстановить энергетику.

После комплексных процедур человек надолго приобретает гармонию с собой и внешним миром. Он просто светится любовью, энергией и жизнью.

Поэтому, если у вас возникли проблемы со здоровьем, приходите, мы вам поможем.

Здоровья Вам и Вашим Близким!

Источник: https://DoctorTibet.com/blog/myishechnyie-kontrakturyi/

Контрактура: лечение и реабилитация в Москве в Юсуповской больнице

Контрактура является состоянием, при котором у больного ограничена подвижность в суставах, что обусловлено воспалительными, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями связок, мышечных или суставных тканей, сухожилий.

Если возникновение контрактуры связано с заболеванием суставов, она является артрогенной, если с заболеванием мышц – миогенной. В соответствии с характером нарушений двигательной функции, существует разгибательная и сгибательная контрактура.

Для эффективного лечения контрактур мышц в клинике реабилитации Юсуповской больницы используются комплексные методики рефлексо- и физиотерапии.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Что такое мышечная контрактура?

Мышечная (миогенная) контрактура представляет собой состояние мышечных тканей, при котором укорачиваются мышцы и уменьшается их растяжимость, что связано с травмами, воспалительными процессами, дегенеративными изменениями, повреждением нервных волокон или резким рефлекторным сокращением при раздражении мышечных волокон (механическом, химическом или термическом).

Контрактуры мышц могут иметь различную локализацию – они могут поражать скелетные мышцы, мышцы лица (контрактура мышц лица), жевательные мышцы (контрактура жевательных мышц), мышцы шеи (контрактура мышц шеи).

Причины развития мышечной контрактуры?

Возникновение контрактур может быть вызвано аномалиями суставов:

  • деформацией и нарушением подвижности;
  • травмами;
  • хроническими заболеваниями (частыми воспалительными процессами).

Кроме того, контрактуры могут развиваться при дистрофии мышц, церебральном параличе.

К факторам риска развития контрактур относят и следующие состояния: воспалительные процессы в сухожилиях, ревматоидный артрит, полиомиелит, рубцы, ожоги, длительное пребывание в обездвиженном состоянии, полиневропатия (контрактура мышц нижних конечностей при данном заболевании является частым спутником), коксартроз (при этой патологии может развиться контрактура приводящих мышц бедра).

Признаки мышечной контрактуры

При мышечных контрактурах любой тяжести у пациента возникают сильные болевые ощущения, которые препятствуют принудительному растяжению пораженной мышцы и приведению ее в нормальное функциональное состояние. Возникновение при движении болевого симптома в мышечных тканях и является признаком контрактуры.

  • У пациентов с контрактурами мышц происходит нарушение сгибательно-разгибательных функций, конечности не могут полностью сгибаться и разгибаться.
  • При контрактуре жевательных мышц происходит нарушение движений нижней челюсти, вследствие чего ограничивается возможность нормального открытия рта.
  • Контрактура мышц лица и шеи сопровождается возникновением асимметрии лица и патологических наклонов шеи и головы.
  • При контрактурах скелетных мышц отмечается появление перекосов и асимметрии различных частей тела, ограничение наклонов тела в стороны.

Лечение контрактур в Юсуповской больнице

Благодаря применению передовых медицинских технологий и огромному опыту специалистов Юсуповской больницы, разрабатывающих для каждого пациента индивидуальные схемы лечения, обеспечивается достижение стойких и долговременных результатов, таких как:

  • надежное устранение болей и воспалительных процессов;
  • улучшение или полное восстановление двигательной активности;
  • предупреждение мышечной атрофии;
  • предотвращение осложнений заболевания, которое привело к ограничению подвижности;
  • значительное повышение качества жизни и работоспособности.
  1. Одним из физиотерапевтических методов, который применяется в Юсуповской больнице для успешного лечения контрактур мышц, является ударно-волновая терапия.
  2. Терапевтический эффект данной процедуры достигается благодаря глубокому проникновению акустических ударных импульсов и активизации местного кровообращения.
  3. Ударно-волновая терапия в центре реабилитации Юсуповской больнице способствует быстрому снятию отечности, воспаления и болевого синдрома, улучшению обменных процессов в мышечных тканях, а также стимуляции процессов регенерации.
  4. Эффективность терапии возрастает при комбинации ударно-волновой терапии и иглоукалывания, моксотерапии, точечного и других видов массажа, мануальной, вакуумной или магнитно-вакуумной терапии и др.
  5. Сочетание методов локального и общего воздействия помогает улучшить обменные процессы, нормализовать деятельность нервной системы, улучшить прохождение нервных импульсов, гармонизировать психоэмоциональное состояние больного и повысить иммунитет.

Кроме ударно-волновой терапии для лечения контрактур в Юсуповской больнице используются и другие лечебные методики: массаж (в виде легких поглаживаний или активного разминания), электрофорез и рефлексотерапия. Для быстрого восстановления пациентов, перенесших инсульт, применяется лечебная физкультура.

Снятие болезненных ощущений, улучшение самочувствия и эмоционального состояния обеспечивает иглотерапия.

Для повышения упругости мышц, нормализации работы суставов врачи-реабилитологи Юсуповской больницы назначают пациентам лечение ультразвуком. Улучшение состояния наблюдается, как правило, уже через 2-3 процедуры.

При необходимости, специалисты Юсуповской больницы назначают медикаментозное лечение, способствующее быстрому и эффективному снятию болей, расслаблению мышц.

Лечение контрактур ботоксом

Наряду с традиционным лечением, для устранения контрактур могут быть назначены мышечные инъекции ботулотоксина.

Например, ботокс при контрактуре мышц лица помогает создать блокаду процесса нервной передачи, благодаря чему расслабляются мышцы и устраняется болевой синдром. Данный сильный нейротоксин применяется на всех стадиях заболеваний.

Он относится к быстродействующим и безопасным препаратам, не обладающим выраженными побочными реакциями.

Методы лечения физио- и рефлексотерапии, а также другие терапевтические мероприятия, применяемые в Центре реабилитации Юсуповской больницы, оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект, способствуют улучшению тонуса и эластичности мышц, устранению мышечных спазмов, гипертонуса мышц, повышению подвижности суставов, улучшению циркуляции крови, устранению застойных явлений и прекращению развития дегенеративно-дистрофических изменений.

Комплексное воздействие обеспечивает значительное улучшение двигательной активности, устранение или существенное уменьшение симптомов заболевания (в том числе болевых), предупреждение развития осложнений и повышение качества жизни.

При этом при лечении мышечных контрактур в Юсуповской больнице практически не используются фармацевтические препараты (за исключением крайней необходимости), хирургические вмешательства, а кроме того – исключаются негативные побочные эффекты.

Запись на прием к врачу-реабилитологу, проводится по телефону Юсуповской больницы или онлайн на сайте клиники.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Читайте также:  Массажная подушка для шеи и плеч: отзывы, зачем нужна, польза и противопоказания

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/rehab/kontraktura-myshts-prichiny-vozniknoveniya-metody-lecheniya/

Контрактуры суставов

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Контрактура сустава – это устойчивое ограничение движений в суставе. Проявляется уменьшением объема или отсутствием движений, нарушением функции, иногда — вынужденным положением конечности. Значимость патологии зависит от локализации контрактуры и степени ограничения движений. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных измерения объема движений, рентгенографии сустава и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз зависит от давности и причины развития патологии, свежие контрактуры поддаются лечению лучше застарелых.

Контрактуры суставов (от лат. contractio – связываю) – патологические состояния, сопровождающиеся стойким ограничением движений. Достаточно широко распространены в практической травматологии и ортопедии. Нередко становятся причиной ограничения трудоспособности и выхода на инвалидность.

Наибольшее клиническое значение имеют контрактуры крупных и средних суставов конечностей: голеностопного, коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого. При этом самыми распространенными являются контрактуры голеностопного, коленного и локтевого суставов. Лечением обычно занимаются травматологи-ортопеды.

В зависимости от причины развития патологии в лечении также могут принимать участие неврологи, хирурги, ревматологи и другие специалисты.

Контрактура мышц: что это такое, причины, симптомы, лечение мышечной патологии

Контрактуры суставов

Контрактуры сустава являются полиэтиологическим состоянием.

Могут вызываться различными причинами: нарушением конфигурации сустава, рубцовыми изменениями, болевым синдромом, заболеваниями мышц, нарушениями нервной регуляции, воспалительными и дегенеративно-дистрофическими процессами, врожденными нарушениями развития, длительной иммобилизацией и другими причинами. Часто возникают в отдаленном периоде после скелетной травмы, особенно тяжелой.

В зависимости от механизма возникновения выделяют две большие группы контрактур суставов: пассивные и активные.

Причиной формирования пассивных контрактур являются механические препятствия в самом суставе либо в окружающих тканях (фасциях, коже, сухожилиях, мышцах и т. д.).

При неврогенных (активных) контрактурах механическое препятствие отсутствует, ограничение движений развивается вследствие раздражения определенных участков нервной системы либо вследствие выпадения ее функций.

Из-за нарушения нервной регуляции тонус мышц одной группы начинает преобладать, мышечное равновесие между антагонистами нарушается, сустав оказывается в положении контрактуры.

В начальной стадии ограничение движений в таких случаях нестойкое, при устранении неврологических нарушений контрактуры значительно уменьшаются или даже исчезают.

При длительном существовании постепенно развиваются вторичные изменения в суставе и околосуставных тканях, активная контрактура приобретает компоненты пассивной.

Наряду с пассивными и активными, в отдельных случаях встречаются комбинированные контрактуры суставов, при которых невозможно установить, что возникло вначале – патология со стороны нервной системы или местный процесс в суставе.

Кроме того, существуют врожденные контрактуры суставов, при которых возможно как механическое препятствие движениям или нарушение нервной регуляции, так и сочетание обоих перечисленных механизмов.

Так, например, при врожденном вывихе коленного сустава недоразвитие и порочное положение большеберцовой кости иногда сочетается с недоразвитием мышц и нервов бедра и голени.

Значительная неоднородность данной патологии, как в этиологическом плане, так и в плане разнообразия структурных изменений в области сустава и околосуставных тканях обуславливает наличие большого количества классификаций контрактур суставов. Наряду с активными (неврогенными) и пассивными (структурными) выделяют врожденные и приобретенные контрактуры. С учетом причины развития все структурные контрактуры суставов делят на:

  • Артрогенные – причиной ограничения движений является патология самого сустава, например, нарушение конфигурации суставных поверхностей в результате перелома, гнойного артрита или деформирующего артроза.
  • Миогенные – движения в суставе ограничиваются вследствие патологии мышц.
  • Дерматогенные – причиной ограничения движений становятся рубцы на коже, обычно после обширных ожогов, реже – после гнойных процессов (абсцесса, флегмоны), рваных и рваноушибленных ран в области сустава и ближайших сегментов конечности.
  • Десмогенные – движения ограничиваются вследствие соединительнотканных рубцов. Такие контрактуры часто сочетаются с дерматогенными, однако, могут развиваться и изолированно.
  • Ишемические – обычно возникают при переломах, сопровождающихся длительным и существенным, но не полным ограничением артериального кровоснабжения конечности. Чаще формируются в детском возрасте при переломах предплечья, мыщелковых и надмыщелковых переломах плеча.
  • Иммобилизационные – возникают вследствие длительной иммобилизации. Обычно обусловлены сочетанием нескольких факторов: уменьшением эластичности мягкотканных структур сустава, укорочением мышц и т. д.

Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу контрактуры суставов, возникающие после огнестрельных ранений. Неврогенные контрактуры суставов также делятся на несколько форм с учетом причины возникновения:

  • Центральные неврогенные: церебральные – контрактуры суставов, возникающие при травмах и заболеваниях головного мозга (ишемическом и геморрагическом инсульте, энцефалите, тяжелой ЧМТ, ДЦП), спинальные – развивающиеся при поражении спинного мозга (опухолях, позвоночно-спинномозговой травме, нарушениях спинномозгового кровообращения).
  • Периферические неврогенные: болевые – обусловлены вынужденным положением конечности, развившимся вследствие болевого синдрома; рефлекторные – обусловленные продолжительным раздражением нерва, приводящим к повышению тонуса мышц; ирритационно-паретические и обусловленные нарушением вегетативной иннервации.
  • Психогенные – возникающие при истерии.

С учетом особенностей ограничения движений выделяют сгибательные, разгибательные, отводящие, приводящие, супинационные и пронационные контрактуры. В клинической практике также имеет значение разделение контрактур суставов на функционально выгодные и функционально невыгодные.

Основным проявлением патологии является ограничение движений различной степени выраженности.

В зависимости от локализации контрактуры пациенты могут предъявлять жалобы на нарушение захвата предметов кистью, невозможность или затруднения при выполнении определенных бытовых действий (причесывании, одевании, приеме пищи), нарушения опоры и ходьбы.

При осмотре выявляется снижение объема активных и пассивных движений, атрофия мышц. Нередко обнаруживаются посттравматические или поствоспалительные рубцы и деформации.

Диагноз контрактуры сустава выставляется на основании измерения объема активных и пассивных движений.

Обязательно назначается рентгенологическое исследование соответствующего сегмента: при контрактуре колена – рентгенография коленного сустава, при контрактуре локтя – рентгенография локтевого сустава и т. д.

В остальном объем дополнительных исследований зависит от характера патологии, вызывавшей ограничение движений. При пассивных контрактурах больного могут направить на МРТ или КТ сустава.

При нейрогенных контрактурах необходима консультация невролога (при истерических – психиатра), возможно проведение электромиографии и различных тестов. При подозрении на неспецифическое или специфическое воспаление назначают консультации соответствующих специалистов: хирурга, ревматолога, фтизиатра и т. д.

Лечение должно быть комплексным, проводимым с учетом причины развития и характера патологических изменений.

Консервативная терапия структурных контрактур включает в себя массаж, физиолечение (электрофорез новокаина и диадинамические токи), комплекс ЛФК с выполнением активных и пассивных упражнений, а также упражнений на расслабление мышц.

При более стойком ограничении движений назначают парафин, озокерит, инъекции стекловидного тела или пирогенала. Если ткани сохранили достаточную упругость, применяют этапные гипсовые повязки или одномоментную редрессацию (насильственное распрямление конечности).

Практикуют механотерапию с применением блоковых установок и маятниковых аппаратов. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома, возникающего вследствие значительной нагрузки на пораженный сустав, назначают анальгетики и НПВП.

Иногда для восстановления движений используют аппараты Илизарова и шарнирно-дистракционные аппараты.

Недостатком этого метода является массивность внешних конструкций – аппараты приходится накладывать на два соседних сегмента (например, плечо и предплечье), к числу преимуществ относится «плавность» разработки сустава.

Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, проводят хирургические операции. При дерматогенных и десмогенных контрактурах суставов иссекают рубцы и осуществляют кожную пластику.

При сморщивании фасций выполняют фасциотомию, при укорочении мышц и сухожилий – тенотомию и удлинение сухожилий.

При артрогенных контрактурах в зависимости от характера патологических изменений может быть показано рассечение капсулы сустава (капсулотомия), рассечение спаек в суставе (артролиз), восстановление суставных поверхностей (артропластика) или рассечение кости (остеотомия).

Лечение неврогенных контрактур суставов также комплексное, сочетающее в себе общие и местные мероприятия, чаще – консервативное. При психогенных (истерических) контрактурах необходимо психиатрическое или психотерапевтическое лечение.

Лечение центральных неврогенных контрактур осуществляется в тесной связи с терапией основного заболевания. Пациентам назначают массаж, ЛФК и ритмическую гальванизацию.

При необходимости накладывают гипсовые повязки, чтобы предотвратить установку конечности в порочное положение.

При спинальных контрактурах суставов проводят лечение основного заболевания, осуществляют профилактику и лечение сведения суставов.

Широко используют различные ортопедические приспособления: шины, манжеточное и клеевое вытяжение, конструкции с грузами, предназначенные для постепенного выпрямления согнутых суставов и т. д. Назначают ЛФК, массаж и теплые ванны.

При застарелых контрактурах, препятствующих стоянию и ходьбе, используют ортопедические аппараты и этапные гипсовые повязки. В отдельных случаях проводят хирургические операции.

При периферических неврогенных контрактурах также осуществляют терапию основного заболевания. Для восстановления движений применяют ЛФК, массаж, этапные повязки, электростимуляцию, грязелечение и бальнеотерапию. При необходимости проводят оперативные вмешательства для восстановления нервной проводимости и устранения вторичных спаечных процессов в области сустава.

Прогноз при контрактурах суставов зависит от причины и давности существования патологии. При свежем сведении суставов и отсутствии грубых анатомических изменений (например, значительного разрушения суставной поверхности) в большинстве случаев удается добиться частичного или полного восстановления движений.

При застарелых контрактурах происходит перерождение и перестройка всех структур сустава, включая хрящи, капсулу, связки и т. д., поэтому прогноз в таких случаях менее благоприятен, в большинстве случаев для восстановления движений (даже частичного) требуется хирургическая коррекция.

Профилактика заключается в предупреждении травм и адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной контрактуры сустава.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/joint-contractures

Ссылка на основную публикацию