Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Косолапость — это серьезная патология, которая характеризуется изменениями в развитии костно-мышечной системы. Пальцы стоп ребенка при косолапости подгибаются внутрь, а внутренняя часть подошвы при ходьбе уходит чуть вверх и внутрь. Внешняя деформация очевидна. У ребенка меняется походка, возможности движения стоп ограничены. Часто косолапость сопровождается болевыми ощущениями в ножках. Сама собой она не пройдет. Родителям предстоит довольно долгая работа совместно с врачами, чтобы помочь ребенку справиться с данной проблемой.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Среди всех видов аномалий развития стоп на долю косолапости приходится около 35%, а потому она по праву считается одной из самых распространенных патологий. В подавляющем большинстве случаев дефекты стоп носят двусторонний характер.

Наиболее часто проблемы выявляются, согласно статистике, у мальчиков. У девочек косолапость встречается примерно вдвое реже.

Если провести вымышленную продольную ось по линии голени, то косолапость легко узнать по характерному отклонению стоп внутрь от данной оси.

Косолапость у детей может быть как врожденной, так и приобретенной, а также типичной и атипичной. В зависимости от тяжести состояния выделяют легкую, среднюю (умеренную) и тяжелую степени аномалии.

Наиболее сложной формой считается врожденная патология. Изменение формы стоп сопряжено с существенными нарушениями состояния костной и мышечной системы. Врожденная форма, в свою очередь, бывает типичной и атипичной.

Типичная форма сопровождается присутствием всех патологических компонентов: изгибом стоп в подошвенном направлении, варусным выворотом стопы внутрь, разворотом внутренней части стопы вверх.

При атипичной форме на подошве ребенка хорошо просматривается поперечная складочка, сами стопы укорочены, плюсневые косточки согнуты по направлению к подошве.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Почему у ребенка развивается косолапость, сказать однозначно сложно. Ученые и медики еще не смогли обнаружить истинных первопричин этого явления.

Есть лишь предположения, и они гласят, что врожденная патология может быть связана с аномальным расположением плода в матке в период беременности, нехваткой амниотической жидкости, что наблюдается при маловодии.

Врачи усматривают прямую связь между курением беременной женщины и вероятностью косолапости у ребенка. Аналогично повышает риски патологии костно-мышечной системы и употребление алкогольных напитков или наркотиков в период беременности.

Есть гипотеза, что косолапость может быть обусловлена генетически: при наличии в семье людей с врожденной косолапостью риски рождения малыша с аналогичным диагнозом возрастают.

Приобретенные формы развиваются у детей, родившихся без косолапости. Причиной обычно выступают недуги нервной системы, механическое воздействие и нагрузка, которые неправильно распределяются после аномального сращивания переломанных костей в области голеностопа, нарушения процесса роста костей и мышц, а также опухоли и воспалительные процессы.

В практике наиболее часто у детей встречается врожденная косолапость.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Детские ортопеды и травматологи выделяют несколько основных видов патологии, каждый из которых имеет свои отличительные черты.

  • Неясная или идиопатическая — недуг, при котором таранная кость уменьшается, и ее расположение аномально само по себе. При этом пяточка подтягивается вверх, стопа изгибается внутрь, к подошве. Передняя часть по отношению к задней расположена с нарушениями. При данной форме нарушено развитие суставов стопы, икроножная мышца более короткая.
  • Постуральная или позиционная — состояние пяточной и таранной кости нормальное, не измененное. Суставы развиты в целом хорошо и правильно, но постоянно пребывают в подвывихе.
  • Врожденная — обычно сочетается с нейропатией и миопатией. Сама деформация ножек малыша в этом случае вторична. На первом месте — аномалии развития других отделов опорного аппарата. Например, искривление костей, вывих бедра и другие.
  • Синдромологическая — косолапость в данном случае также вторична, но связана она уже не со скелетными аномалиями, а с другими патологиями, например, с нарушениями развития почек.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Проявляется косолапость довольно явно. При ходьбе у ребенка стопы подогнуты внутрь, пальцы подгибаются туда же. Сами стопы развернуты вверх подошвой и внутрь. Голеностопный сустав в движениях существенно ограничен. Чтобы ходить, ребенку приходится опираться только на наружный край стопы. Это формирует особую походку, которая весьма характерна — вперевалочку, с перешагом через опорную ножку.

Косолапость сама собой не проходит, а со временем лишь усугубляется. Продолжается деформация костей и суставов, могут проявиться подвывихи в суставах. Наружная часть стоп, которая у детей обычно нежная и мягкая, при косолапости становится огрубевшей, жесткой.

Мышцы, которые не участвуют в процессе такого хождения, начинают постепенно атрофироваться за ненадобностью. Все это создает высокую функциональную нагрузку на колени, и коленные суставы начинают втягиваться в патологический процесс.

Чем позже родители начнут лечение врожденной косолапости у ребенка, тем тяжелее будет компенсировать нарушения и убрать косолапость.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

При плоско-вальгусной патологии основные симптомы сопровождаются уплощением стоп. Как уже говорилось, наиболее часто косолапость носит двусторонний характер, но при этом вовсе необязательно, чтобы стопы ребенка были симметрично искажены.

Перед тем как обсудить возможности лечения и методы исправления, очень важно выяснить, является ли косолапость у ребенка истинной, то есть связанной непосредственно с нарушениями развития костной системы. Дело в том, что аномалия может быть еще и позиционной, то есть не связанной с нарушениями костей. Тогда подход в лечении будет разным.

Для новорожденных в этом случае не подходит метод рентгенографии, он малоинформативен в возрасте до 3 месяцев, ведь кости у грудничка по большей мере состоят из хрящевой ткани и слабо отображаются на рентгеновском снимке. Таким карапузам делают ультразвуковое сканирование. Но если ребенку уже есть 3 месяца, то врач с чистой совестью может рекомендовать рентген в двух проекциях.

Врожденную косолапость врачи, благодаря достижениям современной диагностики, могут заметить на УЗИ беременной уже с 12 недели беременности, однако диагноза в этом случае не ставят — подтвердить или опровергнуть подозрения они могут только после того, как ребенок появится на свет.

В любом случае при диагностике патологии специалисты стараются уточнить и этиологию — причины установить удается, конечно, не всегда. Но миогенную или нейрогенную формы обычно довольно легко отличают друг от друга.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Чем больше доктор и родители узнают об особенностях протекания патологии у конкретного ребенка, тем точнее и правильнее будет назначенное в результате лечение.

Каким должно быть лечение и можно ли осуществить его в домашних условиях, решает врач-ортопед после проведенной диагностики.

Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов избавиться от аномалии.

Родители должны понимать, что быстро косолапость не лечится, а терапия потребует последовательного и кропотливого подхода в тесном сотрудничестве с лечащим доктором.

Многие родители интересуются тем, будут ли от косолапости последствия. Это зависит от степени аномалии.

Если косолапость легкой степени, то в 95% случаев лечение дает весьма впечатляющие результаты: удается полностью исправить положение стоп в домашних условиях, без хирургической операции.

При тяжелой косолапости консервативное лечение эффективно, по статистике, лишь в 10% случаев.

При врожденной косолапости лечение рекомендуется начинать уже в первые недели жизни малыша. В это время его кости мягкие и податливые, и вылечить ребенка можно без хирургического вмешательства.

Достичь правильного положения стоп можно при помощи гимнастики, массажа. Малышам часто рекомендуется мягкая фиксация ножек в правильном положении — бинтование и тейпирование.

Если патология сильно выражена, то назначается поэтапное выправление стоп гипсованием.

Позднее детям обязательно назначается физиотерапия, массаж, ЛФК, рекомендуется ношение ортопедической обуви, изготовленной специально для конкретного ребенка с учетом рекомендаций ортопеда.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Если консервативная терапия не дает желаемого результата или результаты не удовлетворяют родителей и лечащего врача, ребенку с 1-2 лет могут рекомендовать проведение хирургического исправления стоп. Обычно это пластические операции на сухожилиях, связках. После операции ребенку проводится гипсование, и провести в гипсе он может до полугода или даже больше.

Операции на сухожилиях и связках обычно проводят детям от 1,5 до 2-3 лет, а также детям в возрасте 4 года, 5 лет, 6 лет. С 7 лет могут проводить операции на костном аппарате стопы или, если в том есть необходимость, комбинированные операции.

И при консервативном лечении, и после операции врач выписывает ребенку ортопедические приспособления: стельки, обувь, силиконовые фиксаторы стоп, гимнастические мячи для выполнения комплекса упражнений, массажные коврики, фиксирующие устройства для голеностопа. Реабилитация после операции непременно включает в себя и занятия дома с родителями, занятия под наблюдением специалистов ЛФК, электрофорез, магнитотерапию, электростимуляцию мышц при необходимости.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Часто родителей интересует, можно ли вылечить косолапость исключительно в домашних условиях. Ни одна форма патологии не должна лечиться самостоятельно. Терапию рекомендует врач, но «домашняя работа» будет непременной составляющей успешного лечения.

Гимнастика, зарядка, массаж — это то, что родители на протяжении длительного времени должны будут делать вместе с ребенком дома.

Игнорирование требований врача, отсутствие должного лечения в раннем возрасте неизбежно приведут к инвалидности.

Известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует особое внимание уделить массажу и соблюдению всех рекомендаций. Лечить ребенка родители должны исключительно в тесном сотрудничестве с ортопедом-травматологом. Доктор не рекомендует обращаться за помощью к остеопатам — эти специалисты официально медициной не признаны и нередко лишь вредят.

Дополнительно родители могут обратиться с ребенком для прохождения сеансов парафинотерапии, для наложения солевых грелок на конечности. Эти методы не могут вылечить заболевание как таковое, но активно улучшают кровоснабжение ножек и вполне могут быть удачным дополнением к программе реабилитации и мерой профилактики рецидива патологии.

В интернете есть не только множество родительских отзывов о лечении косолапости у детей, но и целые группы в социальных сетях, в которых мамы обмениваются опытом с другими родителями.

Лечение аномалии стоп у ребенка длительное, непростое, и в каждом конкретном случае требует сугубо индивидуального подхода, а потому чужой опыт далеко не всегда может быть полезен.

Даже массаж и гимнастика для разных детей могут быть разными, ведь аномалии у одного обусловлены патологией связочного аппарата, а у другого они нейрогенные.

Лечение обычно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. И на протяжении этого времени мамам необходимо сохранять непоколебимую веру в результат. Это бывает нелегко, порой накатывает отчаяние.

Этим активно пользуются сомнительные личности, которые заходят в такие родительские форумы и группы и начинают активно рекламировать неких «спецов», которые лишь наложением рук и травками исправляют ножки детям без гипса, операций за считанные недели. Так не бывает.

И такие «специалисты» обычно нацелены только на кошелек родителей.

О врожденной косолапости смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/ortopediya/kosolapost/

Косолапость (врожденная) у детей: причины и лечение

Врождённая косолапость (эквиноварусная деформация стопы) считается одним из часто встречаемых пороков внутриутробного развития. Согласно статистике, косолапость наблюдается у 1–3 детей на 1000 новорожденных. При этом мальчики страдают данной патологией примерно в два раза чаще, чем девочки. К тому же случаев двустороннего поражения на порядок больше, чем одностороннего.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

В 10% случаев косолапость у детей сочетается с вывихом бедра, кривошеей и сколиозом.

Причины развития косолапости у новорожденных

Возникновение эквиноварусной деформации стопы связывают либо с генетической аномалией и нарушением первичной закладки плода, либо с воздействием внешнего фактора на плод или с тем и другим одновременно. Наиболее распространенные причины появления врождённой косолапости:

  • Сращение водной оболочки (амниона) с нижней конечностью эмбриона.
  • Нарушение нормального формирования и развития нижних конечностей в первом триместре беременности.
  • Механическое давление амниона или пуповины на стопу плода.
  • При маловодии давление матки на наружную часть дистального отдела нижней конечности плода.
  • Возможно механическое воздействие опухоли матки на стопу при нормальном количестве околоплодных вод.
  • Патология спинномозговых нервов.
  • Токсоплазмоз во время беременности.
Читайте также:  Мази при артрозе тазобедренного, коленного сустава или стопы, согревающие кремы для лечения

Классификация косолапости

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Существует несколько классификаций врождённой косолапости у детей. Однако с учётом последних данных принято выделять четыре формы эквиноварусной деформации стопы исходя из особенностей причины и патогенеза заболевания. Кроме того, отдельно акцентируют внимание на степенях тяжести.

По этиопатогенезу

Общепринятой является классификация на основе этиопатогенеза. В зависимости от причин и механизма развития порока различают следующие формы врождённой косолапости у детей:

  1. Типичная. Точная причина возникновения неизвестна. Характеризуется дисплазией и стойким нарушением расположения всех анатомических структур стопы. Эта патология возникает в период закладки органов и систем. Наблюдается задержка формирования и деформация костей стоп с нарушением формы и локализации их суставных поверхностей. При типичной врождённой косолапости даже у новорождённых детей невозможно осуществить полную одномоментную ортопедическую коррекцию суставов стопы.
  2. Позиционная. Рассматривается как эмбриональное нарушение развития нижней конечности, при котором наблюдается укорочение мышечно-связочных структур в заднемедиальной области голени и стопы без первоначального поражения костно-суставного аппарата.
  3. Вторичная. Развивается вследствие врождённых патологических изменений в нервно-мышечной системе. Клиническая симптоматика напрямую зависит от первичного заболевания.
  4. Артрогрипотическая. Возникает при тяжёлой патологии суставов артрогрипозе.

По степени тяжести

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Симптомы заболевания напрямую зависят от тяжести и обширностии процесса. Выделяют следующие степени:

  • Лёгкая форма характеризуется отсутствием ограничения движений в голеностопе и исправляется без приложения значительных усилий.
  • При средней тяжести наблюдаются определённые ограничения движений. Вместе с тем при коррекции положения ступни чувствуется пружинистая податливость, но и также некоторое препятствие.
  • Для тяжёлой формы характерны выраженные деформации костно-суставного аппарата стопы, которые в большинстве случаев не поддаются коррекции или исправлению при мануальном воздействии.

Клиническая картина косолапости

Независимо от причины и механизма развития эквиноварусной деформации стопы, будут присутствовать общие клинические признаки нарушения функции. Отчётливо определяется характерное положение дистальных отделов нижней конечности:

  • подошвенное сгибание стопы в голеностопе;
  • поворот вовнутрь подошвенной части ступни с провисанием наружного края;
  • приведение переднего отдела ступни.

Ко всему прочему при ходьбе выявляется ограничение движения в голеностопе, атрофия группы мышц голени (больше всего страдает икроножная мышца) и своеобразная переваливающаяся походка.

Односторонне поражение при эквиноварусной деформации стопы может привести к укорочению соответствующей конечности на 1–2 см.

Рентгенодиагностика различных форм косолапости

На сегодняшний день самым информативным инструментальным методом обследования детей с врождённой косолапостью является рентгенодиагностика, позволяющая определиться с правильной тактикой при выборе лечения. Для объективной оценки костно-суставного аппарата применяют методику рентгенографии с установкой стоп в предельных функциональных положениях.

Информативность рентгенодиагностики существенно возрастает при сравнении результатов обследования в динамике.

Лечение различных форм косолапости у детей

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Многие родители всерьез обеспокоены тем, как избавиться от косолапости у ребёнка раз и навсегда. Сразу следует отметить, что это дело не одного дня, недели или даже месяца. Лечение эквиноварусной деформации стопы требует немало усилий, терпения, времени и средств.

Консервативная терапия

Начинать лечить врождённую косолапость у детей необходимо как можно раньше — уже с первых недель жизни. Учитывая выраженность деформации и нарушение функции, комплекс консервативных методов включает:

  • редрессирующую гимнастику (принудительное постепенное исправление деформации стопы с последующей фиксацией эластичным бинтом);
  • применение гипсовой повязки;
  • ортопедическую обувь;
  • ЛФК с выполнением специальных корригирующих упражнений;
  • массаж.

Гипсовая повязка

При средней и тяжёлой формах заболевания с возраста 3 недель переходят на этапное использование гипсовых повязок, смену которых осуществляют 1 раз в 3 недели. Одновременно проводят принудительную коррекцию (исправление) деформаций стопы. В положении гиперкоррекции стопа должна находиться не менее 3–4 месяцев.

Лечебный метод Понсети

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Как утверждает известный детский врач Комаровский, в настоящее время метод Понсети считается оптимальным видом консервативного лечения врождённой косолапости у детей. Если начать лечить до 9 месячного возраста, то шансы исправить большинство деформаций довольно высоки.

Лечение косолапости по методу Понсети оказывается эффективным в 80–90% случаев. Сама техника исправления врождённой косолапости состоит из 3 последовательных этапов:

  1. Коррекция деформаций стопы гипсовыми повязками. В общей сложности курс состоит из 5–6 гипсований.
  2. Ахиллотомия. Подкожное рассечение самого крупного сухожилия у человека — ахиллова для его удлинения.
  3. Ношение специальной обуви – брейсов с целью удержания коррекции и предотвращению рецидивов.

Закрепляют лечение занятиями ЛФК, регулярными физическими упражнениями, массажем и физиотерапией.

Ортопедическая обувь

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

При всех видах приобретенной и врожденной косолапости у детей в качестве составной части лечения и профилактики заболевания применяется ортопедическая обувь.

Для повышения эффективности рекомендуется использовать ортопедическую обувь вместе с другими видами консервативного лечения (ЛФК, лечебная гимнастика, корригирующие упражнения, массаж, ванны, фиксация стопы с помощью эластичного бинта и т. д.).

По мнению врача Комаровского, родителям следует помнить, что без чётких показаний и назначений врача-ортопеда приобретение и ношение специальной обуви не рекомендуется.

Использование антиварусной обуви позволяет малышу сохранять правильное положение стопы при ходьбе. При этом нагрузка на ножку распределяется предельно равномерно. Отличительная особенность такой обуви – это отсутствие супинатора. Кроме того, в обязательном порядке в детской ортопедической обуви для плотной фиксации ножки должны присутствовать шнурки, регулируемые застёжки или липучки.

Врач-ортопед обязан обучить родителей выполнению в домашних условиях специальной гимнастики, корригирующих упражнений, массажу и правильной фиксации стопы эластичным бинтом.

Лечебная гимнастика и корригирующие упражнения

Ничто так не укрепляет мышечно-связочный и костно-суставной аппарат голени и стопы при косолапости, как лечебная гимнастика и комплекс специальных корригирующих упражнений. В обязанности врача-ортопеда входит подробно объяснить и показать родителям все упражнения для ребёнка, которые необходимо выполнять вне лечебного учреждения или реабилитационного центра.

Массаж

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Массаж при косолапости у детей является обязательным компонентом комплексного лечения детей, как ЛФК, гимнастика и корригирующие упражнения.

По возможности минимальными навыками массажа должны овладеть родители, чтобы сделать курс лечения непрерывным и повысить его эффективность.

Хирургическое лечение

При тяжёлых формах врождённой косолапости или отсутствии ожидаемого эффекта от консервативного лечения переходят к оперативному вмешательству. Основная задача хирургического лечения – максимально устранить имеющиеся деформации стопы.

В реабилитационный период после операции рекомендуют назначать ЛФК с силовыми упражнениями, массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).

Лечение косолапости у взрослых людей

Сегодня весьма актуальным остаётся вопрос, как исправить косолапость уже в более взрослом возрасте. Вопреки расхожему мнению, справиться с приобретенной или не до конца вылеченной в детстве косолапостью вполне возможно и без хирургической операции.

Прежде всего, для этого необходимо обратиться к опытному врачу-ортопеду, который сможет оценить степень костно-суставных деформаций и расписать оптимальную схему лечения, включающую мануальную терапию, физические упражнения, массаж и ношение ортопедической обуви.

Источник: https://MedOtvet.com/flatfoot/kosolapost-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

❗️☘️ Косолапость у детей, виды — врожденная и приобретенная ⚽️ , причины и способы ☀ лечения ( ͡ʘ ͜ʖ ͡ʘ)

Практический каждый замечал людей, которые ходят неправильно. Некоторые из них носят особенную обувь. Чаще всего проблема кроется в неправильной ходьбе в раннем возрасте. Косолапость у детей явление совсем не редкое.

☝ В том случае, когда косолапость у ребёнка была замечена в раннем возрасте, то к 16 годам можно сделать большую коррекцию или же полностью побороть болезнь. Имеется большое количество способов устранить данное заболевание.

Признаки косолапости

На косолапость у детей будут указывать следующие признаки.

  1. Когда стопа опущена, пятка находится в поднятом состоянии.
  2. Внутренний край стопы поднят.
  3. Наружный край стопы опущен.
  4. Большой палец на ноге смотрит не в ту сторону.
  5. Можно обратить внимание на фото с косолапостью у детей в глобальной сети, тем самым, вы сможете заметить другие характерные признаки этого заболевания.

Если вы заметили у своего ребёнка признаки косолапости, следует записаться на приём к медицинскому специалисту ортопеду. Лечение косолапости у детей, особенно у новорождённых, имеет высокие шансы на успех. Довольно часто ребёнок при рождении имеет полностью здоровые стопы, однако через пару лет начинают проявляться первые симптомы косолапости.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Причины косолапости

Существует как врождённая косолапость, так и приобретённый вид этой болезни. Поэтому причины могут быть разные.

При врождённой косолапости причины могут быть трёх видов.

  1. Механическая. К таким причинам можно отнести слишком сильное давление стенок у матки на плод в процессе беременности, в частности, на его стопы.
  2. Заболевание может передаться и по наследству.
  3. Причина может быть и нервно-мышечная. Проявляется она в развитии каких-либо патологий у малыша ещё в процессе беременности.

Если же заболевание имеет приобретённую форму, то причины к этому могут быть следующие.

  1. Резкое появление воспалений на стопах.
  2. Неправильное функционирование нервной системы.
  3. Ожоги в районе стоп.
  4. Неправильный рост костей голени.
  5. Присутствие различных опухолевых болезней.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Косолапость детей в возрасте до 12 месяцев

☝ Отдельное внимание стоит обратить на этот период. Когда заболевание у грудного ребёнка ⛹ имеет сильно выраженные признаки – родители пытаются сделать всё возможное для того, чтобы перебороть это заболевание.

Когда косолапость была обнаружена только на приёме у медицинского специалиста, возникает опасения за здоровье своего малыша. Некоторые врачи говорят, что малыш легко перерастёт сам эту проблему, и не стоит беспокоиться.

Объясняется это пластичностью организма в раннем возрасте.

Однако не стоит забывать о том, что даже самое маленькое искривление стопы может привести к неправильному развитию мышц малыша.

Перегрузка одной мышцы и нехватка напряжения на другой может привести к самым разным последствиям.

  1. Нарушение режима сна.
  2. Головные болевые ощущения.
  3. Слишком медленное как психическое, так и физическое развитие.
  4. Искривление ног.
  5. Искривление позвоночника.
  6. Появляется привычка ставить ногу не так, как положено.

При косолапости у детей в возрасте до одного года стоит сразу же постараться вылечить заболевание.

Возможные осложнения

Не стоит надеяться на то, что заболевание у вашего малыша пройдёт самостоятельно. Этим самым вы можете обречь ребёнка на неизлечимые осложнения. При косолапости они могут привести к инвалидности, а также к прочим заболеванием опорно-двигательной системы.

Среди осложнений стоит отметить наиболее распространённые.

  1. Вывих костей у стоп.
  2. Неправильное функционирование коленных суставов.
  3. Атрофия мышцы.
  4. Грубая кожа на внешней стороне стопы.
  5. Сколиоз.
  6. Плоскостопие.

Помимо этого, возможны и другие осложнения. При отсутствии лечения одна нога может стать несколько короче другой. Также не стоит забывать, что при таком виде ходьбы появляются различные повреждения кожи, например мозоли.

Диагностика косолапости

☝ Врождённый вид этой патологии диагностируется сразу же после рождения. Иногда его можно обнаружить даже во ⏳ время беременности. Диагностируется заболевание при помощи осмотре стопы квалифицированным медицинским специалистом.

Когда заболевание было диагностировано несколько позже, кроме того, что определяют причины возникновения косолапости, осуществляются различные мероприятия диагностического характера.

Проходить их нужно для того, чтобы оценить общее состояние организма больного малыша, это поможет определить степень заболевания.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Чем раньше диагностируется степень косолапости, тем лучше. Ведь чем старше малыш, тем менее эластичными становятся связки и мышцы малыша ⛹. По этой причине болезнь, если её вовремя не обнаружить и не начать лечение, может прогрессировать.

В различных медицинских учреждениях проводят следующие виды диагностических мероприятий.

  1. Консультация у врача невролога. Делается это с целью исключения неврологических причин возникновения заболевания.
  2. Как УЗИ, так и компьютерная томография позволяют определить, насколько сильные повреждения у мягких тканей, а также общее состоянии связок и мышц ребёнка.
  3. Для того, что узнать степень деформации сустава, применяется рентгенография.
  4. С целью диагностирования общего состояния организма могут назначаться анализы крови и мочи.
Читайте также:  Болит локоть при сгибании и разгибании, причины боли в локтевом суставе

Как лечить косолапость?

Есть несколько ☝ факторов, которые влияют на выбор методов лечения. В первую очередь, курс лечения зависит от того, приобретённая форма заболевания или врождённая. Также учитывается тяжесть степени заболевания и возраст малыша.

Всего выявляют три степени заболевания.

  1. Лёгкая. При такой степени косолапости голеностоп подвижен, и стопы имеют незначительные деформирования.
  2. Средняя. Неправильное функционирование голеностопа или стоп ярко выражено.
  3. Тяжёлая. В этом случае голеностоп не может функционировать, а стопы ребёнка сильно деформированы.

Степень тяжести заболевания и методы его лечения выбирает медицинский специалист.

Не стоит пытаться побороть косолапость без помощи врача ортопеда. Именно медицинский специалист выбирает, как лечить косолапость, именно он должен определить продолжительность курса лечения, однако нельзя забывать, что установить точные временные рамки довольно затруднительно.

В некоторых случаях для того, чтобы исправить косолапость, потребовались годы.

Для лечения первых двух случаев применяются консервативные способы лечения.

Для того чтобы вылечить больного ребёнка с тяжёлой степенью, используется хирургическое вмешательство. ☝ Если возраст ребёнка составляет менее 6 лет, проводится операция, направленная на удлинение сухожилий при помощи метода Зацепина. В некоторых случаях приходится оперировать и скелет стопы. В этой ситуации возраст ребёнка должен быть больше 4 лет.

Лечебный массаж

При диагностировании у вашего ребёнка косолапости, медицинский специалист должен назначить курсы лечебного массажа, которые потребуется пройти больному с этой проблемой. В некоторых случаях, количество курсов массажа могут увеличить.

Делается это в том случае, когда процесс выздоровления затягивается. Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Так как лечебный массаж имеет существенные различия с простым общеукрепляющим, желательно доверить этот процесс медицинскому специалисту, хотя бы первоначальные курсы.

Сам массаж начинается с разогревания и расслабления мышц задней и передней голени ребёнка. Достигается это при помощи специальных средств, к примеру, масла или крема.

Также с целью расслабления мышц используются вибрирующие движения, поглаживания, а также потряхивания мышц.

Классификация заболевания

Помимо стандартной классификации на 3 степени тяжести, существует и ещё несколько классификаций по самым разным параметрам.

Классификация Бома

Доктор медицинских наук Бом является одним из тех, кто положил начало развития ортопедии в нашем государстве. Им была предложена следующая классификация.

  1. Поздняя косолапость. В этом случае присутствует поперечная борозда неглубокого вида на стопах. При такой форме заболевания пятка имеет хорошее развитие, сама косолапость легко подвергается лечению.
  2. Форма неврогенная. Практически одно и то же, что и полимиелитическая форма заболевания. Очень часто возникают рецидивы, лечению поддаётся с трудом.
  3. Косолапость с недоразвитием.
  4. Косолапость амниотического вида. Подразумевается врождённый характер заболевания.
  5. Дефектная косолапость. Характеризуется дефектами скелета.
  6. Артрогрипотическая косолапость. В этом случае наблюдаются повреждение мозга спины.
  7. Леченная косолапость. С трудом поддаётся корректировке.
  8. Косолапость с варусным приведением стопы. В этой форме имеется косметологический недостаток, а также проблемы при выборе обуви для больного (воспользуйтесь консультацией на этом сайте).
  9. Генетическое нарушение роста костей.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Классификация Зацепина

Несколько позже ещё одна классификация была предложена другим доктором медицинских наук. Зацепин подразделил все болезни косолапости на два вида, типичные и нетипичные. К типичным он относил варусные контрактуры, костные виды заболевания, а также связочные формы заболевания.

К нетипичным Зацепин относил развития косолапости на основе дефектов костей, точнее их развития. Также к этому виду относится косолапость на основе артрогрипоза и амниотические формы заболевания.

Источник: https://detki.guru/zdorove/kosolapost-u-detej.html

Косолапость у детей

Косолапость у детей – это тяжелая сочетанная патология анатомических и функциональных особенностей строения опорно-двигательного аппарата, основными характеристиками которой является деформация стопы, снижение объема движений в суставе и неправильное соприкосновение суставных поверхностей в таранно-ладьевидном сочленении.

При развитии заболевания стопа меняет свою конфигурацию и отклоняется внутрь от продольной оси голени. Каждый второй ребенок страдает от сочетанного (2 сустава) патологического процесса, в который могут вовлекаться мышечные волокна, кости, суставные капсулы, сосуды и нервы.

Согласно статистическим данным, косолапость чаще регистрируется у мальчиков.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Причины косолапости у детей

Главная причина, приводящая к развитию врожденной патологии, на сегодняшний день не выявлена. Предположительно на появление болезни влияет маловодие или неправильное предлежание плода. Помимо этого, к косолапости может приводить:

  • чрезмерное употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • курение;
  • генетические факторы, действие которых сказывается на формировании мышц и сухожилий;
  • гипертрофия мышечных волокон и т. д.

Приобретенная косолапость у детей может возникнуть из-за ношения чрезмерно тесной или просторной обуви, паралича мышечных волокон, полиомиелита, травмы голени или быстрого роста ребёнка и набора массы тела.

Типичная форма патологии развивается из-за нарушенного строения связочного аппарата и мышечных волокон, атипичная – по причине нарушений работы центральной нервной системы или заболеваний костно-мышечной системы.

Выделяют две формы косолапости у детей: врождённая и приобретенная. В зависимости от объема поражения нижних конечностей, она может быть как одно-, так и двухсторонней.

К основным клиническим формам относятся типичная и атипичная косолапость.

Классификация по тяжести течения:

  1. варусные контрактуры; характеризуется легким течением и быстро поддаётся мануальной коррекции;
  2. мягкотканная форма; для нее характерна невозможность полной фиксации стопы на полу. Также наблюдается сопротивление мягких тканей при попытке скорректировать образовавшийся дефект руками;
  3. костная форма; встречается достаточно редко. Для нее характерно деформирование формы стопы из-за нарушений строения мягких и костных тканей. Консервативному лечению не поддаётся.

Выявление первых признаков возможно еще во время внутриутробного развития плода при проведении планового ультразвукового скрининга. Диагноз подтверждается при объективном обследовании новорожденного ребенка.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы косолапости у детей:

  • идиопатическая – характеризуется уменьшением таранной кости, эквинусом, нарушением конфигурации передней и задней половины стопы, укорочением икроножной мышцы и нарушениями в суставной капсуле;
  • позиционная – характеризуется отсутствием изменений в таранной и пяточной костях, нормальным развитием суставных поверхностей, которые находятся в состоянии подвывиха;
  • врожденная форма в комплексе с врожденной патологией мышц или нервных волокон – вторичная и развивается из-за поражения других отделов опорно-двигательного аппарата;
  • синдромологическая – характеризуется наличием проявлений врожденной формы в комплексе с врожденной мио- и нейропатией.

Стадии косолапости у детей

Выделяют три стадии косолапости у детей:

  1. Легкая – характеризуется незначительными изменениями в работе опорно-двигательного аппарата, объем движений в голеностопном суставе полностью сохранен.
  2. Умеренная – имеет более выраженные проявления: ограниченность движений в голеностопном суставе и изменение конфигурации сустава. При правильно подобранном лечении имеющиеся симптомы можно устранить;
  3. Тяжелая – выраженные изменения в голеностопном суставе, устранение которых возможно лишь с помощью проведения оперативного вмешательства.

Признаки врожденной косолапости у плода могут быть выявлены еще в утробе матери. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить типичные изменения во II–III триместрах беременности. Основными симптомами заболевания являются:

  • Торсия – поворот костей голени в наружную сторону;
  • Варус – смещение стопы внутрь по отношению к средней линии;
  • Эквинус – изгибание стопы в голеностопном суставе;
  • Аддукция – полный поворот стопы, после которого она располагается подошвой вверх.

К дополнительным симптомам относятся:

  • снижение объема движений в суставе;
  • уменьшения размера стопы;
  • поднятие пятки вверх и смещение носка вниз.

Приобретенная форма косолапости начинает проявляться у детей в возрасте от 2 до 3 лет следующими симптомами:

  • неправильная постановка стопы, которую можно заметить по следам ребенка – одна нога повернута в другую сторону;
  • вальгусная деформация стопы, при которой большой палец отклоняется внутрь;
  • медвежья походка – совершение одной или двумя ногами загребающих движений;
  • поворот коленей внутрь.

Признаки косолапости можно заметить у ребенка во время сна, когда все мышцы расслабляются.

  • 1. Закаливание детей летом
  • 2. Реабилитация детей с ДЦП
  • 3. Упражнения при плоскостопии

Диагностика

Выявление первых признаков возможно еще во время внутриутробного развития плода при проведении планового ультразвукового скрининга. Диагноз подтверждается при объективном обследовании новорожденного ребенка.

При развитии заболевания стопа меняет свою конфигурацию и отклоняется внутрь от продольной оси голени.

Приобретенная косолапость развивается после того, как ребенок начинает ходить, поэтому она обнаруживается значительно позже. Родители могут обратить внимание на неправильную постановку ног ребенка во время ходьбы.

Для подтверждения предполагаемого диагноза исследуется анамнез ребенка, проводится объективный осмотр и пальпация области голеностопа. Дополнительно может потребоваться проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Рентгенография в данном случае не предоставит необходимую информацию, поскольку хрящевая ткань плохо просматривается на снимках.

Лечение косолапости у детей

Выбор терапии основывается на виде патологии и особенностях ее клинической картины. К лечению врожденной формы приступают сразу же после рождения ребенка, а приобретенной – после подтверждения заболевания.

Начальные проявления патологии корректируются консервативными методами лечения, к которым относится массаж, иммобилизация стопы и лечебная гимнастика. Массаж может выступать в роли основного вида лечения и монотерапии.

При значительном прогрессировании патологического процесса он может применяться в качестве вспомогательного вида лечения, направленного на улучшение кровообращения и разработки пораженных связок и мышц.

Фиксация голеностопного сустава осуществляется двумя способами:

  • традиционное гипсование;
  • гипсование по Понсети (поочередное накладывание гипсовых повязок в разных направлениях для лучшей коррекции положения стопы ребенка).

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Перед фиксированием стопы рекомендуется провести курс массажа длительностью 1–2 недели. Гипс необходимо менять каждые две недели для предотвращения задержки роста нижних конечностей (костной, мышечной ткани и связочного аппарата). Для достижения большего эффекта гипсование желательно чередовать с парафиновыми аппликациями.

Длительность лечения может варьироваться в зависимости от степени заболевания и составлять как несколько месяцев, так и несколько лет. После снятия гипсовой повязки рекомендуется проведение мониторинга с помощью рентгенографии.

Для увеличения длины ахиллова сухожилия в отдельных случаях может использоваться ахиллотомия, применение которой целесообразно у детей до двух лет. После проведения такой коррекции длины сухожилия рекомендовано ношение гипсовой повязки сроком не менее трех недель.

После завершения фиксации показано ношение полужесткой обуви с брейсами, которая способствует предотвращению рецидива заболевания.

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Хирургическое лечение показано на последней стадии заболевания или при отсутствии положительной динамики при консервативной терапии.

Прогноз

При своевременном выявлении и терапии прогноз патологии благоприятный. Тяжёлая степень косолапости может привести к развитию инвалидности.

Профилактика

Для предотвращения развития врожденной косолапости у детей каждая беременным рекомендуется:

  • проведение ультразвукового исследования для отслеживания развития плода;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков.

Предупреждение образования приобретенной косолапости у детей заключается в следующих мероприятиях:

  • наблюдение за постановкой стопы и ходьбой ребенка;
  • своевременное посещение специалиста при подозрении на развитие данного заболевания;
  • систематическое выполнение физических упражнений;
  • уменьшение нагрузки на ноги ребенка, приученного к самостоятельной ходьбе;
  • ношение качественной обуви, которая будет подходить по размеру;
  • обогащение ежедневного рациона ребенка кальцием;
  • коррекция питания для снижения массы тела;
  • регулярная ходьба босыми ногами по песку.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/kosolapost-u-detej.html

Как исправить косолапость у ребенка — косолапость у детей

Косолапость у детей (врожденная, спастическая): лечение у ребенка, как избавиться

Многих родителей и наших читателей, в том числе, очень интересует вопрос: как исправить косолапость у ребенка? Есть ли для этого какие-то специальные гимнастические упражнения или массаж, и как вообще поступить в ситуации, когда малыш начинает косолапить.

В поисках ответов они перечитывают информацию в книгах и журналах, общаются на форумах, спрашивают советов у более опытных подруг. Но начинать нужно не с этого. Исправить косолапость у ребенка поможет ортопед, вот к нему и следует обращаться в первую очередь. Но несколько моментов все же рассмотрим.

В большинстве случае, речь идет не о тяжелой врожденной патологии, при которой потребуется специальное лечение косолапости, а о простом заваливании носочков внутрь (когда они смотрят друг на друга).

Читайте также:  Немеет нога от бедра до колена (правая или левая), причины онемения

Такая проблема зачастую имеет место при так называемой варусной установке стоп, когда ребенок опирается преимущественно на наружный край стопы. При подобной косолапости нередко происходит также О-образная деформация голеней. Хотя достаточно часто косолапость у ребенка может сопровождаться отклонением пяток наружу и плоскостопием.

Чтобы исправить косолапость у ребенка, нужно для начала четко понимать, чем все-таки она вызвана: какие мышцы слишком напряжены, а какие, наоборот, ослаблены. И вот в этом вопросе как раз и должен помочь ортопед, поскольку сами вы с этим вряд ли справитесь. А когда появится ясность, тогда можно будет в индивидуальном порядке подобрать комплекс массажа.

Но кое-что для исправления косолапости у ребенка вы можете сделать и самостоятельно. Перво-наперво – это ношение ортопедической обуви.

Специалисты говорят, что ребенок должен находиться в ней примерно половину времени бодрствования, а оставшееся время – босиком.

Причем не просто без обуви, желательно, чтобы кроха много ходил по песку, мелкой гальке, траве или хотя бы по разбросанным диванным подушкам. Все это будет создавать необходимую для мышц ног нагрузку.

Исправить косолапость поможет также лазание по шведской стенке, езда на велосипеде и плавание. И, независимо от успехов или неудач, не спешите расстраиваться и делать поспешных выводов. Формирование стопы у ребенка происходит в несколько этапов и правильный свод формируется не раньше 4-5 лет. То есть с возрастом ваша проблема может решиться сама собой.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/1764189

Косолапость у детей: признаки с фото, лечение с помощью упражнений, массажа и обуви

Косолапость у детей – одна из разновидностей деформации опорно-двигательного аппарата. Она встречается относительно часто – из 1000 детей ее обнаруживают у 1 малыша.

Деформация стоп, пяток и суставов нижних конечностей – те визуальные патологии, без лечения которых наступают ограничения подвижности при ходьбе, инвалидность. Почему и чем опасно промедление в устранении подобного заболевания?

Такое нарушение опорно-двигательного аппарата у ребенка, как косолапость, требует обязательного длительного лечения под наблюдением врача

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций косолапия, но с учетом последних данных принято подразделять патологию на 3 категории:

  • характер проявления – типичная и атипичная;
  • происхождение – врожденная и приобретенная;
  • проявление – одно- или двусторонняя, то есть диагностируется на одной или обеих стопах.

Также существует разделение по степени тяжести косолапости с учетом определенных признаков:

  • Легкая. Голеностоп подвижен, нет деформации костей. Поддается лечению в домашних условиях.
  • Средняя. Есть деформации костных, мышечных тканей и связок, голеностопного сустава. Требует профессионального лечения в стационаре.
  • Тяжелая. Врожденная деформация опорно-двигательного аппарата на обеих стопах.
  • Очень тяжелая. Опасна инвалидностью ребенка. Часто резистентна к хирургическому вмешательству.

Причины появления деформации

Ортопеды способны определить причину, спровоцировавшую косолапие у ребенка, лишь в 20% случаев. Чаще это врожденные формы патологии, но встречаются и те, что развились в возрасте после 2 лет из-за внешних факторов.

Первая группа причин патологии:

  • генетика;
  • наследственность;
  • ошибки поведения беременной;
  • нарушения во внутриутробном формировании и развитии плода, когда присутствует давление стенок матки и пуповины на стопы;
  • многоплодная беременность;
  • маловодие и маточный гипертонус;
  • сильный токсикоз;
  • расположение плода перед родами не соответствует физиологическому;
  • патологии развития мышечных и нервных тканей, сухожилий, связок, суставов, сосудистой системы плода;
  • авитаминоз у беременной.

Косолапость плода иногда диагностируется еще в утробе

Если ребенок родился здоровым, но в первые годы жизни или подростковом возрасте он косолапит, причина проблемы может быть в следующем:

  • последствия полиомиелита, рахита (рекомендуем прочитать: основные признаки рахита у детей после года);
  • неправильно сросшиеся места после переломов;
  • сильные ушибы, ожоги, травмы зоны голеностопов, в том числе растяжения связок, их разрывы, повреждения мышечных тканей;
  • последствия дисплазии тазобедренных суставов, вальгусной патологии (рекомендуем прочитать: лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей );
  • заболевания позвоночника – сколиоз;
  • гипертонус мышц поясничного отдела;
  • повышенные физические нагрузки;
  • развитие новообразований в зоне стопы;
  • ошибки родителей при выборе обуви, когда она чрезмерно сдавливает детские стопы при ходьбе.

Симптомы косолапости у ребенка

После рождения визуальные изменения стопы или обеих стоп крохи, позволяющие заподозрить у него патологию, выражаются в следующем:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли вылечить до конца плосковальгусные стопы у детей?

  • мелкая и припухлая стопа, отличающаяся от ее размера для соответствующего возраста;
  • разница в длине ног, если патология поразила одну стопу;
  • подвернутые внутрь пальцы или только большой;
  • арка на внутренней части стопы и глубокая продольная морщина на ней;
  • пятка находится выше уровня носка, который смотрит вниз;
  • линия внешней поверхности стопы расположена значительно ниже или выше внутренней;
  • скрученность голеностопных суставов наружу;
  • низкая подвижность голени и сустава;
  • аддукция, или полный разворот стопы так, что она находится в одной плоскости с коленом.

Для взрослого ребенка симптомами патологии будут:

  • неправильная походка, когда ребенок косолапит, идет, будто загребает к себе, заворачивает стопу;
  • расположение колен по направлению друг к другу;
  • стаптывание обуви;
  • неправильные отпечатки стоп малыша на песке;
  • деформация голеностопного сустава в расслабленном состоянии;
  • натоптыш, мозоль или шишка под большим пальцем из-за того, что малыш подворачивает его внутрь;
  • жалобы малыша при ходьбе.

Заметить деформацию стоп у ребенка смогут родители, которые постоянно наблюдают за поведением своего чада. Внешнее проявление косолапости у детей – на фото выше.

Методы лечения косолапости

В зависимости от типа и происхождения патологической деформации стоп у ребенка, ортопеды подбирают методы ее лечения. Исправить патологическое состояние голеностопов помогают:

  • тугие бинтования;
  • накладывания гипса (так называемый гипсовый сапожок);
  • лечебные массажи;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК, гимнастика, коррегирующие упражнения;
  • парафиновые аппликации;
  • ванночки с ароматическим маслом хвои;
  • ношение ортопедической обуви, брейсов, стелек;
  • медикаментозные методы;
  • хирургия.

Мягкие повязки и эластичные ортопедические конструкции

С 3 недели жизни новорожденных малышей, у которых диагностировано косолапие, начинается лечение наложением повязок из бинта после комплекса упражнений и массажа, проводимого доктором. При легких формах деформаций стоп данный метод показывает положительный результат.

Если заболевание тяжелой формы или проявилось к 2 годам и позже, используются гипсовые бинтования, напоминающие по виду сапоги. Массаж при косолапости у детей и специальные упражнения предшествуют наложению гипса (см. также: как проводить лечение рахита у детей до года?).

Детские гипсовые сапожки используются следующим образом: в течение недели кроха их носит, потом доктор снимает и разминает голеностопы, снова накладывает повязки на следующие 7 дней. Длительность ношения конструкции – 1,5-2 месяца с последующим перерывом.

Метод Понсети

Данный метод показывает свою результативность почти в 90% случаев врожденных форм косолапости у детей. Его назначают малышам в возрасте 9 месяцев – 2 лет.

Лечение по методу Понсети имеет 3 этапа:

  • наложение гипсовых повязок, которые меняются через неделю в течение 2 месяцев;
  • операция по усечению ахиллова сухожилия;
  • ношение брейсов.

Гипсование ножек новорожденного по методу Понсети

Физиотерапия

Ускорить возвращение подвижности голеностопу в совокупности с другими методами помогает физиотерапия. Она нормализует кровообращение пораженных участков и состояние мышечных волокон. Доктор может назначить вашему ребенку:

  • электрофорез – показан при тяжелых формах с целью снижения болевых ощущений;
  • магнитотерапию – для расслабления мышечного тонуса после ходьбы, улучшения притока крови и полезных веществ к тканям;
  • электростимуляцию с целью укрепления связок и мышц;
  • парафиновые аппликации назначаются маленьким деткам, чтобы мягко зафиксировать сустав.

Использование препаратов

Один из методов, успешно практикующихся ортопедами, – это введение ботокса в икроножную мышцу. Она расслабляется, и стопа принимает правильное положение. Лечебный эффект после одного укола сохраняется 6 месяцев, затем требуется повтор. Метод хорош для лечения косолапости на начальных этапах проявления.

Препараты зачастую содержат прозерин, стрихнин и принимаются на протяжении 2 недель.

Выбор ортопедической обуви и стелек

Покупка ортопедической обуви ребенку предполагает обращение в специализированные магазины. При ее выборе ориентируйтесь на ряд особенностей и характеристик:

  • жесткий задник;
  • высота изделия достигает трети голени;
  • система шнуровок или липучек для фиксации ног;
  • супинатор.

Если доктор с первых месяцев жизни ребенка назначил брейсы, покупайте их в магазинах с ортопедической обувью. В первые 90 дней ребенок должен носить их сутками, за исключением перерыва на купание. В последующем их одевают либо на дневной, либо основной сон и полностью снимают ближе к 3 годам.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выбрать первую обувь для малыша?

Когда ряд мероприятий по лечению деформации был пройден успешно, важно закрепить результат. Специальные стельки помогут в профилактике рецидивов.

После брейсов ребенку с косолапостью понадобится специализированная ортопедическая обувьИНТЕРЕСНО: ребенок ходит на цыпочках: мнение Комаровского

Хирургическое вмешательство

Тяжелые, развившиеся после травм формы деформации голеностопа частично или полностью устраняются после хирургических операций. Их цель – выполнить надрез ахиллова сухожилия, которое удерживает стопу в неправильном положении, либо заменить его.

В ряде случаев одной операцией не обойтись. Потому регулярные посещения и наблюдения у специалистов ребенка с косолапостью – обязательные условия эффективного лечения и восстановления нормального состояния стоп.

Исправление патологии в домашних условиях

Легкие формы косолапия в детском возрасте поддаются исправлению в домашних условиях. К ним относятся лечебный массаж и специальные упражнения, активирующие работу мышц и голеностопного сустава. При назначении подобных мероприятий уточните у доктора возможность из осуществления дома, а также согласуйте график посещений поликлиники для контрольных осмотров.

Гимнастика и коррегирующие упражнения

Для младенцев первые сеансы лечебной гимнастики проводит медицинский специалист. Затем их повторяют родители дома.

Первые сеансы ЛФК при косолапости должен провести квалифицированный медицинский работник

Основные моменты, которые обязан учитывать взрослый:

  • длительность работы с каждой ножкой малыша составляет 5-7 минут;
  • наблюдение за стопой, чтобы кроха не выворачивал ее вовнутрь;
  • количество подходов в выполнении упражнения на каждой ножке 10-12 раз;
  • разогрев мышц массажем или теплой водой в ванне;
  • выполнение разминки на сгибание и разгибание в коленях.

В комплексе коррегирующих упражнений при лечении косолапия выделяют:

  • вращение стопой;
  • хождение на пятках, на корточках;
  • сгибание и разгибание стоп;
  • подъем обеих ног под прямым углом;
  • рисунки карандашом или палкой, зажатой между пальцев нижней конечности;
  • подтягивание полотенца пальцами ног.

Выполнение массажа

После назначения массажа ребенку родители проводят его у специалиста в течение месяца и перенимают тактику проведения процедуры (рекомендуем прочитать: как делать массаж ребенку в 4 месяца?).

Виды лечебного массажа подбираются с учетом состояния мышц пациента: при тонусе их расслабляют, при дряблости – тонизируют (рекомендуем прочитать: когда и благодаря чему проходит тонус мышц у грудничков?).

Массажист выполняет следующие типы движений:

  • поглаживание;
  • легкое и умеренное по силе надавливание;
  • пощипывание;
  • легкая вибрация.

Возможные осложнения

Несмотря на явные признаки деформации стоп у малыша, иногда присутствует халатность и невнимательность со стороны взрослых, которые несвоевременно обращаются к специалисту или не выполняют его предписаний. Поэтому ребенок сталкивается с осложнениями:

  • начинает позже ходить;
  • часто травмирует стопы (вывихи, растяжения);
  • развивается атрофия мышц;
  • возникает огрубение кожи на внешней стороне стопы;
  • развивается плоскостопие (подробнее в статье: как проводится гимнастика для детей при плоскостопии?);
  • беспокоят болезни коленных суставов;
  • искривляются оси ног;
  • происходит деформация позвоночного столба;
  • образуются застойные процессы в венах;
  • возможна инвалидность и перемещение на костылях из-за отсутствия лечения в раннем возрасте.

На видео ниже представлены комментарии специалиста и ряд массажных упражнений при данной патологии.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosolapit-rebenok.html

Ссылка на основную публикацию