Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика

Резорбция костей обычно возникает вследствие гормонального дисбаланса той или иной этиологии. Постепенно происходит утрата прочности элементов скелета за счет ускоренного их разрушения и замедления остеосинтеза. Как правило, процессу деминерализации может быть подвержен любой участок опорно-двигательного аппарата.

Но более ранние и выраженные проявления характерны для отделов, испытывающих максимальные нагрузки в процессе жизнедеятельности, играющих основную роль в передвижении. Именно поэтому остеопороз коленного сустава, является чрезвычайно распространенной патологией. Рыхлость и пористость костей, составляющих это сочленение, наиболее опасна, так как их перелом часто приводит к инвалидности.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика

Основные причины развития болезни

Заболевание не имеет специфической этиологии и вызывается теми же факторами, которые способствуют разрушению элементов скелета любой локализации.

Крепость костного каркаса в первую очередь определяется его минеральным составом. Основную роль в прочности суставов играет кальций. Поэтому он должен быть в организме в достаточном количестве. Физиологический минеральный баланс определяется его поступлением, всасыванием в кишечнике, усвояемостью и скоростью вымывания из участков опорно-двигательного аппарата.

Также важно достаточное поступление с едой фосфора, цинка, магния, селена и различных витаминов, главным из которых является витамин D. Именно он способствует встраиванию кальция в костную структуру.

Факторы риска развития остеопороза колена включают следующие обстоятельства:

  • гормональные сдвиги, особенно у пожилых людей на фоне угасания репродуктивной функции;
  • несбалансированное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст старше 50 лет, предполагающий некоторую степень изнашивания суставов;
  • перенесенные травмы и операции в области колена;
  • хронические болезни желудка и кишечника с нарушением всасывания питательных веществ;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, аденома гипофиза);
  • длительная гормональная терапия (глюкокортикостероиды, тиреотропные гормоны) и прием противоопухолевых препаратов;
  • аномалии строения костей голени и бедренной кости;
  • онкологические заболевания, в том числе саркома, миелома.

Способствуют развитию патологии недостаточная физическая активность, частые переохлаждения ног, занятия травматичными видами спорта, алкоголизм и курение.

Клиническая картина

Коварство патологии состоит в длительном бессимптомном течении, сопровождающимся разрушением костной ткани. Дебют остеопороза колена может заключаться в патологическом переломе составляющих сустав костей.

  • Позднее выставление диагноза может сопровождаться констатацией инвалидности, так как в сочленении произошли необратимые изменения и сустав утратил свои функции.
  • Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика
  • При остеопорозе составных частей колена происходят следующие процессы;
  • снижение плотности участков костей, участвующих в образовании коленного сустава;
  • уменьшение эластичности и прочности сухожильно-связочного аппарата;
  • постепенное и ускоренное разрушение хрящей.

Особенно часто страдают люди пожилого возраста. У женщин первые признаки болезни появляются уже после 50 лет, мужчин боли в костях начинают беспокоить в более преклонном возрасте.

В мире каждый четвертый человек предпенсионного возраста имеет начальные признаки разрежения костной ткани, особенно в области суставных сочленений.

Симптомы патологии в зависимости от степени остеопороза

Определяют 4 стадии заболевания:

  • скрытая (бессимптомная);
  • легкая;
  • умеренная;
  • выраженная.

При остеопорозе коленного сустава первой степени жалобы обычно отсутствуют, иногда пациента беспокоят выпадение волос, ломкость ногтей и ночные судороги в икроножных мышцах.

Может возникнуть дискомфорт после ходьбы или длительного нахождения в положении стоя.

Чаще начальные признаки разрежения костей являются случайной находкой при рентгенологическом обследовании, сделанном в связи с сопутствующим заболеванием.

Для второй степени заболевания характерны жалобы на неприятные ощущения и болезненность в суставе. Чаще всего они провоцируются изменениями погоды и физической усталостью, проходят после отдыха. Появляется хруст в коленях при движениях. На рентгене определяют незначительное уменьшение плотности кости, минимальное сужение суставной щели и начальные стадии формирования остеофитов.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика

При остеопорозе умеренной стадии боли в костях становятся постоянными, усиливаются после физических нагрузок. Возможно появление переломов при легких бытовых травмах.

Коленный сустав при осмотре выглядит отечным, контуры его изменены, пальпация часто болезненна, движения значительно ограничены в объеме. Походка становится неуверенной, возникает хромота.

Опасна деформация сустава колена, ведущая к уменьшению его подвижности. На снимках хорошо просматриваются очаги деминерализации.

Четвертая степень патологического процесса приводит к инвалидности, так как пациент утрачивает возможность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя ввиду чрезвычайной хрупкости костей и болевого синдрома.

Деформируются бедра и голени, мышцы которых слабеют и атрофируются. Коленный сустав практически разрушен.

Очаги деминерализации увеличиваются в размерах, определяются не только в области колена, но и в других участках скелета. При рентгенологическом обследовании кости становятся как бы прозрачными.

На этой стадии процесс является диффузным, захватывает многие отделы опорно-двигательного аппарата.

Диагностика разрушения коленного сустава

Выявление болезни состоит из нескольких этапов, включающих универсальные и специфические методы. К обязательным обследованиям относятся общие анализы крови и мочи. В биохимическом анализе крови определяют воспалительные фракции, уровень кальция, фосфора, витамина D и гормональный фон.

Из инструментальных методов наиболее актуальным являются:

  1. Денситометрия — определяет снижение минеральной плотности в области колена на ранних стадиях (не более 5%).
  2. Рентгенография — информативна при прогрессировании остеопороза, когда на снимке хорошо видны очаги разрежения костей. Часто диагноз выставляют при утрате 35% костной массы.
  3. Магнитно-резонансная или компьютерная томография — визуализация изменений в спорных случаях.

Дифференциальная диагностика

Исходя из жалоб и анамнеза заболевания, выставить диагноз остеопороза колена очень сложно, так как симптомы не являются специфичными и похожи на проявления разных заболеваний этого сочленения.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика

Часто проявления остеопороза напоминают признаки гонартроза, или остеоартроза колена. Так называют дегенеративно-дисторофическое поражение сустава. Для этого заболевания также типичен болевой синдром, ограничение объема движений. Но на рентгеновском снимке будут видны следующие признаки:

  • сужение суставной щели;
  • изношенность внутрисуставных хрящей;
  • разрастание остеофитов.

Характерные для остеопороза ячеистая структура костей и уменьшение их плотности и размытости контуров не определяются. Основным диагностическим методом выявления остеопороза является денситометрия, устанавливающая степень деминерализации пораженных участков.

Для того чтобы не пропустить начало остеопороза коленного сустава, лицам, имеющим факторы риска развития этого опасного состояния, нужно один раз в год проходить осмотры ортопеда, денситометрию и другие обследования, которые назначит наблюдающий специалист.

Эффективные методы лечения

Цели терапии при остеопорозе: остановить вымывание кальция из костей и улучшить его усвоение. Кроме того, важно откорректировать гормональный фон, воздействовать на этиологию болезни и механизмы ее развития.

Правила лечебной тактики:

  • комплексность (лекарственная терапия и другие методы);
  • длительность курсов терапевтического воздействия;
  • адекватная состоянию костей комбинация лекарств из различных фармакологических групп;
  • ревизия принимаемых пациентом медикаментов, их дозировок и приведение в соответствии со степенью остеопороза.

Выбор медикаментозных средств зависит от стадии деминерализации колена, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней.

Пациенту следует выработать привычку вести себя осторожно, избегая травмоопасных ситуаций, для исключения возможности переломов.

Укреплению костей вследствие нормализации фосфорно-кальциевого обмена способствуют следующие фармакологические группы:

  1. Бисфосфанаты (Бонвива, Этидронат, Бонефокс) – повышают плотность костной матрицы и замедляют процесс ее разрушения.
  2. Препараты фтора (Оссин, Остеогенон) – стимулируют образование костных трабекул, определяющих структуру элементов скелета.
  3. Витамины — жирорастворимый витамин D3 оптимизирует всасывание кальция, фосфора и других минералов в тонком кишечнике.

Гормональные средства:

  • Кальцитонин – гормон щитовидной железы, замедляющий вымывание кальция из костей и ускоряющий остеосинтез;
  • Терипаратид — синтезированный аналог паратиреоидного гормона, регулирующего минеральный обмен;
  • эстрогены — женские половые гормоны, укрепляющие костную структуру.

Также необходимо симптоматическое лечение. Для снятия болевого синдрома используют анестетики (Пенталгин) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис). В запущенных случаях обезболивающие и гормональные препараты вводят в суставную щель. Восстановлению хрящей колена помогут хондропротекторы (Хондролон, Алфлутоп).

Вспомогательные методы терапии

Только с помощью лекарственных препаратов остеопороз структур колена победить невозможно. Поэтому в лечебную стратегию входят и другие оздоровительные мероприятия.

Большое значение имеет оптимизация питания с целью обеспечить организм достаточным количеством минералов, витаминов и коллагена. При остеопорозе колена нужно увеличить потребление молока и его производных, морской рыбы, зелени, качественного твердого сыра, овсяной каши.

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностика

Для снятия мышечных спазмов, уменьшения болей полезно делать массаж нижних конечностей с одновременной разработкой коленного сустава.

Процедура улучшает микроциркуляцию и лимфообращение не только в пораженной области, но и в тканях бедер и голеней. Это нормализует питание суставных структур, укрепляет их.

Специалист обучит пациента точечному массажу, который будет хорошей подмогой в общей терапевтической стратегии.

Широко применяется физиолечение — радоновые ванны, грязелечение, гидромассаж ног, электропроцедуры на пораженную область. Хороший эффект оказывают иглорефлексотерапия и использование пиявок на больное колено.

Важно бороться с лишним весом, так как он увеличивает нагрузку на коленные суставы и способствует их разрушению. Но при попытках похудеть, выбирая диету, нужно посоветоваться со специалистом, так как некоторые методики основаны на использовании продуктов, обедненных белками и минералами.

В запущенных формах хирурги-ортопеды проводят операцию по эндопротезированию разрушенного сочленения.

Ответы на вопросы

Можно ли применять коленные фиксаторы?

Для больного сустава нужно создать охранительный режим, снизив нагрузки на него до минимума. Поэтому применяется иммобилизация с использованием коленных фиксаторов, в том числе гипсовых повязок. После стабилизации состояния двигательный режим постепенно расширяется, но во время прогулок следует использовать фиксирующие сустав бинты, повязки и наколенники. При необходимости применять трость.

Какие упражнения помогут при остеопорозе коленного сустава?

Важны регулярные физические упражнения, укрепляющие мышцы ног и коленные суставы. Допустимы занятия на тренажерах, если это разрешит лечащий врач, но нагрузка должна быть дозированной, не вызывающей утомления и усиления боли в ногах. Очень полезно плавание, а на начальных стадиях хорошо укрепляет мышцы ног бег трусцой.

Читайте также:  Височно-нижнечелюстной сустав: анатомия, лечение, характеристика, виды (простой, сложный)

Кроме этого, нужно выполнять комплекс лечебной гимнастики. Она необходима для повышения тонуса мышц и улучшения кровообращения в околосуставных областях. Выбор упражнений зависит от состояния костей коленного сустава и определяется специалистом исходя из индивидуальных особенностей человека.

Какие возможны осложнения?

Остеопороз является системным расстройством минерального обмена, склонным к неуклонному прогрессированию. Без адекватного лечения прогноз болезни неблагоприятный из-за необратимых изменений в костях ног и коленном суставе. Это чревато переломами и утратой способности ходить без посторонней помощи.

Заключение

Остеопороз колена редко бывает изолированным. Резорбция костей чревата переломами и другими опасными травмами.

Поэтому важно следить за своим здоровьем, при появлении болей в суставах любой локализации обращаться к специалистам для выявления их причины.

Пациент должен понимать, что остеопороз нельзя вылечить, но своевременная диагностика и назначение адекватной терапии остановят его прогрессирование.

Источник: https://artritu.net/osteoporoz-kolennogo-sustava

Этиология, клиническая картина, диагностика и терапия остеопороза коленного сустава

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностикаПри первых подозрениях на остеопороз поспешите за консультацией к специалисту

У каждого человека с возрастом кости слабеют. Они становятся склонными к переломам, начинаются серьезные заболевания опорно-двигательной системы. В том числе возможно образование патологии остеопороз, означающий буквально «пористая кость». Недуг характеризуется потерей костной массы. Дегенеративная патология часто локализуется в области колена. Остановить процесс возможно, если вовремя обнаружить потерю плотности костной массы.

Этиология дегенеративной патологии

Остеопороз колена — это дегенеративная патология. Характеризуется потерей плотности костной массы. При заболеваниях опорно-двигательной системы такого рода возрастает риск полного или частичного нарушения целостности составных частей скелета человека. Остеопороз, означающий буквально «пористая кость», образуется по причине:

  1. Старения. С возрастом плотность костной ткани суставов уменьшается, начинается после 30 лет.
  2. Гормональный сбой. Остеопороз коленного сочленения у женщин начинает наиболее ярко проявляться в климактерический период. Уменьшение продуцирования эстрогена ведет к уменьшению костной ткани суставов.
  3. Дефицит кальция. Для организма человека необходимо достаточное количество этого вещества. При недостатке кальция начинается развитие остеопороза коленного сустава.
  4. Образ жизни. Данный фактор играет важную роль в развитии патологий опорно-двигательного аппарата. Неправильный образ жизни, наличие вредных привычек (курение, наркотики, злоупотребление алкоголем) приводят к уменьшению костной ткани суставов.

Остеопороз коленного сочленения также способен образоваться по причине ревматоидного артрита и других ревматологических условиях, синдрома мальабсорбции, гипогонадизма, первичного гиперпаратиреоидизма, хронической болезни почек, диабета, заболеваний печени, хронической обструктивной легочной болезни, неврологических расстройств. Также врачи выделяют группу риска, в которую входят пациенты, предрасположенные к развитию дегенеративной патологии. В группу риска входят: люди после 50 лет, с ожирением, низкого роста и маленького веса.

Виды и степени нарушения

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение колена, степени, диагностикаРисунок показывает развитие остеопороза

Остеопороз коленного сочленения обычно протекает незаметно, костные структуры медленно разрушаются. Для организма человека развитие остеопороза коленного сустава практически неощутимо на начальных стадиях. Большинству пациентов сообщают о заболевании после того, как в области колена появилась трещина или образовался перелом.

Выделяют 4 типа дегенеративного недуга:

  • постклимактерический;
  • диффузный остеопороз коленного сустава;
  • кортикостероидный;
  • системный.

Наибольшее число пациентов страдает от вторичного вида заболевания. Диффузный остеопороз затрагивает больше женщин, чем мужчин. Другие типы дегенеративного заболевания костей сочленения диагностируются реже.

Развитие остеопороза коленного соединения обусловлено 4 степенями:

  1. На первой степени болезненные ощущения легкие. Проявляются лишь после сильных нагрузок. Болевые ощущения при диффузном остеопорозе костей коленного сустава иногда путают с другими болезнями. Недуг 1 степени удается выявить во время обследования пациента. На начальных стадиях можно обратить процесс дегенерации в области суставов, пораженных заболеванием.
  2. На 2 степени остеопороз колен умеренный. Признаки остеопороза коленного сустава становятся выраженней и ярче. Болезненные ощущения усиливаются, кости слабеют. Остановить процесс еще возможно, но сложно, на ii стадии заболевания обратитесь к доктору обязательно. ii степень тяжести чревата серьезными осложнениями и инвалидностью, если терапию не начать вовремя.
  3. Диффузный остеопороз коленного сустава 3 степени протекает тяжело. Болезненные ощущения с каждым днем усиливаются, пациент ощущает их в ночное время. iii степень тяжести обычно протекает тяжело. Болевые ощущения беспокоят практически постоянно. При диффузном остеопорозе костей коленного сустава появляются судорожные проявления. Здоровый образ жизни уже не поможет, костные структуры сильно разрушены. При сильно пониженной плотности костей необходимо использовать радикальную терапию.
  4. Дегенеративная патология 4 степени самая тяжелая. Костная ткань коленных суставов разрушена, спасти пациента может только имплантация искусственного протеза. Болезненные ощущения не покидают больного. В коленном суставе происходят изменения, от которых можно избавиться лишь проведя операцию.

Заболевания костей сочленения порой дают о себе знать уже на 4 степени, когда кости слабеют сильно и лечение остеопороза коленей осложняется.

Как проявляется недуг?

Дегенеративная патология характеризуется снижением формирования кости и нарушением процессов регенерации в дальнейшем. Костные структуры разрушаются постепенно, при этом не всегда изменяется минеральный состав. Болезненные ощущения в коленном суставе на 1 степени развития представляет собой начальную стадию заболевания, она проявляется в виде скрытой симптоматики.

Болезненные ощущения локализуются только в коленной области. На первой стадии появляются короткие судорожные подергивания мускулатуры в проблемной части. Из-за нарушений в организме больного начинается отслоение ногтевой пластины. В коленном суставе появляется хруст, не слышный для пациента и окружающих.

Остеопороз колена первой стадии характеризуется появлением отечности после длительных нагрузок.

Болевые ощущения ii стадии сопровождаются нарушением подвижности. В коленной области на начальных стадиях еще незначительные разрушения костной ткани, но требующие лечения остеопороза.

ii степень тяжести заболевания проявляется сильнее, ей характерны утренние болевые ощущения, судорожные проявления усиливаются.

Остеопороз 2 степени коленного сустава поддается лечению, главное соблюдать врачебные рекомендации.

Диффузная форма дегенеративной патологии 3 степени начинает беспокоить пациента в ночное время. В области суставов, пораженных заболеванием, слышен хруст, судорожные проявления усиливаются, появляется мышечная слабость. При дегенеративном недуге iii степени тяжести характерно ограничение подвижности, ногу приходится сгибать принудительно.

4 степень недуга — это поражение всех костей человека, а не только ткани в коленной области. Хруст при ходьбе слышен пациенту и окружающим людям. На iv стадии заболевания больной практически обездвижен, костная ткань полностью разрушается. Пациенту приписывают инвалидность.

Создание новых костных ячеек невозможно. Заболевание прогрессирует, поражая другие части опорно-двигательного аппарата. Диффузная форма коленных суставов приводит к уменьшению роста. Возможно появление злокачественных образований.

Остеопороз колена iv стадии обездвиживает больного, пациенту приходится передвигаться на инвалидной коляске вынуждено.

Какую терапию предлагает современная медицина?

Вариант лечения подбирается после проведения диагностики. При денситометрии определяется уровень минеральной плотности костей, необходимо выяснить этот показатель для назначения более эффективной терапии. Данная диагностика является одной из мер борьбы с дегенеративной патологии. Также при денситометрии определяется наиболее пораженные области суставов в скелете человека.

Для лечения остеопороза коленного сустава используют различные методики. На начальной стадии патологии предотвращают снижение пористости, наращивают костную массу, увеличивают прочность сочленений коленной области. Обязательно ведут здоровый образ жизни, отказываются от вредных привычек, соблюдают врачебные рекомендации.

В лечении остеопороза коленного сустава используются способы традиционной и народной медицины. Из лекарственных препаратов назначают гормональные средства, лекарства, снимающие боль и противовоспалительные медикаменты.

При таком диагнозе терапия проходит с применением давящей гипсовой повязки, чтобы ткани начали срастаться. Также проводят массаж, лечебную гимнастику и иглоукалывание.

В лечении остеопороза коленного сустава используются физиотерапевтические процедуры, внутрисуставные инъекции.

Из народной медицины применяют различные прогревания. Также остеопороз колена. помимо лекарственных препаратов лечат отварами и настойками. При запущенной болезни кости трудно срастаются, врачи используют хирургические методы терапии. При остеопорозе коленного сустава операционное лечение используется на 3–4 стадии недуга.

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoporoz/osteoporoz-kolennogo-sustava.html

Остеопороз колена

Почти у всех людей на планете имеются те или иные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Одной из самых распространенных является остеопороз (остео – кость, пороз – пористость). На эту проблему человечество обратило внимание около 200 лет назад. По данным ВОЗ ежегодно число страдающих остеопорозом увеличивается на полмиллиона человек. И сегодня это заболевание встречается приблизительно у 100 млн жителей планеты. Чаще болезни подвергаются женщины.

Остеопороз характеризуется ломкостью и хрупкостью костей из-за их истощения. В связи с этим существенно возрастает риск травм и переломов. Остеопороз колена поражает самый крупный сустав. Происходит износ хряща, и чтобы не допустить полного его разрушения, необходима квалифицированная врачебная помощь.

Общая информация о заболевании

В медицине остеопороз относится как к метаболическим патологиям соединительной ткани, так и к системным. Это хроническое обменное заболевание костной системы. Для него характерны снижение прочности костей, их повышенная ломкость. Болезнь может затронуть всю костную систему или отдельные ее области.

При остеопорозе коленного сустава происходит деформация хрящей, тканей и суставов колена. Заболевание может распространяться на костную систему в целом и на отдельную ее часть. Коленные суставы теряют эластичность, что впоследствии приводит к болям при любых нагрузках и ходьбе.

Читайте также:  Массаж коленного сустава при артрозе: видео, самомассаж колена в домашних условиях

Болезнь в начальной стадии в большинстве случаев имеет бессимптомное течение. Это несет опасность для больного. Ведь позднее обнаружение остеопороза чревато необратимыми последствиями для костной ткани. Разрушение и деформация костей могут привести к инвалидности.

Причины возникновения

На развитие остеопороза колена влияют разные факторы. Во многом прогрессирование болезни зависит от содержания кальция в организме.

Благодаря кальцию образуются оксиапаты – соединения, формирующие костную ткань. При снижении уровня кальция увеличивается риск развития остеопороза.

В наращивании костной ткани принимают участие также цинк, магний, фосфор, бор, витамины Д, К, В. Их дефицит тоже влияет на развитие остеопороза.

Причинами недостатка кальция могут быть нарушение его всасываемости организмом или недостаточное поступление с пищей.

Обзор и правила применения мазей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника посмотрите на этой странице.

Факторами риска, которые могут стать непосредственной причиной остеопороза колена, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения, особенно в период менопаузы у женщин;
  • возраст после 50 лет;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии мышц и ослаблению костей;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • хронические заболевания (язва желудка, гипертиреоз, диабет, болезни почек, печени);
  • прием некоторых лекарств (кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, противоопухолевые средства);
  • избыточный вес;
  • травмоопасные занятия спортом.

Стадии развития остеопороза колена

Определяют 4 стадии заболевания:

  • 1 степень (бессимптомная) – протекает практически без внешних симптомов. Дегенеративные изменения костей можно увидеть только с помощью аппаратной диагностики.
  • 2 степень (легкая) – снижается плотность кости, которую можно увидеть с помощью рентгенографии.
  • 3 степень (умеренная) – наблюдаются значительные изменения в костной ткани, заметны очаги деминерализации.
  • 4 степень (диффузная) – очаги деминерализации расширены. Рентген показывает просветленные участки кости.

Первые признаки и симптомы

Коленный остеопороз начинает внешне себя проявлять уже на позних стадиях, когда вылечить полностью его нельзя. В этом и опасность заболевания. На начальном этапе болезнь обычно протекает бессимптомно. Насторожить должны такие симптомы и признаки остеопороза:

  • боль в коленях при смене погоды;
  • судороги в колене в ночное время;
  • потеря прочности ногтевых пластин;
  • чрезмерная ломкость и выпадение волос.

На 2 стадии остеопороза появляются:

  • ноющие боли после длительного стояния или ходьбы;
  • хруст и трение костей при ходьбе;
  • искажение коленного сустава, изменение его формы.

Для 3 степени характерны:

  • атрофия колена, искривление ног;
  • невозможность передвигаться без посторонней помощи;
  • увеличение коленного сустава.

Эффективные методы лечения

Как лечить остеопороз? Цель врачебной помощи при остеопорозе – снизить пористость сустава, увеличить его прочность и нарастить костную массу. Это поможет предотвратить риск переломов и остановит разрушение костей. На основании результатов диагностики и степени заболевания врач назначит комплексное лечение. Оно может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозные препараты

Такая терапия включает применение средств для устранения болевого синдрома, для укрепления костной ткани, лечения причинного заболевания. На разных стадиях болезни назначают несколько групп лекарств от остеопороза:

  • Анальгетики для снятия боли.
  • Витамин D.
  • Бисфосфанаты для лечения остеопороза (Этидронат, Бонефокс) – сохраняют костную массу, приводят в норму процесс минерализации.
  • Остеоген – стимулирует процесс образования кости, тормозит ее разрушение.
  • Кальцитонин – гормон щитовидной железы. Благоприятствует формированию костной ткани.
  • Препараты фтора (Кореберон, Оссин) – стимулируют образование костной ткани.
  • Гормон Терипаратид – стимулирует остеобласты.
  • Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.

О характерных симптомах и методах лечения дорсалгии грудного отдела позвоночника узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/paltsa-na-noge.html и прочтите о том, что делать при ушибе пальца на ноге.

Дополнительные варианты терапии

Кроме приема лекарств не менее важно для ускорения выздоровления предпринимать дополнительные меры:

  • ЛФК – помогает нагрузить мышечные и костные ткани, улучшить кровообращение. Комплекс упражнений назначает специалист в индивидуальном порядке.
  • Массаж – улучшает кровоток в тканях, способен приостановить развитие заболевания.

Людям с остеопорозом коленного сустава необходимо пересмотреть режим питания. В рацион должны быть включены продукты с высоким содержанием кальция, коллагена, хондроитина:

  • морепродукты (крабы, креветки);
  • рыба (семга, лосось);
  • молочные продукты;
  • морская капуста;
  • индейка.

Народные средства и рецепты

В начальной стадии недуга можно дополнить лечение остеопороза народными средствами:

  • Взять скорлупу со свежего яйца, тщательно ее помыть. Измельчить ее в порошок. Принимать внутрь по ½ ч. ложки дважды в день. Запить водой. При пониженной кислотности в воду добавить немного яблочного уксуса и мед.
  • Всем после 40 лет рекомендуется ежедневно употреблять натуральную брынзу.
  • Нарезать 10 лимонов с кожурой. Смешать с порошком из скорлупы 5 яиц. Настоять в прохладном месте 10 дней. Употреблять внутрь перед приемом пищи по 1 ложке трижды в день. Принимать 1 месяц.

Профилактические рекомендации

Чтобы улучшить состояние костей, необходимо придерживаться определенных правил профилактики остеопороза:

  • Правильно питаться. В организм должно поступать достаточно кальция, минералов и витаминов.
  • Нормализовать вес. Лишние килограммы увеличивает нагрузку на ноги.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Делать специальные упражнения для укрепления суставов.
  • Периодически проводить диагностику плотности костей (КТ, ультразвуковая сонометрия, рентгенография).

Больше интересных подробностей об остеопорозе в следующем ролике:

Источник: https://daminov.net/bolezni/osteoporoz/osteoporoz-kolena.html

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава

Симптомы артроза плечевого сустава

  • 1 степень. Бессимптомное течение. Остеопороз 1 степени не выявляется клинически. В качестве предрасполагающих факторов выделяют ломкость ногтей, потерю цвета волос и развитие сухости кожи. Кроме того, одним из начальных признаков остеопороза может стать избыточное разрушение зубной эмали. По результатам рентгенологического исследования не выявляется отклонений. Выявить начальные признаки можно лишь с помощью исследования— денситометрии, позволяющей оценить степень плотности костной ткани. В данном случае будет наблюдаться незначительное снижение плотности костей.
  • 2 степень. Легкий остеопороз. Пациент может отмечать появление клинических проявлений в виде болей в коленных суставах, развитие ноющих ощущений, которые возникают при смене погоды или переохлаждении, а также избыточном расслаивании ногтей на нижних конечностях. Более редким симптомом является ощущение судорог в области колена, которые возникают преимущественно в ночное время. По результатам рентгенографии выявляется снижение плотности костной ткани в области сустава.
  • 3 степень. Умеренный остеопороз. На данной стадии остеопороза пациент вынужден обратиться за помощью к специалисту, так как болевой синдром присутствует постоянно. Наиболее выражена боль в утренние часы, что затрудняет пациенту беспрепятственный подъем с кровати. Кроме того, присутствует скованность в суставах, развитие хруста и отека.
  • 4 степень. Выраженный остеопороз. Пациенты с данными клиническими проявлениями вынуждены полностью ограничить свои движения, так как болевой синдром выражен и препятствует двигательной активности. Кроме того, наблюдается деформация колена с постоянным отеком. Подобное состояние приводит к развитию инвалидности и требует постоянного применения лекарственных препаратов, облегчающих состояние.

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Избыточный вес — одна из причин развития остеопороза

  1. Избыточный вес. Люди, имеющие лишний вес, в группе риска поражения этим недугом занимают одно из первых мест. Постоянная большая нагрузка на суставы рано или поздно приводит к их заболеванию. В этом случае остеопороз коленного сустава – приобретенная патология. Нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс — спутники лишнего веса. Они могут стать причиной остеопороза не только колена, но и плечевого сустава.
  2. Возраст. Старению подвержены все органы и системы человеческого организма. Изнашиваются суставы, хрящи, мышечная ткань, связки. При определенном стечении обстоятельств возникают возрастные патологии, к которым можно отнести и остеопороз.
  3. Генетическая предрасположенность. Болезни коленного и плечевого суставов могут иметь наследственную природу. Причиной могут стать врожденные аномалии в развитии суставов, недостаточное количество внутрисуставной жидкости. Этот факт объясняет возникновение недуга у молодых людей.
  4. Ненормированные физические нагрузки. Особенно актуальной эта причина возникновения остеопороза является у спортсменов (легкоатлеты, штангисты, боксеры, борцы) и людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей вынуждены поднимать большие тяжести. Гиподинамия тоже может стать причиной заболевания из-за нарушения кровообращения в конечностях.
  5. Травмы и переохлаждения, приводящие к воспалительным процессам. Перенесенные механические травмы, операции коленного или плечевого суставов со временем приводят к формированию остеопороза.
  6. Нарушения в работе кишечника, щитовидной железы. В результате некоторых заболеваний организм прекращает усваивать кальций в нужном объеме, что приводит, прежде всего, к возникновению остеопороза.
  7. Несбалансированное питание. Нередко причиной болезни является недополучение кальция, различных минералов и витаминов (в частности, витамина D).
  8. Изменение гормонального фона. У женщин с началом менопаузы при климаксе вероятность остеопороза коленного и плечевого суставов значительно возрастает.
Читайте также:  Согревающие мази для суставов ног и рук: показания, правила применения

Иногда причину этого точно установить не удается. Данное патологическое состояние называют идиопатическим остеопорозом.

Болезнь подкрадывается незаметно. Видимые признаки могут полностью отсутствовать. О заболевании обычно узнают после перелома. Начальной стадией остеопороза колена можно считать остеопению. Плотность костей немного ниже нормы, но сама болезнь еще не развилась.

По степени тяжести в развитии остеопороза выделяют 4 стадии (степени):

  1. Бессимптомная – признаки заболевания отсутствуют.
  2. Легкая – незначительное снижение плотности сустава видно на рентгеновском снимке.
  3. Умеренная – плотность снижена больше, появляются очаги деминерализации.
  4. Тяжелая – высокая деминерализация, на снимке кости выглядят «прозрачными», сустав деформируются.

Первые явные симптомы заболевания характерны для 2 степени остеопороза. В суставе появляется ноющая боль при длительном стоянии на ногах, после продолжительной ходьбы, при поднятии тяжестей.

При остеопорозе снижается минеральная плотность костной ткани и увеличивается риск переломов и деформаций

Остеопороз коленного сустава делят на 3 степени в зависимости от проявляющихся симптомов:

  • Первая. Сложно выявляется из-за размытости клинической картины или полного отсутствия признаков.
  • Вторая. Проявления патологии и обследование позволяют установить точный диагноз.
  • Третья. Пациент становится инвалидом. Восстановить утраченную функцию сустава позволяет искусственный протез.

Почему развивается остеопороз?

Считается, что пористость костной ткани возникает только у женщин во время климакса. Это мнение ошибочно, ведь заболевание может коснуться любого человека, независимо от пола и возраста. Основными факторами, влияющими на развитие остеопороза, являются:

  • Дисбаланс гормонального фона. Эта причина делает патологию распространенной среди женщин старше 50-ти лет.
  • Несбалансированное питание, жесткие диеты, приводящие к недостатку кальция в организме.
  • Болезни ЖКТ. Из-за воспалительного процесса в системе пищеварения кальций, поступающий с пищей, не усваивается.
  • Вредные привычки. Алкогольные напитки и никотин негативно влияют на обмен веществ.
  • Пассивный образ жизни.
  • Злокачественные новообразования.

Диффузный тип заболевания

Диффузный вариант остеопороза является вторичным заболеванием. Как правило, его появление характеризует системное поражение костной ткани. Чаще всего развитие истончения ткани связано с наличием злокачественного процесса в организме. Развитие переломов является редким осложнением.

Диффузный остеопороз коленного сустава представляет собой вторичное заболевание, при котором не всегда возникают переломы костей. При данном типе патологии костная ткань имеет довольно хрупкое строение – тонкие и ломкие пластинки, соединенные широкими промежутками. Возникает диффузный остеопороз при злокачественных новообразованиях, например при наличии миеломы.

Чаще всего диффузный вид болезни наблюдается у людей старше 50 лет, но в очень редких случаях диагностируется даже у детей.

Сопровождается подобная патология нестерпимыми болями или имеет скрытую симптоматику, что не дает возможности вовремя определить наличие отклонений в организме.

Клинические проявления диффузного остеопороза, такие как деформация скелета или повышение ломкости кости могут отсутствовать.

Профилактика

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.

Основные симптомы патологии

Признаки остеопороза коленного сустава 1 степени:

  • ноющая боль при плохой погоде;
  • судороги по ночам;
  • хрупкость ногтей на ногах.

Клиническая картина 2 степени:

  • интенсивная боль даже в покое, особенно по утрам;
  • болевые ощущения во время ходьбы;
  • необходимость пользоваться тростью;
  • хруст в сочленении;
  • болезненная пальпация сустава;
  • отек.

Симптомы 3 степени патологии:

  • атрофия колена;
  • утраты возможности передвигаться (инвалидность);
  • кривизна ног;
  • увеличенный размер сустава.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.

Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.

Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.

Какие могут быть осложнения?

Причиной перелома сустава может быть незначительный ушиб колена.

Остеопороз коленного сустава опасен переломами из-за незначительных нагрузок.

При этом кости срастаются медленно, развивается псевдоартроз ― мнимый сустав в колене, который не позволяет сочленению полноценно функционировать.

Переломы возникают вследствие легких ударов, из-за нагрузки на ноги при ходьбе или неловкого движения. При хрупкости костей их можно поломать даже во время чихания или кашля.

Последствиями остеопороза костной ткани суставов являются переломы в области суставов.

Особенно часто встречаются переломы шейки бедра, которые приводят к обездвиживанию больного. Это наиболее опасно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации костной ткани замедлены. Иногда при переломах проводится оперативное лечение. Период реабилитации иногда может длиться до года и более.

Очень часто перелом шейки бедра приводит к инвалидности, больной прикован к постели.

С целью предупреждения развития осложнений больным рекомендовано:

  • избегать выраженных физических нагрузок;
  • избегать разнообразных травматических воздействий;
  • использовать протекторы бедра, наколенники, налокотники.

Этиология остеопороза коленного сустава

Поставить диагноз сложно из-за схожести первых признаков заболевания с различными патологиями суставов. Если боль в коленных суставах беспокоит продолжительное время, следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Диагностика остеопороза подразумевает применение следующих методов:

  • КТ;
  • МРТ;
  • денситометрия ― определение минеральной плотности костной ткани;
  • рентгенография;
  • биохимические анализы.

Появление остеопороза колена связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в кости, которые развиваются вследствие воздействия таких факторов:

  • пожилой возраст,
  • гормональный дисбаланс, особенно в женщин в период менопаузы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • травма в анамнезе,
  • употребление алкоголя и табакокурение,
  • недостаточное поступление кальция с продуктами питания,
  • занятие спортом, связанное с тяжелыми нагрузками на колени,
  • избыточный вес,
  • хронические заболевания,
  • прием гормональных лекарственных препаратов,
  • дефицит витамина Д,
  • врожденные аномалии строения ОДА.

Какое применяют лечение?

Назначение комплексной терапии быстрее вернет суставу подвижность.

Для борьбы с остеопорозом коленного сустава необходим комплексный подход. Своевременно начатая терапия позволяет:

  • устранить боль;
  • замедлить или остановить утрату плотности костной ткани;
  • предупредить переломы;
  • вернуть суставу его функциональность.

Как предупредить проблему?

Профилактикой остеопороза следует заниматься с детства. Родители должны следить за питанием и физической активностью ребенка. Особое внимание следует уделять состоянию костей подростков и людей до 25-ти лет, когда скелет формируется и находится на пике роста, а также лиц старше 35-летнего возраста, ведь с этого периода начинается постепенное разрушение костной ткани.

Лечение остеопороза коленного сустава довольно длительный процесс, требующий комплексного воздействия. Поэтому очень важно вовремя выявить предрасположенность к этому заболеванию и предотвратить ее развитие. Для этого необходимо правильно питаться. Еда должна быть полностью сбалансирована по содержанию кальция, минералов и витаминов.

Источник: https://sustaw.top/osteoporoz/osteoporoz-kolennogo-sustava-bolezn-simptomatika-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию