Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Классификация

Сам по себе вывих или подвывих локтевого сустава представляет собой смещение костно-хрящевых тканей, которые составляют сустав, по отношению к основной плечевой кости.

В зависимости от силы воздействия и типа травмы, вывих локтевой кости делится по нескольким классификациям. Самыми основными считаются три вида повреждения:

  • травма с участием двух костей (полный вывих),
  • изолированный вывих на одной кости,
  • расходящиеся вывихи на костях предплечья.

Кроме такого различения, медицина разделяет еще виды по статусу вывиха:

  • врожденная аномалия локтевого сустава,
  • свежая травма (определяется в течение двух-трех суток),
  • застарелый вывих (которому уже более двух недель),
  • хронический вывих, связанный с деформацией сустава,
  • открытый вывих (при котором повреждается кожный покров, при этом появляется большая вероятность кровотечений),
  • закрытый вывих (который не видно невооруженным глазом).

Если оценивать тяжесть травмы по месту удара, то они могут быть:

  • прямыми, при которых центр силы удара попадает целенаправленно в сустав,
  • непрямыми, когда удар пришелся рядом,
  • случайными, при которых травма происходит из-за абсолютно другого давления или удара. Случаются с детками до трех лет, пока костный аппарат не окреп, сустав может «выпадать» из-за любого неаккуратного движения или падения.

Если происходит смещение, то вывих головки лучевой кости можно поделить на три типа:

  • задний вывих локтевого сустава, при котором головка отходит вперед,
  • при растяжениях чаще всего бывает передний вывих, когда головка смещается назад,
  • боковой вывих.

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Травма может касаться исключительно костной ткани, а иногда задевать систему локтевого нерва, что приводит к дополнительным последствиям.

Код травмы по МКБ 10

Международная кодировка помогает быстро обозначать травмы, не расписывая их полностью, а называя несколько цифр и букву. Вывих локтевого сустава кодируется S53. Кроме этого есть еще разновидности, уточняющие травму:

  • вывих головки лучевой кости -S53.1,
  • вывих в локтевом суставе неуточненный — S53.2
  • травматический разрыв лучевой коллатеральной связки — S53.3
  • травматический разрыв локтевой коллатеральной связки — S53.4

Таким образом, благодаря этой кодировке во всем мире в документации данная травма обозначается именно таким шифром.

Причины

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Педиатры часто говорят о случаях вывиха у новорожденных, или у деток до трех-четырех лет. Многие родители неумело практикуют современную знаменитую динамическую гимнастику, а потом не знают, что делать с травмой руки у малыша. Подвывих локтевого сустава у ребенка может возникать при полиомиелите, остеомиелите и других костных патологий.

Вывих является частым явлением среди людей, у которых с рождения есть аномалии или патологии костно-хрящевых тканей. Также не стоит сбрасывать со счетов травмы, возникающие в результате падений, драк, аварий, ударов и т.д.

Для людей, профессионально занимающихся спортом это привычная травма, так как она может возникать во время тренировок, при занятиях на брусьях или при подъеме тяжестей.

Во время падений человек на инстинктивном уровне выставляет руки вперед, так же, как и во время драки естественно закрывать лицо. Так и получается, что верхние конечности страдают больше всего, и часто возникают травмы, гематомы, переломы, вывихи кисти, локтя или плечевого сустава.

Симптомы

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Рассмотрим основные симптомы вывиха локтевого сустава, по которым можно заподозрить травму, чтоб обратиться к врачу:

  • на травмированной руке не прощупывается пульс на запястье,
  • сильная отечность локтя, которая вызвана воспалением суставной сумки и мягких тканей, находящихся вокруг нее,
  • повышение температуры тела в результате воспаления, которое возникло в очаге повреждения,
  • сильные боли, невозможность согнуть и разогнуть локоть,
  • опухшая рука, возможно изменение цвета кожи, за счет травмы,
  • снижение чувствительности конечности или полное онемение,
  • в зависимости от типа вывиха можно визуально увидеть деформацию, что сустав выскочил из обычного положения.

Ушиб голеностопного сустава

Данные симптомы вывиха локтя «говорят» о том, что нужно немедленно обращаться к врачу. Люди неправильно делают, когда пытаются самостоятельно его вправить или ждут, пока «само» пройдет. Не пройдет! Во время травмы необходима квалифицированная помощь, при которой врач осмотрит состояние сустава, мышечной массы и назначит грамотное лечение, чтобы вернуть полноценную подвижность.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если задеты артерии, сухожилия или повреждена суставная капсула.

Первая помощь

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Локтевой сустав лучше всего зафиксировать в таком положении, как он есть, чтобы избежать движений и шевелений. Для этого используется шина из любых предметов, которые найдется под рукой. Нужно все движения делать плавно и аккуратно, чтоб не зацепить сухожилья, мышцы и кровеносные сосуды, находящиеся рядом. Лучше всего применить манжетку, которая зафиксирует верхнюю конечность в подвешенном неподвижном состоянии.

Потерпевшему рекомендуется дать препарат, который купирует нервные окончания и оказывает обезболивающее действие (Новокаин, Лидокаин, Кетанов). Если повышается при этом температура тела, можно использовать лекарственные средства на основе ибупрофена, который оказывает не только анестезирующее, но и жаропонижающее воздействие (Ибуфен, Нурофен).

Внимание!Перед приемом любого препарата, нужно прочесть инструкцию на предмет противопоказаний и побочных реакций. В состоянии алкогольного опьянения лекарства принимать крайне не желательно.

Первая помощь при вывихе локтевого сустава может включать обработку верхнего слоя эпидермиса антибактериальными препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин), если имеет место открытая травма, то есть та, которая контактирует с окружающей средой.

Диагностика

При вывихе локтевого сустава врач назначает следующие способы исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз:

  • пульсометрия необходимо, чтоб измерить частоту сердечных сокращений. Важно, что на обеих руках сердцебиение должно быть практически одинаковым и совпадать с пульсацией на шее. Если же есть повреждение, то пульс на больной руке будет прощупываться очень слабо,
  • рентген требуется для того, чтобы детально осмотреть отношение всех костей и хрящей,
  • артериограмма позволяет проследить за частотой пульсаций в артериях,
  • электромиография – это способ исследования, который позволит осмотреть состояние нервов.

Также специалисты в обязательном порядке назначат анализы крови и мочи, чтобы увидеть общее состояние здоровья пациента. Это позволит определиться с препаратами и индивидуальным курсом лечения.

Лечение

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

В принципе, медицинское лечение может иметь несколько подходов – консервативное и хирургическое. В первом варианте после вправления сустава назначаются лекарства для укрепления и регенерации тканей. Также необходимо надеть гипс и носить его не менее 10 дней. Если же имеет место операция, тогда и реабилитационный курс будет дольше.

Как лечить вывих локтевого сустава

Лечение вывиха локтевого сустава проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр и диагностика, при которой врач может наглядно увидеть состояние костей, хрящей, мышечной ткани и суставной сумки.
  2. Вправление костей на место в сустав.
  3. Рентген нужно провести в обязательном порядке, чтобы убедиться, что сустав стал на свое место.
  4. Далее конечность необходимо зафиксировать в неподвижное положение. Чаще всего для этого используют гипс, даже детям.

После снятия гипса еще раз рекомендовано сделать снимок, и после этого предстоит небольшой период восстановления.

Как вправить вывих локтевого сустава

Вправление вывиха локтевого сустава в современной медицине проводится несколькими способами, хоть и различия между ними не существенны. Главное – вправлять должен только квалифицированный специалист, самостоятельно это делить нельзя.

Первым делом врач проводит осмотр, чтобы оценить состояние травмы, а уже после этого ориентируется, как правильно вправить локоть на свое место. Рассмотрим приблизительную технологию:

  • сначала нужно согнуть руку максимально, насколько только хватает сил,
  • после этого растягивается мышечная ткань, чтобы головки двух костей находились на определенном расстоянии друг от друга,
  • посредством давления руками, врач вставляет кости на свое место в сустав.

При сложном вывихе может потребоваться еще одна манипуляция, при которой предварительно кости немного проворачиваются, чтобы занять свое обычное положение. Это нужно при сложном вывихе со смещением.

В том случае, когда вывих сочетается с другой травмой, например, переломом, простым консервативным способом лечения не обойтись. Понадобится хирургическое вмешательство. Очень важно своевременно обратиться к специалистам, это значительно снизит риск осложнений или возникновения побочных эффектов.

Можно сделать вывод, что чем «старше» вывих, тем сложнее его лечить. Это связанно с тем, что локоть так и остается в неправильном положении, что сковывает движения. Но при этом вокруг сустава нарастают новые ткани, которые препятствуют обычному вправлению.

Таким образом, придется делать надрез, проводить чистку, а уже потом устанавливать локоть на свое место. И реабилитационный период при этом будет дольше, так как восстановить нужно будет не только кости, но весь эпидермис, которые повредились во время операции.

Перелом тазобедренного сустава

Оперативное лечение

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами. При первом производится стандартный надрез, для полноценного доступа к очагу повреждения, а при втором достаточно небольшого прокола и внедрение специального аппарата артроскопа.

Перед тем, как лечить вывих сустава, производится исследование на магнитно-резонансном аппарате, чтобы выявить все тонкости и мелочи травмы. Техника хирургической операции разрабатывается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая степень повреждения, глубину вывиха и тип травмы.

Реабилитация

Чтоб вылечить локтевой сустав, пройти курс лечения или операцию недостаточно. Необходим период реабилитации, который является самым важным в процессе выздоровления.

Восстановление локтевого сустава после вывиха должны пройти все пациенты, без исключений. Реабилитационный курс включает несколько основных аспектов:

  • процедуры на ультразвуковом аппарате,
  • специальный терапевтический массаж,
  • лазеротерапия, позволяющая укрепить костно-хрящевые ткани,
  • магнитотерапия.

Кроме этого, восстановить руку после вывиха сустава помогают физические упражнения. Как правило, конечность слабеет, при серьезных травмах может даже атрофироваться, поэтому курс занятий по силовым упражнениям просто необходим.

Читайте также:  Подагра у мужчин: признаки и лечение, что это за болезнь, причины, последствия

Реабилитационный период для всех пациентов подбирается в индивидуальном порядке, но длиться он должен не менее 14 дней. Это как раз то время, за которое мышцы приходят в тонус, и сустав становиться подвижным, с условием посещения всех занятий и прописанных процедур.

  Эффективность народной медицины при лечении остеохондроза

Физиотерапия

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Во время реабилитации важно разработать амплитуду движений между предплечьем и плечом. Все упражнения должны проходить легко, не вызывая болевых ощущений. При появлении хоть малейшего дискомфорта необходимо тренеру об этом сказать, чтобы он изменил упражнение или подсказал, как правильно его выполнять. С каждым разом амплитуда должна нарастать, пока полностью не восстановятся движения верхней конечностью.

Разработка локтевого сустава должна занимать много времени. Сначала это ежедневные занятия по 3-7 минут на одно упражнение, а дальше – больше.

Для разработки локтевого сустава максимально эффективными считаются следующие упражнения:

  • необходимо сесть на стул и широко расставить ноги. Перед собой посередине поставить в вертикальное положение гимнастическую палку. Для восстановления сустава ее необходимо вращать по кругу поврежденной рукой так, чтобы она не смещалась с места. Величина круга зависит от степени развитости предплечья и плеча,
  • есть еще одно эффективное упражнение для разработки локтевого сустава: нужно занять исходное положение стоя, ноги на ширине плеч. Двумя руками нужно взять палку (швабру, при выполнении в домашних условиях) и, поднимая ее над головой, стараться завести назад как можно дальше. Упражнение повторять от 5 раз с первого раза и доводить до 50-60 под конец реабилитационного периода.

Кроме этого, нужно постоянно разгибать руку при вывихе локтя, чтобы скорее восстановиться после травмы. Во время движения ускоряется обмен веществ и усиливается кровообращение. За счет этого интенсивнее вырабатывается естественный коллаген и эластин, которые необходимы для регенерации костно-хрящевых тканей и восстановления синовиальной (межсуставной) жидкости.

Осложнения и последствия

Как при любой травме, при неправильном лечении и некачественной реабилитации, последствия вывиха локтевого сустава не заставят себя ждать. Самыми распространенными считаются развитие контрактур.

Еще одной проблемой является малоподвижность. Если плохо разработать руку после вывиха, тогда может ограничиться подвижность, а если немного «затянуть» с лечением, то есть шанс так и остаться. Именно поэтому важно, чтобы каждый день рука сгибалась и разгибалась до конца. Поначалу это будет не просто, за то потом полностью вернуться все функции и прежняя подвижность.

Если травмирован не только локтевой сустав, но и мышцы с нервами, тогда предстоит длительное и сложное лечение с реабилитационным периодом. В таком случае может восстановиться не полная подвижность.

В целом, если своевременно обратиться к врачам, вне зависимости от тяжести травмы, то риск осложнений сводится к минимуму. Чем дольше тянуть, тем хуже лечить, как и любую другую патологию в организме.

Источник: https://crb-iraf.ru/artrit/vyvih-loktevogo-sustava-vosstanovlenie-pomoshh-i-posledstviya.html

Вывих локтевого сустава: симптомы и лечение, первая помощь при травме локтя — Горноуральская районная поликлиника

Вывих локтевого сустава сопровождается потерей соответствия (конгруэнтности) суставных поверхностей, иногда повреждением самих поверхностей, нервных стволов и сосудов, расположенных вблизи сустава. При неправильном лечении растянутые связки сустава обеспечивают «люфт», способствующий дополнительной травматизации в суставе, формированию привычной локтевой травмы и артроза.

Первая помощь

Первая помощь заключается в обезболивании и иммобилизации, без которой болезненность локтевой травмы не удастся снять.

Для обезболивания используется местное воздействие холода: на место повреждения накладывается грелка с холодной водой или пакет со льдом. Это снижает воспаление и уменьшает боль.

Тепловое воздействие (теплая грелка, согревающие мази) на место локтевой травмы категорически противопоказано.

Быстрым обезболивающим эффектом обладают гели – Ибупрофен, Нурофен. Для обезболивания применяют также таблетированные формы ненаркотических обезболивающих препаратов – Диклофенак, Нимесулид.

Иммобилизация при локтевой травме – обязательный элемент доврачебной помощи. Чаще всего при вывихе в локтевом суставе достаточно зафиксировать руку косыночной повязкой из подручных материалов. Подробнее о том, как фиксировать конечность косыночной повязкой, читайте в этой статье.

Виды

Вывихи различаются:

  • вывих;
  • неполный вывих или подвывих.

2. По возникновению:

  • врожденный;
  • приобретенный.

3. По наличию осложнений:

  • осложненный;
  • без осложнений.

4. По направлению смещения суставных поверхностей:

Приобретенные вывихи часто бывают травматическими, которые подразделяются на:

  • свежие;
  • застарелые (с момента обращения к врачу проходит много времени);
  • привычные (часто повторяются);
  • самопроизвольные (повторяются без видимой причины).

Основные причины 

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтяПричиной вывиха является силовое воздействие в область локтя. Этого воздействия недостаточно, чтобы вызвать перелом (если отсутствуют заболевания костной системы), но вполне хватает, чтобы повредить локтевые связки с нарушением соотношения суставных поверхностей. Так и формируется вывих (полная потеря соответствия костей в суставе) или подвывих (частичная потеря конгруэнтности).

Причинами могут быть падение, удар, запредельный вес поднимаемых предметов (одномоментный или повторяющийся подъем тяжестей).

Симптомы 

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтяСимптомы вывиха локтевого сустава:

  • острая боль;
  • нарушение функций сустава в результате силового воздействия;
  • деформация сустава;
  • усиление боли при движении рукой.

Боль возникает сразу. Изменение формы локтевого сустава позволяет врачу быстро установить диагноз и приступить к лечению. Особенно заметно изменение формы сустава при сравнении места локтевой травмы на поврежденной руке и здоровой конечности. Открытый вывих потребует дифференциальной диагностики с открытым переломом.

При повреждении нервов возникает чувство онемения, если повреждаются сосуды – быстро нарастает отек и появляется синяк (гематома).

Признаки подвывиха локтя

Признаки неполного вывиха (подвывиха) сустава менее выражены, чем признаки вывиха. При подвывихе есть болезненность, потеря функций (пусть не полностью, но определенные движения, за которые отвечает сустав, затруднены).

Болезненность вызывает необходимость придать руке вынужденное положение, в ожидании уберечь руку от возможных болезненных воздействий. Попытка повернуть ладонь вверх увеличивает болевые ощущения.

Представление о подвывихе дает сравнение обеих рук (травмированной и здоровой): заметна деформация, «выпирание» головки, покинувшей свой сустав.

Симптомы привычного вывиха руки

Травма называется привычной, когда повторяется более 3 раз. Причиной становится меньшее, по сравнению с первым вывихом, воздействие на локтевой сустав или руку.

ВАЖНО! Около 2% локтевых вывихов у детей становятся привычными. Это связано с эластичностью связок и анатомией суставов, которая облегчает выход головки из суставной впадины при незначительном силовом воздействии на руку.

Типичный признак привычного локтевого вывиха – нестабильность сустава, и увеличение частоты возникновения вывихов вследствие разрастания рубцовой ткани, делающих суставную впадину более плоской, что облегчает выход из нее головки кости.

Фото 

На фото ниже вы можете увидеть вывих локтевого сустава, боковой вывих на схематическом изображении.

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Диагностика 

Диагностика повреждений локтевого сустава начинается с опроса пострадавшего об обстоятельствах травмы и характере травмирующей силы. Если пострадал ребенок, важно, чтобы пояснения дал свидетель происшествия.

Затем врач осматривает поврежденный локоть, не пользуясь оборудованием, ориентируясь лишь на внешний вид места травмы, доступные пострадавшему движения, их амплитуду и болезненность, на ощущения от пальпации локтя.

Вышедшая из суставной впадины головка кости заметно меняет внешний вид локтевого сустава. Это особенно заметно при сравнительном осмотре обеих рук.

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтяДля уточнения данных физикального (без использования диагностического оборудования) обследования, используют известные методы диагностики, в первую очередь – рентгенологическое обследование в передней и боковой проекциях, позволяющее определить тактику вправления и убедиться в том, что отсутствуют мелкие внутрисуставные переломы. При необходимости врач назначит более точные методы диагностического обследования – компьютерную или магнитно‐резонансную томографию.

Общие этапы лечения

Лечение повреждения локтевого сустава начинается с проведения обезболивания. Затем, после проведения транспортной иммобилизации и доставки больного в лечебное учреждение, проводится вправление вывиха. В комплексе лечебных мероприятий назначается противовоспалительное лечение и реабилитация.

Штатный ход процесса лечения и реабилитации приводит к полному восстановлению руки. Лечение локтя у ребенка рекомендуют проводить консервативно, без проведения хирургической операции.

Источник: https://grbnt.ru/vyvihi/vyvih-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie-pervaya-pomoshh-pri-travme-loktya.html

Как вправить подвывих локтевого сустава у ребенка — ВашиНоги

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Вывих локтевого сустава – это очень распространенная травма верхней конечности, по частоте уступает лишь вывиху плеча. Локтевой сустав представляет собой сложную анатомическую структуру.

  • По сути, он состоит из трех отдельных суставов, благодаря чему движения в локте столь разнообразны.
  • Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей хотя бы в одном из трех соединений, составляющих сустав, называется вывихом локтевого сустава.
  • Причиной вывиха локтевого сустава является травма. Чаще всего причиной такой патологии становятся следующие виды травматических повреждений:
  • непрямая травма, когда сила воздействует на отдаленные участки тела, но передается локтевому суставу (например, падение на прямую руку);
  • прямой удар в область локтевого сустава;
  • случайное вытягивание предплечья, такая травма возможна только у ребенка до 3 лет («нянькин локоть»), возникает тогда, когда малыш падает, а родители пытаются его удержать на ногах, при этом ухватив за предплечье;
  • падение с высоты;
  • автомобильные аварии.

Классификация

Вообще правильно называть данную травму не вывих локтевого сустава, а вывих предплечья, так как именно эта часть руки является вывихнутой по отношению к своей оси. Медицинские работники именно так именуют эту травму. В зависимости от механогенеза повреждения (вид и направление воздействия силы во время травмы), различают несколько видов вывихов предплечья:

  • передний;
  • задний;
  • медиальный;
  • латеральный.

Кроме того, различают вывих (полное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей) и подвывих локтевого сустава (частичное несовпадение суставных поверхностей), что чаще случается у детей.

Читайте также:  Лечение артроза коленного сустава народными средствами, как лечить в домашних условиях

Возможные осложнения

Область локтевого сустава очень сложно устроена анатомически. Спереди (в локтевой ямке) и сзади (в локтевом канале) проходит много двигательных и чувствительных нервных волокон, артериальных и венозных сосудов. Соответственно, травма, которая может вызвать вывих или подвывих локтевого сустава, может и спровоцировать повреждение указанных структур.

Если не принять неотложных мер, то вывих может осложниться кровотечением при повреждении кровеносных сосудов или нарушением функции руки, частичной потерей ее чувствительности при разрыве нервных волокон. Восстановление в таком случае долгое и не всегда успешное.

Признаки вывиха локтя

Заподозрить вывих локтевого сустава просто, его симптомы достаточно характерны:

  • сильная боль в области сустава сразу после воздействия травмирующего агента;
  • невозможность активных движений предплечья;
  • пассивные движения очень болезненны;
  • развитие большого отека сустава и околосуставной области;
  • при повреждении кровеносных сосудов – отсутствие пульса на больной руке;
  • при повреждении нервов – снижение чувствительности определенных участков кожи руки, ощущение ползания “мурашек”;
  • изменение нормальной формы локтевого сустава, наличие патологического выпячивания сзади, спереди или сбоку от локтя (в зависимости от вида вывиха);
  • при ощупывании поврежденной руки можно нащупать головку вывихнутой локтевой или лучевой кости.

Диагностическая программа

Если вы получили травму и подозреваете у себя вывих локтя, то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит вас и назначит ряд необходимых исследований для подтверждения диагноза:

  • рентгенография поможет подтвердить вывих и исключить перелом костей предплечья;
  • УЗИ сосудов рук для подтверждения присутствия кровотока в них (если у врача есть подозрения на разрыв сосудов);
  • исследование пульса на руках;
  • неврологический осмотр для выяснения, присутствует или нет повреждение нервов;
  • комплекс лабораторных анализов.

Первая помощь

Каждый человек должен владеть азами первой помощи при вывихе предплечья, ведь никто не застрахован от такой травмы. А вовремя оказанная помощь – залог того, что реабилитация пройдет быстрее, а восстановление функции руки будем максимально полным.

Первая помощь включает:

  • приложите к травмированному месту холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит боль, предотвратит развитие гематомы, если целостность сосудов нарушена и уменьшит отек;
  • старайтесь не двигать поврежденной рукой, при возможности осуществите ее иммобилизацию с помощью обычной косыночной повязки;
  • проверьте целостность сосудов – прощупайте здоровой рукой пульс (если его нет – это признак разрыва артерий);
  • проверьте целостность нервных волокон – согните руку в запястье, сведите большой палец с мизинцем, раздвиньте пальцы в стороны друг от друга, если не получается все это сделать, то, возможно, нервы повреждены;
  • также необходимо проверить чувствительность кожи рук путем прикасания к различным участкам от пальцев к участку локтя;
  • если боль очень сильная, то примете таблетку обезболивающего средства.

Принципы лечения и реабилитации

Лечение вывиха предплечья – сложный и длительный процесс. Первое, что сделает травматолог – это вправление вывиха. Подчеркнем, что вправлять вывихнутую конечность должен только травматолог или хирург. Ни в коем случае нельзя пробовать проделать такую манипуляцию самостоятельно.

Во-первых, перед вправлением нужно провести адекватное обезболивание, чтобы предупредить развитие болевого шока и ввести больному миорелаксанты для расслабления мышц.

Во-вторых, нужно идеально владеть техникой вправления, которая отличается в зависимости от вида вывиха. В-третьих, во время вправления могут развиться осложнения (кровотечение, зажим нерва и пр.

), потому такая помощь должна осуществляться только в стационаре.

Вторым этапом лечения является длительная иммобилизация. Лечение здесь уже плавно переходит в процесс реабилитации после травмы. Иммобилизация может быть проведена путем накладывания тугой повязки или гипса. Длительность иммобилизации зависит от степени тяжести травмы.

Также лечение включает профилактический прием антибиотиков (один курс), обезболивающих средств, витаминов и другой симптоматической терапии.

Реабилитационная программа включает:

  • индивидуальный курс лечебной физкультуры;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • витаминотерапия;
  • ношение повязок, ортезов для локтя.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, не лениться и заниматься лечебной гимнастикой, то реабилитационный период пройдет гладко и восстановление будет полным.

Источник: http://fiz.lechenie-sustavy.ru/artroz/kak-vpravit-podvyvih-loktevogo-sustava-u-rebenka/

Как оказать первую помощь при вывихе локтя у ребенка?

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

страница » Анатомия » Локтевой сустав » Как оказать первую помощь при вывихе локтя у ребенка?

В быту вывих локтя встречается довольно часто, так же как и колена. Ребёнку достаточно просто упасть на руку и возрастёт вероятность получить данную травму. Ни для кого не секрет, что детство насыщенно падениями.

Тем не менее, вывих локтевого сустава у деток до 5 лет встречается довольно редко, ибо родители следят за своим малышами особо тщательно.

Напротив, этой травме очень подвержены школьники, возраст которых от 8 до 12 лет, за ними уже не получается ходить по пятам.

Сложной анатомической структурой обладает локтевой сустав. В его состав входят три разных сустава, именно из-за этого он двигается в разнообразных направлениях.

Травматическое нарушение в одном из суставов и называет вывихом или подвывихом. Имеет значение то, насколько расходятся суставные части.

Подвывих локтевого сустава у ребёнка возникает, если они разошлись не до конца, коль наоборот – вывих.

Именно дети подвержены этой травме, потому как их мышечный корсет до конца не сформирован, а мышцы сильно растяжимы, как и суставы. Имеет значение и амплитуда их передвижений, которая довольно высока. Нарушение ткани суставов и их деформация, могут быть вызваны нечёткой фиксацией движения.

Серьёзные травмы, бывает, заканчиваются разрывом связок или даже отделением их от точки крепления. Детский организм реагирует на вывих развитием воспалительных процессов в поражённых костях, и дегенерацией скелета. Если ваш ребёнок жалуется на боли в локтевом суставе, срочно обратитесь к врачу, потому как скорость процесса формирования сустава у детей очень высокая.

Почему может возникнуть?

Вывих локтевого сустава у детей может возникнуть по разным причинам. Рассмотрим основные причины возникновения этой травмы:

  • У малышей, которым до 3 лет, травма может возникнуть после резкого вытягивания плеча. Этот феномен называется «нянькин локоть». Чаще всего вытягивание связано с падением ребёнка в тот момент, когда с ним кто-то идёт за руку. Конечно же, тот, кто сопровождает ребёнка, попробует его удержать, подтянув вверх, и произойдёт случайное вытягивание.
  • При падении вывихнуть руку довольно легко, достаточно просто на неё облокотится весом тела. Целых 30% подобных травм сопровождаются переломами костей (частичными, полными) либо головок суставов.
  • Вывихиваются суставы по причине не тренированных мышцы и связок. Так что развивайте деток физически.
  • Занятия на тренажёрах или турнике, без тренера (учителя), могут спровоцировать вывих.

Тщательно следите за детьми и травма, попросту, не появится у них.

Какими симптомами сопровождается?

Ваш малыш пришёл домой и говорит, что повредил руку. Восстановите цепочку событий. Узнайте у него, что именно с ним произошло. Определите силу падения и примерную скорость движения. Осмотрите его травму, осторожно попробуйте согнуть и разогнуть локоть. Если локоть практически не двигался, и ребёнку становилось больно, в обязательном порядке обратитесь к врачу.

Симптомы вывиха:

  1. Сильные боли в локте.
  2. Наличие отёка.
  3. Отсутствие возможности подвигать рукой.
  4. Симптомы, связанные с повреждением сосудов, которые проходят около локтя. Повреждение возникает, из-за разрыва капсулы. Оно затрагивает нервные окончания, нарушает целостность сухожилий.
  5. Изменяется форма локтя.
  6. Понижается чувствительность, пульс прощупывается только ниже поражения.

Как диагностировать?

Отведите вашего ребёнка к врачу. Специалист окажет вам квалифицированную помощь. Диагностика данной травмы, для него, не составит большого труда. Потому как клиническая картина очевидна. Он назначит ребёнку рентген, который подтвердит то или иное нарушение.

Методы диагностики вывиха сустава:

  1. Целостный осмотр локтевого сустава и выделение признаков, указывающих на вид травмы, во время пальпации. Осмотр покровов локтя помогает определиться с её типом.
  2. Сбор анамнеза, учтёт конкретных, характерных вывиху симптомы, и наличие механической травмы. Определит, что повлекло за собой патологию.
  3. Рентгенография, является основным диагностическим методом лечения вывихов, подтверждающим их наличие. Рентген очень точно укажет на его наличие и на его вид. Ещё поспособствует выявлению дополнительных патологических изменений, таких как перелом костей или разрыв связок.
  4. Констатация полости сустава выявит, повреждена ли капсула.

При помощи этих диагностических методов врач поставит ребёнку диагноз. Следовательно, назначит соответствующее ему лечение.

Методы лечения

Лечение вывиха – это нелёгкий и небыстрый процесс, так что наберитесь терпения. Травматологу в первую очередь нужно будет вправить вывих вашему ребёнку. Ни в коем случае, не пытайтесь проделать эту процедуру самостоятельно. Очень важно чтобы вправлял его именно хирург или травматолог.

Чтобы вашему малышу было не больно, требуется провести обезболивание, ведь важно избежать болевого шока. Часто с целью расслабить мышцы вводят миорелаксанты.

Техника вправления зависит от разновидности травмы, именно поэтому требуется идеально ей владеть. И также есть вероятность возникновения осложнений: может начаться кровотечение или образоваться зажим нерва.

Следовательно, проводить такую процедуру нужно в больничном учреждении.

После этого всего ребёнку следует оказать иммобилизацию. Это значит, лечение плавно перетекает в реабилитационные процессы. Иммобилизацию проводят методами накладывания гипса и тугой повязки. Время, на которое она затянется, определяется тяжестью травмы.

Дополнить лечение этой травмы можно приёмом курса антибиотиков. Выписывают также противовоспалительные и обезболивающие средства. Витамины тоже помогут лечить сустав.

Последующее восстановление и реабилитация

Когда лечение уже позади, наступает период реабилитации. Восстановление после вывиха локтевого сустава требуется проводить под пристальным контролем врача. Он сможет вам назначить и отменить те или иные процедуры. Реабилитация после вывиха локтевого сустава довольно длительна.

Читайте также:  Артроз позвоночника: лечение и лечение остеоартроза межпозвонковых суставов, что это такое

Итак, восстановление происходит по таким правилам:

  • Требуется разработать локтевой сустав. Этого можно добиться посредством физкультуры и лечебной гимнастики. Разрабатывать его может быть неприятно, поэтому эту процедуру осуществляют постепенно.
  • Важна физиотерапия, объединяющая прогревания различными способами. А также она включает в себя процедуры, во время которых воздействуют на больной участок током.
  • Отведите ребёнка на массаж к мануальному мастеру, но не забудьте перед этим посоветоваться с лечащим врачом. Он сможет дать массажисту определённые указания, которые отражают особенности организма малыша. Назначить может как массаж, при помощи специальных приборов, так и прямой или не прямой.
  • Когда вывих локтевого сустава восстановление в обязательном порядке проходит с правильным и сбалансированным питанием.
  • Для того чтобы всё в организме полностью восстановилось, то есть достигло нормы, нужно придерживаться витаминотерапии. Основные витамины при данной травме это магний и кальций.

Добросовестное лечение в комплексе с мерами профилактики повлияет на организм ребёнка очень благоприятно!

Источник: https://vahinogi.ru/kak-vpravit-podvyvix-loktevogo-sustava-u-rebenka.html

Подвывих локтевого сустава у ребенка как вправить

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

Подвывих локтя представляет собой повреждение правильного соединения суставных поверхностей, с сохранением их частичного соприкосновения. По сути, подвывих и вывих имеют один и тот же механизм. Отличие заключается лишь в том, что при вывихе происходит полное отсоединение суставных поверхностей.

Разновидности

Подвывихи локтевого сустава происходят при резком растяжении руки в вытянутом положении. При этом контакт между суставными поверхностями утрачивается не полностью. Обычно патология формируется у детей старше 5-ти лет, так как в этом возрасте они особенно подвижны и активны. К травме также может привести:

  1. Попытка взрослого удержать падающего ребенка при падении. Он хватает ребенка за руку, тем самым провоцируя подвывих;
  2. Активные игры, например кружение, держась за руки и одновременное вращение корпусом в стороны;
  3. Надевание и снимание одежды с узкими рукавами;
  4. Удар по локтю сзади;
  5. Падение на вытянутую руку в случае пронации предплечья.

Иногда момент вывиха сопровождается хрустом. Наиболее частыми повреждениями у детей являются:

Подвывих головки лучевой кости

Подвывихи данного типа имеют ротационный или тянущий механизм, когда в результате воздействия на руку головка лучевой кости отчасти выходит за пределы кольцевидной связки и происходит защемление. Травме способствуют особенности анатомии локтя у детей до 3-х лет, которые по мере взросления изменяются, тем самым снижая частоту возникновения травм.

Однако повреждение может встречаться и у взрослых. У девочек подвывих диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков, причем левая рука повреждается в 60% случаев. При подвывихе лучевой кости рука ребенка находится в положении легкого сгибания и свешивается вдоль туловища, как парализованная.

Сгибательно — разгибательные движения возможны, однако очень болезненны, в то время как ротационные полностью ограничены. Видимых изменений локтя не наблюдается, однако при пальпации на передней поверхности локтевого сгиба можно определить характерный костный выступ (непосредственно головка луча).

Необходимо как можно быстрее привезти ребенка в больницу, так как наиболее эффективным считается вправление в первые 24 часа после повреждения. По прошествии суток, подвывих считается застарелым.

При отсутствии терапевтических мер в области подвывиха образуется отек и правление сопровождается большей болезненностью.

Обычно при позднем вправлении рекомендуется дополнительная фиксация гипсом сроком на 1 неделю.

Подвывих головки локтевой кости

С возрастом мышцы, связки и сухожилия локтя становятся достаточно крепкими и препятствуют образованию подвывиха. В этом возрасте может произойти подвывих головки локтевой кости в лучезапястном суставе. Причина травмы — падение на разогнутую руку или попадание конечности во вращающиеся механизмы.

Смещение зачастую сопровождает повреждения кистевого сустава или переломы лучевой кости. Одиночные подвывихи из-за особенностей строения встречаются крайне редко. Устраняются такие травмы совместно с основными смещениями.

Диагностика подвывихов в локтевом суставе производится по следующим симптомам:

  1. Боль и пронация в предплечье;
  2. Ограничение движения локтя;
  3. Отек.

При осмотре определяющими симптомами для врача являются:

  • Разрыв капсулы сустава;
  • При пальпации хорошо определяется головка лучевой кости;
  • Слабая пульсация артерии.

Лечение подвывиха локтя производится только под наблюдением врача, поэтому важно аккуратно зафиксировать руку ребенка во избежание большего травмирования. Фиксацию можно произвести при помощи ткани, а к суставу приложить холод. Консервативная терапия заключается в проведении вправления сустава: доктор осторожно сгибает предплечье под прямым углом и делает вращательные движения кистью.

После того, как сустав удается поставить на место, боль, как правило, утихает и ребенок успокаивается. Обычно весь объем движений в локте восстанавливается довольно быстро, и дополнительных мер принимать не требуется. Однако в травматологии нередки случаи неоднократного вывиха. В этом случае производится фиксация сустава до полного его восстановления.

Реабилитация и восстановление

  1. Индивидуально разработанную систему упражнений;
  2. Массаж и физиопроцедуры;
  3. Прием антибактериальных, болеутоляющих и общеукрепляющих препаратов;
  4. Сбалансированное питание;
  5. Возможно наложение специальной повязки, ортеза для локтя.

На период лечения и реабилитации рекомендуется ограничить нагрузку на поврежденную руку приблизительно на полгода. Упражнения для восстановления подвижности необходимо начинать сразу же, как только лечение окончено.

Можно самостоятельно разрабатывать руку, выполняя несложные упражнения на сжимание и разжимание кисти, бросание теннисного мяча или разминание пластилина.

Последствия

Локтевой сустав имеет весьма сложное строение и любая его травма мажет стать причиной повреждения нервных, артериальных или венозных структур, слагающих его.

При отсутствии своевременного лечения, даже такая несложная с медицинской точки зрения травма, как подвывих может привести к нарушению функционирования руки и даже потере чувствительности.

Лечение в данном случае не всегда эффективно.

При своевременном обращении за помощью, полное выздоровление возможно уже через несколько дней. Если вправление осуществляется позднее, то возобновить нормальные функции руки можно только путем проведения операции по пластике тканей. Поэтому крайне важно как можно скорее начать лечение.

Вывих локтевого сустава у ребенка

Среди всех видов травм в детском возрасте вывих локтевого сустава у детей случается нередко. Нарушение конгруэнтности суставных соединений сопровождается сильной болью, ограниченностью подвижности, припухлостью. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, поскольку несвоевременно выявленный вывих локтя опасен осложнениями.

Почему случается травма?

У детей связочный аппарат эластичный и гибкий, поэтому растягивается больше, чем у взрослых, из-за этого происходит вывих локтевого сустава.

Здоровые связки удерживают кости на месте в суставной сумке. При сильном воздействии на соединительную ткань случается ее растяжение, конгруэнтности суставных поверхностей смещаются и возникает вывих. Распространенными причинами появления травмы служат следующие факторы:

  • падение на выпрямленные руки;
  • подтягивание на турнике;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • неосторожные движения взрослых во время игр с малышом;
  • резкий рывок за руку;
  • неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики;
  • несбалансированный рацион;
  • костно-суставные заболевания.

Источник: https://43ortoped.ru/podvyvih-loktevogo-sustava-u-rebenka-kak-vpravit/

Вывих локтевого сустава у ребенка

Среди всех видов травм в детском возрасте вывих локтевого сустава у детей случается нередко. Нарушение конгруэнтности суставных соединений сопровождается сильной болью, ограниченностью подвижности, припухлостью. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, поскольку несвоевременно выявленный вывих локтя опасен осложнениями.

У детей связочный аппарат эластичный и гибкий, поэтому растягивается больше, чем у взрослых, из-за этого происходит вывих локтевого сустава.

Здоровые связки удерживают кости на месте в суставной сумке. При сильном воздействии на соединительную ткань случается ее растяжение, конгруэнтности суставных поверхностей смещаются и возникает вывих. Распространенными причинами появления травмы служат следующие факторы:

Травмированного ребенка следует показать детскому травматологу или ортопеду. Чтобы врач установил диагноз, родители должны точно рассказать, когда и при каких обстоятельствах получена травма.

Доктор осматривает локтевой сустав, проверяет пульс (его отсутствие указывает на повреждение сосудов), оценивает двигательные возможности конечности. Для полноценной клинической картины назначается рентгенография, КТ или МРТ.

Методы показывают присутствие или отсутствие перелома, степень повреждения окружающих тканей.

Подвывих локтевого сустава у ребенка может вправить только врач. Для этого рука фиксируется ассистентом, а доктор резким движением ставит суставы на место.

Процедура болезненная, поэтому малышу перед вправлением желательно дать обезболивающее. Затем на конечность накладывается гипс или ортез. При несложных вывихах длительность ношения фиксатора — не более 7 дней.

Для регенерации тканей сустава можно воспользоваться следующими препаратами, которые приведены в таблице:

Обезболивающие средства для деток назначает исключительно врач.

Для обезболивания эффективны «Нурофен», «Анальгин». Все лекарства и их дозировку назначает врач, учитывая возраст ребенка. Самолечением заниматься запрещено. А также не рекомендуется наносить линименты, если имеется повреждение кожных покровов. Раны следует обрабатывать дезинфицирующими средствами до полного заживления.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в тех случаях, если вывих сопровождается переломом костей локтя, разрывом связок, нервов или сосудов. Врач сшивает поврежденные ткани, ставит на место костные отломки, при необходимости фиксируя их инструментами металлосинтеза, зашивает кожу и накладывает гипс или лонгету. В зависимости от тяжести травмы, длительность иммобилизации составляет от 4-х недель.

Восстановительный период

Физиотерапия при вывихе локтевого сустава у детей

Сеансы реабилитационных процедур важны, поскольку оказывают следующий лечебный эффект:

  • восстанавливают подвижность локтевого сустава;
  • устраняют боль и воспаление;
  • нормализуют кровообращение;
  • стимулируют выработку суставной жидкости;
  • снимают мышечный спазм.

Вывих локтевого сустава: восстановление, первая помощь ребенку, вправление подвывиха локтя

При вывихе показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • озокеритовые или парафиновые обертывания;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • массаж — водный и традиционный.

Источник: https://daminov.net/travmy/vyvih/vyvih-loktevogo-sustava-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию